Что вас беспокоит?
Боль в желудке.
дке. - [ ] Мне 38, вес 70. Никогда диагнозов связанных с жкт не было. Из того что о себе знаю: 6 лет назад при беременности выявили что у меня функциональный перегиб желчного пузыря. Последние пару лет иногда беспокоят болезненные спазмы наверно кишечника, но это от еды зависит точно, больно схватывает на несколько секунд, и после отхождения газов и дефекации отпускает. 2 недели назад мы заболели всей семьей- температура, горло, насморк. Из лекарств я принимала ибупрофен 400 мг, от температуры и головной боли. Принимала 2 дня по 3 раза, потом еще 3 дня 1-2 раза в день. Аппетит был не особо, но ела. И вот после ослабления всех основных симптомов болезни, я стала замечать боль в животе после еды. Причем по началу от всего чего угодно: каша, яйцо в смятку, хотя ела в небольших количествах. Аппетит начал возвращаться, я стала есть больше и некоторые привычные продукты стали вызывать боль в области желудка наверно(вверху живота, иногда локализуется немного левее центра, даже как бы под ребрами). Но прямой зависимости от еды пока не замечаю, от сладкого ни разу не болело, от хлеба не болит, но может поболеть после каши или кофе. Болит не ужасно, но чувствительно, как будто я съела ежика, проходит в течении 30мин- 1часа. Не экспериментирую, ем аккуратно, супчики, овощи на пару, каши, яйца вареные. Иногда болит, иногда нет, чаще утром. Месяц назад сдавала кровь, там был повышен уровень еос, далее сдавала кал, обнаружен лямбиоз, приняла 400 мг альбендазола однократно. Хотела еще раз принять и пересдать кровь, но сейчас мне важно устранить проблему с желудком. Боюсь что то принимать вообще из лекарств. На второй день болезни начала прием оральных конрацептивов, но это было заранее согласовано с гинекологом. Вопрос вот в чем: я нахожусь поездке на балканах, будет языковой барьер. Поэтому хочу подготовиться, каких обследований ожидать, может есть смысл сделать узи например и с этим идти ко врачу. Любые советы, предположения возможно. Анализы крови и мочи прилагаю, сдавала 1,5 месяца назад. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно Вам желательно дообследоваться, необходимо исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, исключить патологии кишечника, которые могут быть, как воспалительного характера, так и функциональные, на фоне спазма.
Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня!
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Понимаю что меня ждет) я сдавала кал на паразитов, но не нашла тут метода парасеп. Мне в лаборатории объяснили что они что то подкрашивают и чем то подсвечивают. Но с первого раза выявили цисты лямбий. А диету не посоветуете, потому как дискомфорт каждый день, а диагноз похоже не скоро я получу. Я еще даже врача здесь не нашла.
Строгой диеты не нужно, достаточно исключить острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Кушайте часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Этого будет достаточно.
Кал методом обогащения, ещё так иногда называют кал на паразитозы развёрнутый.
Принятый ответ
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с функциональной диспепсий. Но органическую патологию конечно стоит исключить:
- ЭГДС
- УЗИ ОБП
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
На данный момент возможен прием : Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 2 недели (нормализует моторику жкт, снимает спазмы).
Сара Шамилевна, благодарю за ответ!
Можно помочь себе какой то диетой?
Определенной диеты нет. Все индивидуально. Следует исключать определенные продукты из рациона, если только отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это могут быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты ,сладости, газированные напитки, алкоголь. Главное - не переедать, длительно не голодать, тщательно пережёвывать пищу, не ложиться в течение 2-3ч после еды, питаться дробно, небольшими порциями.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Как правило , после вирусных инфекции идет функциональная диспепсия , на фоне которой могут быть ваши симптомы , но желательно пройти обследования .
Фгдс
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент исключить острое , жирное , копчености, полуфабрикаты , соленья, кофе, крепкий чай .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 чаше 3 разв в день 14 дней
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам наиболее вероятный диагноз Функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности органов ЖКТ), но чтобы удостовериться в наличии данного диагноза, необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
4. Кал на кальпротектин.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
6. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
На данный момент начните прием препарата Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней + в моменты возникновения боли, которая не будет купироваться Тримедатом, принимать Алмагель А по 1 саше, можно до 4х саше в день.
Рекомендации по питанию:
Исключить жареную, жирную, острую, копченую пищу, фаст-фуд, переработанное мясо (колбасные изделия), газировку, готовить блюда в отварном, тушеном, запеченом виде.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад18 ответов
- 5 часов назад4 ответа