Что делать, если таблетки не держат давление — вопрос №1609490

Question

Что делать, если таблетки не держат давление — вопрос №1609490

Светлана

2727 просмотров

9 октября 2023

По назначению врача принимаю утром 1 т Леркамен 10 мг и вечером 1 т Физиотен 0.4 мг давление было в пределах 127/85. Дня четыре болит голова и повышается давление до 154/100/70; 148/90/74; 142/95/59 ;145/95/94. При повышении давления ночью начинается страх и не могу уснуть.

Возраст: 45

Хронические болезни: Остеохондроз, лишний вес

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Свистунова Ксения Юсуповна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Залогом стабильных цифр артериального давления, помимо лекарственной терапии, является модификация образа жизни, т.е коррекция факторов риска, если у вас они имеются, например такие как: курение в прошлом или настоящем, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина (обратите внимание на этот пункт), повышение уровня глюкозы, повышение уровня мочевой кислоты, злоупотребление алкоголем, кофе, избыточное употребление поваренной соли и.т.д.
Ознакомьтесь в интернете с диетой по типу DASH или Средиземноморская диета.

Пожаловаться

Светлана, 9 октября 2023

Клиент

Алексей Cергеевич, под рукой есть эдарби 40 через сколько оно начинает действовать, если я выпью , а давление будет подниматься, можно вместо Физиотенз под язык капотен. Мне кажется Физиотен мне не помогает.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 9 октября 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Эдарби больше подходит для регулярного лечения, действует накопительно. Для более быстрого снижения артериального давления можно еще использовать Кордафлекс 10 мг или Фелодипин 5 мг, ситуационно, если Физиотенз вам не помогает.

Пожаловаться

Светлана, 9 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, принимала до этой схемы норваск 10 мг утром и лизиноприл 10 мг вечером, давление всегда было 120/80 это схема держала давление хорошо,но начались отёки нижних конечностей и переодически был кашель

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2023

Кардиолог

Кашель был из-за лизиноприла, Вам противопоказаны иАПФ. Отеки - из-за амлодипина ( норваск). Принимайте утром эдарби-кло 40+12,5 мг -он кашель не вызывает, действует сутки. Если будет не хватать на сутки, то добавите вечером - леркамен 10 (20) мг. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Светлана, 14 октября 2023

Клиент

Марина Олеговна, получается эдарби 40 имеет накопительный эффект и начнёт действовать грубо говоря через две недели, а давление будет повышаться, как здесь быть?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 14 октября 2023

Кардиолог

Эдарби-кло и леркамен начинают действовать сразу. В течении нескольких дней их эффект усиливается за счет накопления. Уже первая таблетка должна действовать.

Пожаловаться

Свистунова Ксения Юсуповна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

По-поводу медикаментозной терапии, скорее всего в ночь вам не хватает действия физиотенза, я бы вам рекомендовала: 1. Ко-Перинева( Периндоприл/ индапамид)-( 4+1,25) по 1 т утром, до завтрака, строго под контролем АД. 2. Леркамен( Лерканидипин) 10 мг вечером, в период 18-19:00, строго под контролем АД.
Каптоприл или физиотенз 0,2 мг под язык, как препараты скорой помощи при высоких цифрах АД, за сутки не более 0,6 мг физиотенза.
Можете обращаться, буду рада помочь вам !!
Будьте Здоровы!

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 9 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Светлана, скорее всего терапия не эффективна. В лечении обязательно должен быть препарат группы иАПФ или сартан. Принимайте утром Эдарби 40 мг или Эдарби Кло 40+12,5 мг, на вечер Леркамен 10-20 мг.
Максимальное антигипертензивное действие Эдарби развивается в течение 2х недель. В качестве скорой помощи для снижения АД можно принимать нифедипин 10 мг или моксонидин 0.2 мг.
В питании ограничьте соль до 5 гр в сутки, обязательно физическая активность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сердце или нервное

1 ответ

вчера, 22:47

800.00 р.

Лили

Толчок замиранием сердце

3 ответа

вчера, 22:22

800.00 р.

Марат, Москва

Пустырник при низком пульсе

2 ответа

вчера, 22:12

700.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Склероз корня аорты

4 ответа

вчера, 20:17

1099.00 р.

Екатерина

ПМК, МР 2 степени и частые экстрасистолы

3 ответа

вчера, 19:03

700.00 р.

Светлана, Тула

Повышение пульса

3 ответа

вчера, 19:00

800.00 р.

Анастасия, Котлас

Дилатация полости левого предсердия

3 ответа

вчера, 18:27

700.00 р.

Анастасия, Ярославль

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T19:23:39+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления периндоприл 4 мг или телзап 40 мг
Вечером леркамен 10 мг вечером
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Буду рада вам помочь???? обращайтесь

Свистунова Ксения Юсуповна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T19:32:12+03:00

Пожаловаться

Свистунова Ксения Юсуповна, 9 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, скорее всего вам не подходит терапия.

Принятый ответ

Помыткина Ксения Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T19:38:05+03:00

Светлана, здравствуйте, как давно принимаете данную схему терапии?

Повышение в течение 4 дней уже считается стойким, терапию необходимо менять. Когда последний раз сдавали анализы крови? Креатинин, мочевину и калий.

Я бы рекомендовала азилсартан (эдарби) 40 мг утром, леркамен 10 мг перенести на вечер, моксонидин ситуационно при повышении АД более 150\90 мм рт ст.

Если у Вас есть еще вопросы, готова ответить

Смагин Алексей Cергеевич, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T19:39:19+03:00

Здравствуйте.
Монотерапия одним гипотензивным препаратом неэффективна.
Для контроля гипертонической болезни, нужны комбинированные препараты и антигипертензивные схемы.
Рекомендовал бы добавить Эдарби 40 мг на ночь, Леркамен пока оставить как есть, Физиотенз принимать как препарат "скорой помощи", для ситуационного снижения артериального давления.

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T19:39:59+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Светлана.
Вы принимали какие-то другие лекарства от давления до этой схемы? Так как выбор препаратов не очень удачный, они не препараты первого выбора при лечении гипертонии.

Принятый ответ