Что вас беспокоит?
Крапивница вокруг рта после еды у ребёнка 2,9 лет
Добрый день. У ребенка никогда не было замечено аллергий, крапивниц, высыпаний на теле. Хотя у мамы сильный поллиноз. Только дважды за 3 года дома было покраснение кожи вокруг рта от ананаса и дыни, смыли фруктовый сок с щечек и прошло за 15 минут. Ребенок пошёл в сад 3 месяца назад и уже 4 раз забираю из сада с сильной крапивницей вокруг рта сразу после обеда или полдника. Дважды это был нектарин или персик, один раз не знаю, борщ или компот, а сегодня уже опух и глаз. Из фруктов сегодня было свежее яблоко и яблочный компот. Глаз тоже промыла водой и все прошло за 15 минут без препаратов. Вероятно ребенок потёр кулачком глаз и туда тоже занёс аллерген. При этом ребёнок с 6 месяцев регулярно ест яблоки персики Апельсины и другие фрукты, свежие яблоки ел в саду и вчера и позавчера и ничего не было. Это истинная аллергия или может так кожа реагировать на кислоту фруктовую? Нужно сдать Ige к персику и яблоку? Или если дома 3 года не было реакций, стоит думать на какую-то химию в саду, может мыло на руках осталось? Подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По фотографии похоже на периоральный дерматит. Причины чаще всего в нарушении работы пищеварения, возможно аллергии.
Рекомендую пройти обследование на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Чем вызван дизлайк?
Екатерина Викторовна, тем, что из интернета общую информацию и анализов на 50+ тысяч и я вам могу скопировать и вставить. Вы даже не удосужились прочесть пост, где конкретно написано, что реакция на яблоко и персик. Мне нужна консультация дерматолога или аллерголога с большим опытом, который работает с контактными реакциями, крапивницей или периоральным дерматитом
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
2. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
3. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Надо вам 1 день по - возможности провести с ней в группе и посмотреть
Это может быть мыло, дез средство …
Не обязательно продукты питания
Виктория Николаевна, спасибо! Мы тоже так подумали, взяли из группы мыло домой и даже с полдника яблоко и компот. Вроде на яблоко небольшое покраснение есть.
Чем обрабатывали его
Дома она яблоки тоже ела раньше
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 201712 ответов
- 27 Ноября 20171 ответ
- 11 Февраля 20208 ответов