Консультация эндокринолога /

Стоит ли применять йодосодержащий препарат на ГВ? — вопрос №1617892

3192 просмотра

Добрый вечер! Обратилась к эндокринологу со следующими симптомами: отеки (лицо и ноги), усталость, сложность снижения веса. По результатам анализов (ТТГ-5.16, Т4св.-0.8, АТ-ТГ и АТ -ТПО <3.0) был поставлен диагноз - субклинический гипотериоз на фоне йододефицита и назначен нелемарин (2капс.). В инструкции указано, что лактация является противопоказанием (я сейчас нахожусь на ГВ), а врач прием одобрила. Подскажите, можно ли применять узнанный препарат? (ребенку 1,2 г.)

Возраст: 28

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день! У Вас субклинический гипотиреоз и т.к. антитела в норме, то с большей вероятностью он связан с йододефицитом и со временем функция щитовидной железы нормализуется. На грудном вскармливании необходимо принимать препараты йода, но не БАДы, а проверенные и разрешенные на гв препараты, например, Йодомарин 200мкг 1 раз в сутки в течение всего периода грудного вскармливания. Контроль ТТГ выполнить через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас субклинический гипотиреоз, антитела в нррме-что исключает аит и риск его развития

Вам необходимо досдать витамин Д и ферритин(не менее 45),оак,срб. Зачастую функция щж снижается из-за йоддефицита и дефицита вит д,железа

На гв принимайте йодомарин 200 мкг/сутки до завершения гв

Нелемарин не нужно

Контроль ттг,ст4 через 8 недель
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Уже само по себе грудное вскармливание является показанием к приёму препаратов йода.
Женщинам всю беременность и период грудного вскармливания рекомендуется принимать йодомарин 200 мкг 1 раз в день
У вас ещё субклинический гипотиреоз, поэтому тем более нужно принимать.
Так же на уровень ТТГ могут влиять недостаток ферритина и вит Д.
Можете сдать на них анализ и при необходимости восполнить дефициты. Желательно сдать ещё ОАК, исключить анемию
Нелемарин принимать не нужно, это БАД. Лучше принимать препараты с доказанной эффективностью.
Анализ на ТТГ, Т4 св пересдать через 2-3 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Препараты йода не можно ,а нужно применять при ГВ, но не БАДы, а проверенные препараты 200 мкг в день йодомарина, либо калия йодида . Собственно это не для вас, а для правильного развития нервной системы ребёнка и его щитовидной железы. Потому что ребёночку больше неоткуда Взять йод, если он на ГВ
Принятый ответ
Эндокринолог
А у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это. У вас антитела отрицательные поэтому этот пункт исключён.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.

Сейчас ТТГ у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Не забывайте принимать 200 мг йодомарина во время всего ГВ, это не для вас а для ребёнка необходимо, для развития его нервной системы.

если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
При грудном вскармливании йод как раз показан в дозе 200 мг в день
Другое дело что причина снижения функции щит железы так и осталась не выяснена.
А она скорее всего в дефицитах
Сдайте кровь на ферритин и Вит Д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, АТкТПО в пределах нормы, говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
ТТГ немного повышен, это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
При грудном вскармливании Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы. Нелемарин это БАД, а их лучше не использовать, тем более при грудном вскармливании.
Сдайте кровь на витамин Д, дефицит его так же может ухудшать общее состояние.
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Эндокринолог
Здравствуйте. В инструкции к налемарину в противопоказаниях кормление грудью, принимайте йодомарин 200 мкг в сутки, йод нужен ребёнку. Повышение ттг скорее всего на фоне дефицита йода, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Сдайте кровь на ферритин, общий анализ крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет месячных больше 3 месяцев.
15 марта 2021
Анна, Минск
Вопрос закрыт
Лактация у не рожавшей
22 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Валацикловир при ГВ
21 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Бородавки на гв
4 марта 2022
Виктория, Владимир
Вопрос закрыт
Эутирокс при эко
23 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел