Консультация лора /

Высокая температура — вопрос №1616284

234 просмотра

Добрый вечер! В субботы у ребенка поднялась температура до 38.5 ребенку 6.5 лет никаких других симптомов не было! Во вторник смотрю начал говорить в нос но соплей нет!! Ночью во вторник проснулся с болью в ухе заказала полидекс.в среду начало болеть другое ухо! Сегодня уже четверг температура так и не спадает! Сходили к платному Лору поставил отит и ринофарингит.Подскажите пожалуйста правильно ли нам назначали лечение и почему так долго не спадает температура 38.5.Даю парацетамол и Нурофен спадает на 6 часов и потом опять вверх ползет.Что делать уже незнаю! Начала давать антибиотик кладцид!

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ребенок жалуется на боль в ушах ? Есть ли выделения из ушей?
Как общее самочувствие ребенка: активность, сон, аппетит?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, жаловался но вчера не пожаловался не разу.ничего из ушей не вытекает.когда спадает температура он активен в это время.но температура держится сейчас опять дала Нурофен

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В крови нет существенных признаков бактериальной инфекции, больше данных за вирусную инфекцию у ребенка плюс есть повышение эозинофилов- признак аллергии.
Для дообследования сдайте кровь на с-реактивный белок - очень чувствительный маркер воспаления и кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Клацид продолжайте до 7 дней.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста клацид вообще хороший антибиотик? Сегодня вышли густые сопли.сделала ему ингаляцию с физраствором и добавила мирамистин
Клиент
Анна Юрьевна, на Назонекс у него ещё хлеще отек почему то
Детский ЛОР, ЛОР
Мирамистин не нужно использовать в ингаляциях, он вызывает дисбиоз микрофлоры слизистых оболочек дыхательных путей.
Сколько дней вы пользовались назонексом? Его необходимо использовать в чистый нос не менее 5-7 дней непрерывно для проявления эффекта так как это накопительный спрей. Клацид не антибиотик первой линии при лечении инфекции дыхательных путей, начинает как правило с антибиотиков Амоксиклав или Пацеф если на них нет аллергии
Клиент
Анна Юрьевна,после того как брызнаю Назонекс минут через 10 проявляется отек
Детский ЛОР, ЛОР
Попробуйте закапать сосудосуживающие, потом солевой раствор, следом в чистый нос назонекс или дезринит
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня у ребенка температура снизилась как рано утром дала Нурофен и все весь день пробегал без температуры.к вечеру опять 38 стала.а почему так??
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте прием антибиотиков- эффект от них мы оцениваем не ранее 3 дня приема
Клиент
Анна Юрьевна, поняла если вдруг будет держаться надо будет менять тогда антибиотик? Завтра мочу хочу ему сдать.уже переживать начинаю у нас никогда так долго температура не держалась.
Детский ЛОР, ЛОР
Меняем только на 3 день при сохранении высокой температуры.
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста какие капли можно позакапывать на ночь чтобы ребенок не кашлял сильно кашляет ночью и с утра когда просыпается.
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель сухой у ребенка или с мокротой?
Клиент
Анна Юрьевна, вечером ложится суховатый ночью уже просыпается откашливает что-то т с утра тоже откашливает мокроту или сопли не пойму
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно кашель результат постназального затека у вас. Используйте перед сном все виды спреев в нос, которые я указала выше.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Противокашлевые препараты и препараты разжижающие мокроты не стоит использовать при постназальном затеке
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По анализам признаки бактериального воспаления, лейкоциты близки к верхней границе, нейтрофилы увеличены. Также увеличение эозинофилов может свидетельствовать о наличии аллергического процесса у ребенка.
Нет аллергии?
Я бы рекомендовала выбрать другой антибактериальный препарат, вместо клацид. Подскажите вес ребенка, чтобы правильно рассчитать дозировку препарата? И как сейчас дышит нос? Есть ли какие-то выделения?
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, аллергия да есть потому что подкашливал целый месяц врач поэтому и сказала сдать кровь.сегодня утром проснулся высмаркался вышли густые сопли.температура держится.клацид вчера давала
ЛОР, Детский ЛОР
Сейчас нужно вылечить обострение у ребенка и в плановом порядке показаться аллергологу.

Важно в течение дня промывать нос ребенку почаще , любым солевым раствором , Аквалор/аквамарис - перед этим забрызгать Називин 0.025% по 1 впрыску в каждый носовой ход 2-3 раза в день, затем промыть нос. Высморкаться и на «чистый нос» использовать спрей Дезринит (Назонекс) или Авамис по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день . После забрызгивания попросить втянуть носом.
Добавить сейчас Зиртек 20 кап внутрь 1 раз в день утром
Антибиотики я бы рекомендовала сменить на Аугментин (Амоксиклав) в соответствующей весу ребенка дозировке
Клиент
Полина Андреевна, спасибо я у врача спросила про Аугментин он говорит будет слабоват?
Клиент
Полина Андреевна, а если ребенок уже начал пить антибиотик можно его поменять? На Назонекс отек сразу проявляется
ЛОР, Детский ЛОР
Аугментин (амоксиклав) - это препарат первой линии. Клацид- вторая линия.
Если в течение 2х-3х дней нет положительной динамики на фоне приёма а/б - нужно его сменить.

Удивительно, что на Назонекс такая реакция , хотя этот препарат как раз помогает в борьбе с отеком в носу и очень эффективен при аллергическом рините.
Можно заменить его на препарат Авамис, там другое действующее вещество, не должно быть такого побочного эффекта
Клиент
Полина Андреевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что-то появилось в горле
4 часа назад
699.00 р.
Таня, Москва
Острый средний серозный отит
5 часов назад
700.00 р.
Юля, Москва
Сухость в горле, выделения при отхаркивании
6 часов назад
699.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Пропал голос, шепотная речь
6 часов назад
700.00 р.
Таня
Болит кадык или ниже уже больше месяца
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Острый средний отит справа
7 часов назад
700.00 р.
Ирина, Орёл
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва