Консультация педиатра /

Температура — вопрос №1625351

248 просмотров

12 числа вечером у ребёнка поднялась температура 38.5. Дала жаропонижающее, температура спала, 13, 14 числа температура выше 38 не поднималась. 15 числа температура поднялась до 38.6 дала жаропонижающее. 16 и 17 числа температура поднимается и при показателе выше 38.5 даю нурофен. Температура после приёма жаропонижающего поднимается спустя 8-10 часов. Кроме температуры беспокоит насморк ( длительность недели две). Сегодня сдали оак прикрепляю результаты. Целесообразен ли сейчас приём антибиотиков? У педиатра наблюдаемся, антибиотики пока не выписывает.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение.
Общий анализ мочи не сдавали?
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,по ОАК есть повышение моноцитов что говорит о вирусной инфекции,так же повышены немного нейтрофилы, это говорит о бактериальной инфекции.
Учитывая длительный насморк необходимо исключить течение синусита,обратитесь к Лору.
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ посмотрела, выраженной воспалительной активности по анализу крови нет. Лейкоциты в пределах нормы. При этом нейтрофилы завышены, лимфоциты снижены, в вашем возрасте должно быть наоборот. Повышенные нейтрофилы и сниженные лимфоциты могут говорить о воспалении по крови, но при этом должны быть высокие лейкоциты.
Сейчас многие скидывают такие анализы, с нормальными лейкоцитами , но повышенным нейтрофилами. Потом пересдаем, смотрим - нейтрофилы снижаются самостоятельно, кровь явно вирусная, и это без приема антибиотиков. Все-таки при явном воспалении и лейкоциты значительно завышены.
При этом еще повышены моноциты, что говорит о течении вирусной инфекции.

Здесь антибиотик не нужен, иммунитет должен справиться самостоятельно.
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови:

Гемоглобин ,эритроциты ,эритроцитарные индексы в норме -анемии нет

Тромбоциты в норме (до 500)

Повешены моноциты - что говорит о вирусной инфекции

Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами указывает на присоединение инфекции бактериальной , поэтому антибиотик возможно имеет место быть
Будем смотреть по самочувствию .

Эозинофилы в норме (аллергии или глистной инвазии нет )

По лечению в данный момент :

При повышение температуры выше 38,5:


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет


По поводу антибиотика - давайте понаблюдаем еще день - два , если будет высокая температура , тогда целесообразно назначить антибиотик .


Так как организм может и сам справится !

Будьте здоровы ?❤️??
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу нет лейкоцитоза и повышение нейтрофилов в абсолютных числах, по такому результату антибиотик не показан.

Рекомендую в дополнение сдать общий анализ мочи и посмотреть ушки ребенку, если педиатр не смотрел. Пока показано только симптоматическое лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижать ли температуру
16 апреля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Флуифорт сироп
13 октября 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Температура 38,5 третий день
7 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Инъекция Пролиа
20 октября 2023
Натальч
Вопрос закрыт
О.ларинго трахеит
26 декабря 2023
marina, Киров
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Ахиярдинова
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 ИГМУ, факультет
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём