Что вас беспокоит?

Сухой кашель второй месяц

Здравствуйте. Я в сентябре болела ОРВИ. Три дня была температура за 38, насморк и кашель. Небольшая температура держалась ещё с неделю. После двух недель больничного вышла на работу с остаточным кашлем. Через три дня опять поднялась температура и кашель усилился. Лечилась ещё две недели. Принимала 10 дней Амоксиклав 1000, флуифорт, ренгалин, назван, полидекса, промывать нос и полоскала горло. Сказали, что не до лечилась. Кашель был сухой и глубокий. При выписке кашель оставался небольшой и хорошо откашливался, и самочувствие было прекрасное. Сейчас, спустя неделю, кашель опять усилился, стал опять сухой, совсем без мокроты. Насморка вроде нет, чувствую себя нормально, но ночью сплю полу сидя из-за кашля и целый день кашляю. Уже горло все болит и в груди тоже. Что с этим можно сделать, опять не до лечили?

ГЭРБ, гастродуоденит, остеохондроз, пролапс митрального клапана
40 лет
14 Октября 2023·Просмотров: 215·Екатерина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.

Здравствуйте. Да, возможно затяжной трахеит. Но рекомендую сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ, чтобы понять, есть ли признаки активного воспаления. IgE, эозинофильный катионный белок, возможно аллергический компонент кашля. Спирография, рентгенография ОГК для оценки функции легких бронхов. На фоне ГЭРБ тоже может быть сухой кашель. Рекомендую на время обследований прием сиропа Линкас по 5мл 3р/сут-7дней.

Оксана Викторовна, рентген делала месяц назад, когда только заболела, был в норме. Кровь две недели назад сдавала, тоже в норме. Сейчас ещё в спину стало отдавать при кашле, между лопаток.

Такое может быть при трахеите. Можно добавить ингаляции с Пульмикорт 500мкг 1р/сут на 2мл физр.ра-7дней, на ночь Лоратадин 10мг по 1т.-7дней.

Оксана Викторовна, а супрастин нельзя, только он дома есть

Можно супрастин

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови + срб , иммуноглобулин Е , рентген лёгких или кт , сделайте Эфгдс . Прикрепите фото горла. Горло орошайте мирамистином 3 раза в день , рассасывайте лизобакт по 1 т 3 раза в день -7 дней , ингаляции с пульмикортом 0.25 2 мл + 2.0 физраствора 2 раза в день , прополоскать рот после ингаляции , витамин д 2000 ме во время завтрака .

Принятый ответ

Здравствуйте.
В диагностических целях сдайте общий анализ крови, с-реактивный белок, анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок + нужен очный осмотр терапевта с аускультацией легких, рентгенография огк.
Для облегчения кашля можно попробовать делать ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день, через небулайзер.

Алексей Cергеевич, рентген делала ещё месяц назад когда первый раз заболела, всё в порядке было. А кровь сдавала две недели назад, тоже всё в норме. Но антибиотик выписали, т. к. длительно болела.

Принятый ответ

Здравствуйте

Сдайте клинический анализ крови, срб,эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е для выявления причины кашля
Добавьте к терапии ингаляции пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
Ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Цетрин 10 мг 1т в сутки 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости.

Хайшат Нарзановна, кровь сдавала две недели назад, всё было в норме. Сейчас ещё в спину при кашле стало отдавать, между лопаток.

Хайшат Нарзановна, можно супрастин принять вместо цитрина?

Можно.
Симптомы нейрогенного характера.
К терапии добавьте нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок, кровь на общий IgE и эозинофильный катионный белок, сделайте рентгенографию лёгких.
Если есть небулайзер - 2 р/д делайте ингаляции с пульмикортом 500мкг+2 мл физ.раствора - 2 р/д 5-7 дней.
Витамин С500мг 1 р/д, витамин Д2000ме - для поддержки иммунитета.
Избегайте переохлаждений.

Мария Алексеевна, рентген делала месяц назад, когда только начала болеть, был в норме. Кровь сдавала две недели назад, тоже в норме. Ставили острый трахеи и риносинусит, затяжное течение. Может антибиотик ещё пропить?

Я рекомендую анализ крови повторить ещё раз, сдать кровь на кровь на с-реактивный белок, кровь на общий IgE и эозинофильный катионный белок, и сдать анализ крови на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae IgG, М (ИФА метод). Часто эти атипичные внутриклеточные микроорганизмы являются причиной затяжных ларинготрахеитов и бронхитов. Анализ крови при этом может быть абсолютно спокойным. Лечатся антибиотиками группы макролидов. Пенициллины в данном случае неэффективны.

Мария Алексеевна, спасибо, кровь сдам завтра. А пока пить то, что вы выше написали?

Пока что- соблюдение питьевого режима, полноценное питание, увлажнение воздуха в комнате, проветривание комнаты перед сном (сухой воздух будет провоцировать кашель), гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Ингаляции с пульмикортом через небулайзер.

Если бы кашель был с мокротой- информативно было бы сдать мокроту на анализ на респираторные микоплазму и хламидию методом пцр. Если мокроты нет, сдайте кровь методом ифа на IgM и G. По результатам сделаем выводы.

Добрый день. Нужно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ, исключите аллергию (IgE, эозинофильный катионный белок), обязательно сдайте ФВД. Сейчас можно противокашлевые препараты (синекод, коделак, омнитус и так далее). Для профилактики - промывание слизистых солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день. Можно рассасывать лизобакт каждые 3-4 часа. Пить побольше воды. Дома проветривать и увлажнять воздух

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.