Консультация психотерапевта /

Невроз, тревожность или реальная болезнь ? — вопрос №1601316

298 просмотров

Здравствуйте! Прошу помощи!
Начну с самого начала. Вообще болит поясница. В 22 году сильно прихватило, проколала уколы, все прошло. Ставили люмбаго с ишиасом.
В этом году снова заболела, временами, в основном после физ нагрузок. Не чем не лечила.

Теперь самое сложное….
1 августа ночью резко зажгло в груди, начало сильно колотится сердце. Сильно испугалась, вызвала скорую помощь, приехали померили давление 140/100, укололи ношпу. Успокоилась легла спать.
Далее месяц все было хорошо. Ничего не беспокоило, ну или же я не обращала внимания…..
Ровно через месяц случается тоже самое, за рулем. Очень испугалась. Вышла, умылась холодной водой успокоилась. На следующий день опять тоже самое и страх уже окутал на целый день.
Поехала в больницу. Сделали ЭКГ, сказали все ок. Давление было 130/90.
В промежутках страдала кашлем. 13.09 сделала рентген выявили бронхит. Пропила антибиотики.

После я так понимаю ПА, у меня начался каждо дневная тревога((((
Не спала, не ела
Много сдала анализов.
Щитовидку проверила
Почки надпочечники проверила
Кровь сдала ( прикрепляю)
Была у терапевтов, у неврологов
Все как один назначают : фенибут, грандаксин, атаракс. Кто что в общем.
Я боюсь принимать эти препараты. Только глицин рассасываю.
Из телесных симптомов: постоянные пульсации в ногах, мышцы или что не знаю. В груди прям по середине сидит эта тревожность. Иногда тремор.
Каждое утро, именно один раз в день жидкий стул. Но не прям вода, но не как нужно. Ничего не болит.
Измеряю по утрам давление
103/60, 105/70
Вчера когда получила результаты анализов крови и мочи, стала прям по спокойнее, начала даже курить, так как курю много лет, а когда начался страх бросала. Сейчас по пол сигареты.
Так вот сегодня снова тревожность и не понятные мысли.
Подскажите, действительно ли у меня просто беда с головой, или могут быть реально скрытые патологии, что еще можно проверить.
Главный вопрос: какие можно применять слабые препараты
Уже не знаю думать ……
Прошу прощения за огромный текст.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, то что вы испытываете- это панические атаки, приступ панической атаки и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при ПА эти показатели увеличиваются; в плане диагноза можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я почему то боюсь всех этих препаратов. Даже тенонет купила, и тоже лежит. Подскажите, грандаксин и фенибут- что мягче? Как они действуют на организм, что я буду чувствовать? Не нанесут ли вред они другим органам? Не снижают ли пульс и АД

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Фенибут эффекта не даст, зато можете побочку дать в виде усиления тревоги. Можно грандаксин, он облегчение даст на какое-то время, но проблему не решит, это только приглушение симптомов, основной препарат-антидепрессант. Если боитесь препаратов, то делайте упор на психотерапию по методике кпт, хорошие результаты дает.
Психиатр, Психотерапевт
Во время лечения в любом случает надо будет контролировать работу печени, почек, сердца : каждые 3-6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ крови и мочи. Если лечиться под контролем врача, то все будет нормально, бесконтрольный прием препаратов всегда вреден , даже если это витамины.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, у меня знаете как, временами. То хорошо, то опять мысли дурные. Не знаешь как быть. Психотерапевты тоже дорогое удовольствие
Психиатр, Психотерапевт
Психотерапия кпт дает хорошие результаты за короткий срок, если не настроены на мед лечение -это хороший вариант. Если нет возможности заниматься с врачом, то обратитесь для начала к книготерапии:из литературы: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг». Практикуйте дома медитации, практики по осознанности, релаксацию по Джекобсону.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, то есть в практике все таки есть надежда на успех без медикаментов?
Психиатр, Психотерапевт
Да, но не так, что само пройдёт, а на фоне психотерапии.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо!
Подскажите почему такое возникает, на фоне чего?
Я последнее время всегда одна дома, супруг постоянно на работе. По две недели не бывает.
Никуда не хожу, развлечений никаких нет. Ничем не увлекаюсь. Когда дома одна, спать ложилась очень поздно, могла в три утра. Днём иногда спала, иногда нет. Всегда в телефоне…..

Сейчас конечно такого нету

но сейчас я анализирую ситуацию, у меня до ПА были тоже страхи.
Но как то они сразу проходили.
А тут после трех раз такого кошмара теперь у меня тревожность. Очень переживаю что останусь одна дома, что снова будет ОНА, боюсь одна поехать за рулем на дальнее расстояние….

На работу тоже боюсь идти, так работа связана с автомобилем и поездками на дальние расстояния.

Два года назад был переезд в маленький город, где в детстве я была на всех праздниках и каникулах.
Сама я из большого города.
Была хорошая высокооплачиваемая работа, но из за недопонимания с руководителями пришлось оставить данный пост.

И вот я переехала в маленький город. Где особо ничего нет.
Может быть это меня сбило с толку?
Прошу прощения за эмоции….)
Психиатр, Психотерапевт
В причинах можно долго разбираться, то что вы описываете тоже могло повлиять.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, да, Вы столкнулись с состоянием панической атаки и тревогой. Так она выражается на уровне тела. И Вы правы, подойти нужно комплексно: и начать лечение (для этого очно можно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, сможет наблюдать Вас и при необходимости корректировать лечение) и подключить психотерапию, ведь препараты будут снимать симптомы тревоги, но важно проработать источник её внутри Вас!
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Причины их могут быть в том, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Процесс направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Препараты которые вам выписали безобидные. Начните прием грандаксина по 1т утром и днем в течение 14 дней, если эффекта будет недостаточно можно заменить на атаракс, прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Курс приема 1 мес, отмена постепенная по 1/2т в день+показана психотерапия.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во, осн терапия это прием АД гр СИОЗС+атаракс/грандаксин,мес+КПТ, рекомендована очная консультация психотерапевта для наз медикаментозной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невроз, ВСД , тревожное расстройство
19 ноября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов ээг
29 ноября 2023
Алия
Вопрос закрыт
Можно ли продлить ещё на 1 месяц курс Эдаса-306 + Пикамилон?
9 апреля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Золофт дозировка
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия