Консультация педиатра /

Температура — вопрос №1625351

229 просмотров

12 числа вечером у ребёнка поднялась температура 38.5. Дала жаропонижающее, температура спала, 13, 14 числа температура выше 38 не поднималась. 15 числа температура поднялась до 38.6 дала жаропонижающее. 16 и 17 числа температура поднимается и при показателе выше 38.5 даю нурофен. Температура после приёма жаропонижающего поднимается спустя 8-10 часов. Кроме температуры беспокоит насморк ( длительность недели две). Сегодня сдали оак прикрепляю результаты. Целесообразен ли сейчас приём антибиотиков? У педиатра наблюдаемся, антибиотики пока не выписывает.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение.
Общий анализ мочи не сдавали?
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,по ОАК есть повышение моноцитов что говорит о вирусной инфекции,так же повышены немного нейтрофилы, это говорит о бактериальной инфекции.
Учитывая длительный насморк необходимо исключить течение синусита,обратитесь к Лору.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, в вашем возрасте должно быть наоборот. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены.
При этом еще повышены моноциты, что говорит о течении вирусной инфекции.

Здесь антибиотик не нужен, иммунитет должен справиться самостоятельно.
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови:

Гемоглобин ,эритроциты ,эритроцитарные индексы в норме -анемии нет

Тромбоциты в норме (до 500)

Повешены моноциты - что говорит о вирусной инфекции

Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами указывает на присоединение инфекции бактериальной , поэтому антибиотик возможно имеет место быть
Будем смотреть по самочувствию .

Эозинофилы в норме (аллергии или глистной инвазии нет )

По лечению в данный момент :

При повышение температуры выше 38,5:


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет


По поводу антибиотика - давайте понаблюдаем еще день - два , если будет высокая температура , тогда целесообразно назначить антибиотик .


Так как организм может и сам справится !

Будьте здоровы ?❤️??
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу нет лейкоцитоза и повышение нейтрофилов в абсолютных числах, по такому результату антибиотик не показан.

Рекомендую в дополнение сдать общий анализ мочи и посмотреть ушки ребенку, если педиатр не смотрел. Пока показано только симптоматическое лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания после высокой температуры
9 сентября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Боррелиоз
4 сентября 2023
nasty.ru-96-2011@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Укус ,опухоль ,температура
1 сентября 2024
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Воспалился прыщик
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пневмония?
3 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена