Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1617281

Что вас беспокоит?

У меня тереоидит или нет?

Сегодня на узи мне сказали, что есть небольшой тереоидит. При этом антитела у меня в норме. До этого наблюдалась у эндокринолога и был гипотиреоз. Из-за это вес с 55 до 57 подскочил. Пропила курс тироксина, снизили ттг с 8 до 2.2. Ну спустя месяц снова вес подскочил и была задержка на две недели. Если у меня тереоидит - то это пожизненный прием тироксина? И правда ли, что он замедляет метаболизм? Не будет ли осложнений при беременности?

Нет
19 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 134·Анфиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение ТТГ незначительное, если антитела к ТПО в норме, это не аутоиммунный тиреоидит, сдайте ОАК, ферритин для исключения анемии. При анемии ТТГ повышается
Восполняйте дефицит железа ( если он обнаружится) и передайте ТТГ через 2 месяца
Нет необходимости приема Тироксина если не планируйте беременность

Гюльнар Видади кызы, Фертиттин у меня низкий в последний раза был. 32 вроде был. А что скажите насчет узи? Там нет никак х проблем в самой щитовидке?

По заключении УЗИ объем железы в норме, узлов нет, это хорошо!
По поводу ферритина пейте Ферретаб по 1 кап 1 раз в день 2 месяца, затем пересдайте ферритин и ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас нет антител в ЩЖ, значит диагноз аутоиммунного тиреоидита маловероятен.
По УЗИ ЩЖ объем не увеличен, признаки дефицита йода.
"И правда ли, что он замедляет метаболизм?" - при ТТГ= 2,2 метаболизм в норме.
"Не будет ли осложнений при беременности?" - при норме ТТГ осложнений не будет со стороны ЩЖ.
Принимайте йодированную соль ежедневно для профилактики.
Проверьте витамин Д в крови для коррекции их дефицита (если красное мясо редко едите, тогда и В12 проверьте).
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб в день – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин - это и есть гормон св.Т4 и если он у вас в норме, то и нет необходимости его увеличивать, железа достаточно его синтезирует. Но если держится стойкое повышение ТТГ более 7,0, может быть рассмотрен прием тироксина, если он улучшает самочувствие. На приеме тироксина самочувствие было лучше или Вы не почувствовали разницу?
Также тироксин необходим при планировании беременности, т.к. снижает риски невынашивания. Метаболизм тироксин не замедляет, совсем наоборот.

Наталия Владимировна, вес снизился при приеме тироксина и вроде месячные стабилизировались. В плане состояния вроде все также было. Но анализы улучшились

Нужно не чтобы анализы улучшались, а чтобы самочувствие было лучше. если лучше, то принимать придется пожизненно, нет курсов. Это заместительная терапия гормоном, который меньше вырабатывает сама железа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если тироксин назначается, он назначается на постоянной основе. В данном случае можно не принимать, проверить ТТГ через 2 мес. Пока эти 2 мес принимайте железо, например сорбифер по 1 капсуле.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если антитела не повышены то аутоиммунный тиреоидит исключён. Тироксин принимают не курсами, если начать то на всю жизнь. Если ттг был выше 10 то тироксин принимать постоянно. При планировании беременности ттг стоит держать чуть ниже 2.5. Высокий ттг замедляет метаболизм

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.