Болит под правым ребром, сильные спазмы. Камней нет, есть разъедающая боль в правой точке под грудиной сразу от центра. — вопрос №1587484

Question

Болит под правым ребром, сильные спазмы. Камней нет, есть разъедающая боль в правой точке под грудиной сразу от центра. — вопрос №1587484

Мила, Екатеринбург

347 просмотров

28 сентября 2023

Несколько лет мучаюсь сильной болью сразу под правым ребром. Точка проекции желчного. Но камней нет, толщина стенки желчного не более 2-3 мм по узи. По фгс есть катаральный бульбит. Мучают разъедающая боль справа и сильнейшие спазмы.
Лечусь по сути почти одними спазмолитиками и омезом.
Что так сильно может болеть и насколько это опасно? Нужен ли антибиотик и как снять боль?

Возраст: 48

Хронические болезни: Панкреатит, бульбит

Вопрос закрыт

что может так сильно болеть справа под ребром чуть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте!
Узи показало панкреатит, анализы как сказали нормалььные. Я пролежала в терапии. ставили системы омез+дротоверин. Платифиллин кололи. Боль справа от желудка вниз немного. все врачи говрят. что это очка выхода желчного. Есть его загиб в шейке. По узи стенка до 3 мм. Узи делали 6-го сентября. И даже кт с контрастом. Ничего такого не увидели. А боль схваткообразная. как спазмы. Сразу под правым ребром. И во время напряжения любого ячувствую, как что-то внутри раздувается и болит справа

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, отдает в спину иногда и в лопатку. Боль характера в этой именно точке разъедающая.
Помогают только спазган и бускопан(по 2 таблетки 3-4 раза в день)

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 сентября 2023

Гастроэнтеролог

как дела со стулом?есть ли вздутие?
ночью боли есть?
когда возникают боли?

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, стул был в виде несварения сперва, перед попаданием в терапию. Потом нормальный, оформленный. А вот вчера был запор

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, я вам сейчас подгружу всю выписку из терапии. В которйо что лечили, что не лечили. Толку нет

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, прикрепила. Что еще меня настораживает - это какое-то внутренее дрожание органа внутри, прямо под эпигастрией. Как будто волны по нему проходят. А когда поставят ношпу в системе - начинается урчание и словно переливание громкое прямо под эпигастрией

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, ну и еще добавлю. Что ночью после обезбола(анальгина в уколе) и ношпы в системе - более-менее засыпаю. Только за ночь и расслабляется все внутри частично

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, еще вспомнила, что каждый раз на фгс не могли сразу пройти в дпк. Был спазм и промывали водой или заставляли дышать и расслабиться. Иначе трубка прсото не шла из-за спазмов

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 сентября 2023

Гастроэнтеролог

стоит выполнить ренгеноскопию пищевода и желудка с барием, ччтобы посмотреть как проходит пища и есть ли какие-то спазмы.

также по узи видно вздутый кишечник.

сдайте кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
Водородный дыхательный тест на сибр(проявляется болью в животе, вздутием, может быть нарушение стул)

что сейчас принимаете.

с выпиской ознакомилась.
в принципе ничего страшного.
эрозвный гастрит ставят, но эрозии на лечении уже скорее всего зажили.

на хеликобактер не обследовались раньше?

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, нет. Но я начала со вчера на свой страх и риск антибиотик. И показалось, что на нем боль утихает. Цифран. Мне его когда-то гастроэнторолог прописывала. На скрытую кровь вроде делали в стационаре анализ и на глисты - не нашли

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, пью спазган, бускопан и антибиотик этот. И микрозим 25000. Утром назанчили нексиум

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, ну и де-нол пью. 2 таблетки дважды в день. Рекомендовали еще Пепсан-Р. Не знаю, надо ли его

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 сентября 2023

Гастроэнтеролог

пепсан добавьте.

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, все-таки эти схваткообразные боли справа и нарывающая боль в одной точке..ну никак не проходят( Я уже не знаю, что делать и насколько это опасно...

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 сентября 2023

Гастроэнтеролог

по крови У Вас нет воспаления.
но раз начали антибиотик, то пить его минимум дней 5.

если проблема в кишечнке, то антибиотик может ухудшить ситуацию.

нужно дообследовать кишечник-писала выше.

по фгдс и по кт с контратом У Вас ничего не находят.

не возникают ли боли на фоне стресса?

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, стресс есть сильный. У нас директор свирепствует. Всем разгон дает. я в принципе работаю на фоне стресса как он пришел. А рабоут саму люблю(

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, де-нол надо дальше пить? Две недели пропила примерно. И еще же урсосан назначили...2 капсулы на ночь. Я уже реально путаюсь, что пить, что убрать. Про обследования поняла. Пройду в ближайшее время. Единственное, после лечения антибиотиком правильно ли покажут все результаты на сибр и на хеликобактер

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 сентября 2023

Гастроэнтеролог

тогда боли могут быть и на фоне стресса.
повышенная висцеральная чувствительность.

если на лечении удет без эффекта, а по обследованиям ничего больше не найдут-по кишечнику, то посетите психотерапевта-назначат антидепрессаты-они снижают висцеральную чувствительность и боль уйдет.

по поводу анализов тест на сибр и хеликобактер тогда только через 4 неделипосле окончания приема антибиотика

Пожаловаться

Мила, 28 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое за советы. И последний вопрос на сегодня. Какой-то из врачей рекомендовал мне при спазмах электрофорез с 2% раствором дибазола на район желудка и солнечного сплетения. Не опасно ли это?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 сентября 2023

Гастроэнтеролог

если нет аллергии на препарат, то не опасно.
образований никаких по фгдс и узи не выявили., поэтому электрофорез не противопоказан

Пожаловаться

Мила, 29 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, добрый день! Подскажите, кроме кишечника нужно еще какое-то осбледование желчного? Холецистография, например? Или эндосонография? Потому что мукам моим конца нет, а понять что за точка не могут врачи

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 29 сентября 2023

Гастроэнтеролог

также стоит выполнить фгдс через 1 месяц после лечения-контроль.

стоит выполнить мрт обп с осмотром протоков. (Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет аппетита

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Red, Казань

Ком в горле

2 ответа

сегодня, 11:21

700.00 р.

Константин

Жидкий стул после ОРВИ

2 ответа

сегодня, 11:12

800.00 р.

Нинель

Заброс желчи в желудке

2 ответа

сегодня, 10:31

800.00 р.

Вера, Уссурийск

Мучает диарея

2 ответа

сегодня, 09:05

800.00 р.

Денис, Санкт-Петербург

Боли в животе

2 ответа

сегодня, 09:01

700.00 р.

Лидия

Боль при прикосновении в отделу пищевода/желудка

2 ответа

сегодня, 08:44

800.00 р.

Дарья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-28T14:50:22+03:00

Здравствуйте.
как давно делали узи обп. загрузите.

анализы сдавали?

боль постоянная? ночью беспокоит?
боль прямо под ребром или все-таки ниже-на уровне пупка?
в спину не отдает?

боли я так поняла снимаются спазмолитиками? какими?

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T20:37:46+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! по результатам обследований данных за патологию панкреатобилиарной системы нет. Контроль ФГДС после терапии проводили? Сейчас какие-то лекарства принимаете?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 30 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-30T19:30:07+03:00

Мила, здравствуйте.
Так как по Вашим результатам обследований значительных отклонений относительно гепатобилиарной системы нет, боли в данной области может давать кишечник, поэтому рекомендую дообследовать именно его:
1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
На данный момент начните приема следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
Антибиотик без уточнения причины Ваших симптомов принимать пока что не нужно.
Коррекцию лечения будем проводить после результатов обследования.