Что вас беспокоит?
Помогите!!Не понятен диагноз ,температура долгое время
Здравствуйте!!Помогите пожалуйста,что это может быть.У папы была температура 3 недели от 37-38,8 поднималась каждый день.Врачи в поликлинике сказали что это орви и назначали антибиотики.Папа пил антибиотики 15 дней ,температура не спадала.Также был подкашливающий кашель.Кт легких чистое ,тест на ковид отриц. В четверг папу забрали в инфекционную больницу с температурой 38,8 с подозрением на пневмонию.И на сегодня что известно: пневмония и другие инфекционные не подтвердилось ,температура также поднимается каждый день 38-39.Потеет ночью очень сильно(на протяжении всей болезни 3 нед)Папе ставят капельницы с лекарством. Врачи в больнице диагноз поставили лихорадка неуточненная,и говорят что продолжают дальше обследовать. Папа до сих пор находится там ,а что с ним непонятно!!((Помогите,пожалуйста,на что это похоже?Что делать?Куда обращаться?уже не знаем что делать ,как помочь(( Из последнего что известно: Гемоглобин 13.09 -111(На понедельник 10.10 стал -81) Также все остальные показатели в крови понижены сильно (так врач сказал в больнице)
Здравствуйте, Надежда, анализы актуальные, выписка - что есть на руках - можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, ничего нет на руках.Выписки нет ,т.к ещё находится в больнице.Врач сказал только что кровь плохая ,все показатели занижены сильно
для повышения гемоглобина нужны капельницы с препаратами железа
Здравствуйте, заочно, не видя результаты обследования и анализы сложно сказать, главное что папа в больнице врачи будут выяснять причины , гемоглобин упал , анемия средней степени тяжести нужно выяснить причину , если железодефицитная нужно обследовать желудок, кишечник .
- рекомендую проконсультироваться с гематологом и ревматологом .
Вита Григорьевна, я загрузила анализы которые он сдавал 13 сентября ,вот если возможно по ним сориентироваться.Изменились гемоглобин 81 стал ,лейкоциты понизились ещё
Панцитопения ( снижения лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гемоглобина) тут либо инфекция либо гематология нужно консультироваться с гематологом для решения вопроса об пункции спинного мозга, исключить инфекции (ЦМВ, гепатиты В и С, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ)
Здравствуйте, моча нормально идут ? Контакта с исправлениями грызунов не было ( мышей ?). Снижение гемоглобина может быть на фоне проблем с желудочно - кишечным трактом ( Эфгдс , колоноскопия , Узи брюшной полости + малого таза , простаты ) , кал на скрытую кровь )
Евгения Владимировна, кал на скрытую кровь отриц,по узи брюшной полости которой в больнице сделали увеличена селезенка незначительно
Евгения Владимировна, моча нормально идёт ,с грызунами контакта не было ??
Нужна консультация гематолога , надо искать источник снижения гемоглобина. Какие еще обследования делали папе ?
Евгения Владимировна, кардиограмму делали ,узи брюшной полости ,кровь брали и кт
А подскажите, пожалуйста,его могут выписать с температурой ??? Если они причину не найдут
Должны найти причину . С таким гемоглобином не выпишут , не переживайте !! Постарайтесь узнать результаты биохимического анализа крови и напишите
Евгения Владимировна, здравствуйте!Пожалуйста,посмотрите выписку с больницы сегодня загрузила
Здравствуйте, как себя чувствует папа ?
Евгения Владимировна, сейчас с больнице привезли,была тошнота сейчас и температура 39,1 поднялась ,дали парацетамол
Принятый ответ
В больнице не было температуры последние дни ?
Евгения Владимировна, два последних дня не было
Здравствуйте!
Без результатов обследования очень трудно оценивать.
Заранее не переживайте.
Ваш папа находится под наблюдением в стационаре, а значит там выполнят все необходимые обследования.
Гемоглобин низкий, будут выяснять причину анемии.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, КТ легких, узи брюшной полости, анализы крови ( общий, биохимия, анализ мочи)
Юлия Алексеевна, я загрузила сейчас старые анализы от 13 сентября ,изменился на данный момент гемоглобин -81 и лейкоциты ещё упали .По узи которое в больнице было проведено увеличена селезенка незначительно
Юлия Алексеевна, кт легких чистые ??
по анализам - кровь не очень хорошая.
Нужно исключать гематологию.
Как сейчас состояние?
Юлия Алексеевна, сейчас уже лучше.Сегодня сделали в больнице кт щитовидки с контрастом
Анализы в динамике не делали?
Что по щитовидной железе показало?
Юлия Алексеевна, анализы брали в динамке во вторник ,а вчера ему кт сделали.Возможно что по анализам что-то показало ,что связано с щитовидкой.К сожалению,там врач не рассказывает зачем это делают и для чего.Но ему ставят капельницы с каким -то лекарством ,возможно железо поднимают ??Врач говорит что на днях выпишут
Принятый ответ
Если будут новые выписки, прикрепляйте. Соориентируем, в каком направлении дальше двигаться.
Юлия Алексеевна, здравствуйте!Пожалуйста посмотрите выписку с больницы ,сегодня прикрепила
Здравствуйте
У него панцитопения , когда снижается сразу несколько показателей
Нужно искать причину. В стационаре с этим легче разбираться, чем в поликлинике
Здесь или инфекция или гематологическое заболевание
Нужно проконсультироваться с гематологом
Посев крови на флору на высоте температуры пару раз нужно, не делали?
Екатерина Анатольевна, здравствуйте!Нет ,не делали((
Я сейчас загрузила выписку с больнице ,можете пожалуйста посмотреть
Здравствуйте.
Необходимо дальнейшее обследование в условиях стационара. Если лихорадка имеет неинфекционный характер- обязательна консультация гематолога, так как имеется анемия и выраженная лейкопения. Нужно исключить заболевание крови.
Обязательно сдать общий анализ крови в динамике, общий анализ мочи, б/х анализ крови (белок общий, глюкоза, креатинин , мочевина, аст, алт, ггтп, билирубин прямой и непрямой, ггтп, ферритин, с-реактивный белок), кровь на вич, гепатиты в и с,вэб, цмв, сделать узи органов брюшной полости , почек,простаты), кровь на пса, копрограмму, кал на скрытую кровь.
Необходима также консультация гастроэнтеролога, обследование желудочно-кишечного тракта.(Обьем обследований доктор должен определить с учетом результатов осмотра, жалоб, состояния больного).
Мария Алексеевна, здравствуйте!Я сегодня загрузила выписку с больнице,можете пожалуйста посмотреть ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изучила выписку из стационара.
Инфекционную причину симптомов - исключили. Диагноз "Пневмония" с учетом нормальной картины кт, конечно, маловероятен. Но обследование доктора провели объемное.
И в данном случае, учитывая результаты анализов крови, которые многократно выполнялись за время лечения в стационаре, с учетом угнетения всех ростков кроветворения по анализам , с учетом наличия гепатоспленомегалии- очевидно, что нужно обследование и лечение у гематолога.
Нужно исключать заболевание крови.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20172 ответа
- 27 Июня 20181 ответ
- 19 Января 20192 ответа
- 15 Октября 20191 ответ