Что вас беспокоит?
Реакция манту
Здравствуйте. Ребенку 4 года 6 месяцев,поставили пробу Манту в понедельник,проверили (сегодня) в среду,она равна 8 мм. реакция манту 2020 год=12мм,2021=10мм,2022=6мм. Перед тем как ставить манту,неделя отдыха была,т.к лечились (красное горло,начинался ларингит,без температуры),Медсестра хочет поставить Диаскен-тест,целесообразно ли его назначение?
Здравствуйте, Работает туберкулин по такому же принципу, как насечки делают на руках при аллергопробах, когда ищут аллерген у больных деток, и проба Манту, и Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. С учетом того, что проба Манту наросла, а 7ми годам поствакцинный иммунитет должен или угасать, или остаться на том же уровне, медсестра решила проверить, не мог ли ребёнок проконтактировать с палочкой Коха в этом году. Если ребенок аллергик, или недавно болел, то советую сдать общий анализ крови, если в нем будут изменения (лейкоцитоз, если ребенок болен какой-то инфекцией, эозинофилы повышены, если это аллергия), покажите его медсестре и сделаете Диаскинтест позже - на фоне полного здоровья.
Виктория Викторовна, у меня ещё вопрос в проверке самой реакции,обычно нам делали в понедельник манту,в четверг измеряли,а измерения сами произвели сегодня с утра в среду.
Измерения проб должны проводить через 72ч.
Екатерина, здравствуйте! Привил ли ребёнок БЦЖ? И почему измерение проводили в среду, ведь 72 часа в четверг, при выполнении пробы в понедельник.
Инна Игоревна, ребенок конечно же привит,БЦЖ ставилась в роддоме
Добрый день. Раньше допускалась проверка пробы через 48 часов, потом убрали из приказов данную цифру, оставили только 72 часа, так как это дает более точные результаты. В целом, ДТ более точный метод диагностики, если вы не планируете ставить БЦЖ ревакцинацию в 7 лет, то можете ежегодно ставить ДТ вместо пробы Манту.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Решение медсестры в данном случае спорное, т.к. проверяли результат Манту не через 72 часа, а даже на сутки раньше. Поэтому, Вы можете сейчас сделать Диаскин-тест для контроля. Но можно и перенести эту процедуру и на 3-6 месяцев и повторить Манту. Лучше, конечно, вместо Манту сделать Диаскин-тест. У ребенка все предыдущие результаты Манту положительные. Наверняка новая реакция также будет положительной. При таких условиях ревакцинацию БЦЖ проводить ребенку не будут ( перед ревакцинацией БЦЖ нужно не менее двух последовательных отрицательных Манту). Поэтому можно поговорить с педиатром, чтобы ребенка перевести на Диаскин-тест уже постоянно.
Похожие вопросы по теме
- 17 часов назад5 ответов
- Вчера в 13:059 ответов
- Вчера в 11:0017 ответов
- 5 Июля 4 ответа