Консультация детского лора /

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №1605917

195 просмотров

Ребёнок 4,5 года переболел ОРВИ (температура до 39 один день, далее болело только горло). За 5 дней все прошло, но начало закладывать нос, по очередно то одну то другую ноздрю, особенно в положении лёжа, если активно ходит, играет нос дышит. Отделяемого никакого. Сопли текут по задней стенке. Также появилось чихание, немного красные щеки и снизу душки глаз. На осмотре педиатр сказал что одна ноздря полностью отекла, нет просвета. Поставила диагноз алергический ринит, назначила риноцитограмму и спрей Нозефрин по 1 впрыску на ночь. Также сдали анализы на аллергены, которые ранее сдавали, но всё было отрицательно. Данная проблема с носом (заложенность без отделяемого) беспокоит часто, после каждого ОРВИ. В начале июня 2023 года удалены аденоиды. Начались проблемы с носом в 2,5 года когда пошёл в садик и стал часто болеть.
На приём к педиатру только через неделю, помогите расшифровать риноцитограмму, что означает такое преобладание моноцитов? Нужно ли сейчас дополнительноелечение, кроме Нозефрина?

Возраст: 4

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Расшифровка риноцитограммы у вас странная, моноциты в таком количестве обычно не встречаются, вероятно перепутали строчки и данный процент указан для нейтрофилов или лимфоцитов.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей нозефрин или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. А через какой минимальный промежуток времени можно повторно использовать спрей Назонекс/Нозефрин. Сейчас прошло 14 дней с момента окончания предыдущего курса. Курс был 14 дней.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Можно использовать длительно непрерывно при необходимости до 3-6 месяцев. За 14 дней у препарата только эффект проявляется так как он накопительный
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Риноцитограмма не совсем показательна в отношении аллергии, эозинофилы по ней в пределах нормы, но какой то запредельный показатель моноцитов, такого обычно не бывавет, скорее всего ошибка лаборатории

Для того, чтобы исключить респираторную аллергию - нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

Чтобы снять отек - нос промывайте Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 Дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Лидия
Риноцитограмма странная,думаю что записать цифру 97 вероятно нужно было в строку нейтрофилы или лимфоциты,я впервые вижу моноциты в таком колличестве и вообще их крайне редко указывают в риноцитограмме
Сейчас нужно вам слать кровь на общий иммуноглобулин Е она более показательна в отношении алоергических процессов и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Также ,хоть и удалены аденоиды почти 4 мес назад,нужно смотреть носоглотку жндоскопически с учётом ваших жалоб
И мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Сейчас используйте Тизин,который с 2 лет ,в нос по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Подождите минут 10 пока уйдёт отёк
Промойте нос морской водой и отсморкайте аккуратно, закрывая одну ноздрю
В чистый нос спрей Назонекс или Авамис по 1 впрыск 2 раза в лень,1 мес,не менее,так как препарат накапливается,а только потом начинает работать ,препарат хороший противовоспалительный и противоотечный
Далее по результатам дообследования можно скорректировать терапию
Будьте здоровы


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риноцитограмма
2 июля 2022
Олеся, Надым
Вопрос закрыт
Расшифровка риноцитограммы
8 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка риноцитограммы
21 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...