Некроз после абдомино — вопрос №1605921

Question

Некроз после абдомино — вопрос №1605921

Анна, Мурмаши

328 просмотров

7 октября 2023

Здравствуйте , в другом городе сделала абдоминопластику , приехала пошел некроз на вертикальном шве . Отправилась к местному хирургу , он снял корку , езжу к нему 2-3 раза в неделю - чистит рану и накладывает повязки с хлоргексидином. Рана хорошо очистилась , мой первый хирург говорит надо ушивать рану для быстрого заживления , который делает перевязки говорит не надо так заживет . Пошел второй месяц , до итога не близко . Рана примерно 2 на 2 см. Нужно ли ушивать ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

некроз тканей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 7 октября 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, спасибо , тоесть даже когда она станет еще лучше (рана) все равно ничего не ушивать ? Только перевязки до полного выздоровления ?
И скажите , по фото , хуже уже нет будет ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 7 октября 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, подскажите , какая вероятность некроза в моем случае из-за рук оперирующего хирурга ? И если делать маммоплпстику (птоз ) с установкой имплантантов, тоже есть у меня вероятность снова некроза?

Пожаловаться

Анна, 7 октября 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, и какой посоветуете гель или пластырь от Рубцов ? Мой посоветовал дерматрикс , его нигде нет ..

+ 1

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 7 октября 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Всё заживёт постепенно, без ушивания! Вероятность некроза есть всегда, т. к. Пересекаются сосуды в тканях! При постановке имплантов это крайне редкое осложнение, а при абдоминопластике частое, т. к. Отсепаровывается очень большой лоскут и нарушается кровоснабжение!от рубцов можно и Контрактубекс! Но я бы вам порекомендовала префессиональный лечебный препарат- регенерант синхро фирмы Жернетик, после его применения будет мягкий тонкий рубец!

Пожаловаться

Анна, 9 октября 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, когда все зарубцуетсч доктор хочет иссечь этот шов и сделать тонкий , возможно ли снова образование некроза ? Так как опять же натяжение

+ 1

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 9 октября 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Добрый день! Теоретически возможно, но там уже не будет такого натяжения и ткани не будут настолько отслоены, поэтому риски есть, но минимальны. Нужно дождаться полного заживления и оценить ткани и возможности исправления рубца на более косметичный.

Пожаловаться

Анна, 8 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо , а когда заживет все , через определенное время доктор меня зовет , чтобы иссечь это место рубца и сделать тонкий , в этом случае тоже может образоваться некроз ?

+ 1

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 9 октября 2023

Хирург

Да, такое развитие событий может быть, так как снова будет натяжение тканей и на данное иссечение рубца нужно идти все взвесив

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли защемление паховой грыжи

2 ответа

16 февраля 2019

Екатерина, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щигорева Вера Вячеславовна, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T22:09:34+03:00

Здравствуйте! Ушивать рану нельзя! Тактика у хирурга правильная, который сейчас вас перевязывает! У вас имеется большой дефицит тканей ( за счёт некроза), поэтому рана будет заживать вторичным натяжением, а вам нужно продолжать делать перевязки!Заживление не быстрое, нужно настроится!

Бетяев Антон Андреевич, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T00:21:47+03:00

Здравствуйте!
Рана у Вас гранулирует, есть налёт фибрина местами (страшного ничего нет, естественный продукт заживления раны) - это всё к тому, что рана у Вас заживает по типу вторичного натяжения - заполнения дефекта грануляционными тканями с последующей эпитеализацией. Тактика доктора, который считает, что нужно продолжать перевязки, и всё постепенно затянется - на мой взгляд, верна.
Наложением швов более быстрому заживлению в данной ситуации не поспособствовать, поэтому необходимости в них нет.
Продолжайте перевязки, и постепенно дефект закроется .
Поправляйтесь!

Accepted Answer · 2023-10-08T00:35:56+03:00

Здравствуйте, сшивать в Вашем случае ничего не нужно имеется достаточно большая рана и при наложение швов возникнет сильное натяжение тканей, которое в свою очередь приведёт к ишемии, а ишемия опять к некрозу.
Дефект будет заживать на перевязках вторичным натяжением.
Нужно набраться терпения и продолжить перевязки. Можно добавить к перевязками гель Эмалан с коллагеном он будет стимулировать заживление
Здоровья Вам

Резяпов Вадим Вакилевич, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T05:39:38+03:00

Здравствуйте, вторичные швы вам накладывать не нужно, края сшиваемого участка прорежутся и это приведёт ещё к большому дефекту. Продолжайте перевязки с мазями, для более быстрой регенерации можно использовать мазь Стеланин.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T09:37:44+03:00

Здравствуйте.
Если рана чистая (без воспаления, фибрина и некроза), то надо попробовать провести пластику дефекта местными тканями.
Очень этим хорошо занимаются комбустиологи (доктора которые лечат ожоги). Поговорите с ними.
А то мне кажется, что ждать заживления такой раны Вам придеться долго.
Здоровья Вам.