Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1245123

Что вас беспокоит?

Болит горло и темп 37, состояние разбитости

Здравствуйте, последние два года обострилась ситуация с горлом. болит практически всегда, особенно по утрам. в состоянии ухудшения сразу поднимается температура до 37-37,2. при ее поднятии разбитое состояние, быстрая утомляемость, трудно сконцентрироваться. все как будто плывет перед глазами. таблетки не помогают, помогает только симптоматическое лечение горла (полоскания, спреи, таблетки для рассасывания). когда горло становится лучше -уходит и температура, но состояние болезненное достаточно затяжное -около 5-7 дней. через недели 2-3 все снова повторяется (темп, горло). высоких темп не бывает, всегда максимум до 37,2, белых налетов на горле никогда нет, но оно красноватое всегда. лоры считают, что горло не совсем плохое, чтобы удалять миндалины. состояние выматывающее, не можем понять с чем связано. сдавала на герпесвирусы также анализы, тоже прикладываю результаты. общий имуноглобулин Е 3,82 антистрептолизион О - 290,7 днк вируса прост герпеса 1-2 типа, Э-Барра, WVD в слюне не обнаружены остальные результаты прикладываю во вложении. очень надеюсь на вашу помощь!

тонзиллит фарингит
33 года
26 Января 2023·Просмотров: 511·Юлия

Принятый ответ

Добрый день.
Приложите фото анализов и фото горла, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.
Вы сдавали мазок на флору?
У вас превышает норму АСЛО, когда сдавали и сдавали ли в динамике.?
Вы принимаете контрацептивы?


Елена, контрацептивы не принимаю. Асло раз в год примерно сдаю -колеблется от 250 до 290 всегда показатель.

Юлия, посмотрев все ваши анализы , не могу однозначно утверждать, что хронический тонзиллит не является причиной вашего состояния.
В мазках высказался пиогенный стрептококк, вы получали антибактериальное лечение по этому поводу? АСЛО превышает норму и значение колеблется, значит , стрептококк присутствует в организме.
Если вы не занимались этим вопросом , то стоит пропить курс антибиотика или обсудить с инфекционистом курс бицилинотерапии.
Кроме того , рекомендую сдать ПЦР из зева и крови на герпес 6 тип

Елена, подскажите какие антибиотики необходимы в данном случае? Возможно и пропивала уже, но не знаю от этого ли. Бицилиннотерапия была один раз пару лет назад, но значительных улучшений не заметила

Елена, сдавала только днк вируса герпеса 6 типа в слюне -обнаружен. Или это другой анализ?

Не прописано было в анализе откуда ПЦР на герпес взята. Если в слюе положительный , значит , вирус активный, он как раз и может вызывать ощущение разбитости. Часто наличие герпеса 6 типа сопровождается синдромом хронической усталости.
Рекомендую проконсультироваться с инфекционистом

Принятый ответ

Здравствуйте , приложите еще к вопросу фотографию горла
Ангины у вас часто бывают? образование казеозных пробок в миндалинах?
Возможен хронический тонзиллит

Сергей, ангины не бывают. Пробки казеозные да, промываю их раз в полгода.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фотографию горла.
Мазок на микрофлору сдавали? ОАК, СРБ?

Екатерина, фото и анализы прикрепила . Анализ СРБ не сдавала

Стекание по задней стенке глотки беспокоит?
Миндалины рыхлые, спаяны с небными дужками.
Мазок сдавали во время болезни, до/после лечения?
Как долго держится температура?
Были паратонзиллярные абсцессы?
Есть заболевания желудка, рефлюкс?

Екатерина, стекание беспокоит. Мазок сдавала после симптоматического лечения горла. абсцесс как диагноз не был никогда поставлен, но не исключаю что он мог быть. Был хронический гастрит и колит ,давно не проверяла желудок , сейчас беспокоит только вздутие, урчание в животе. Про рефлюксы не знаю, не проверяла.

Екатерина, температура держится до пяти дней обычно

Когда последний раз делали фгдс?
После промывания миндалин замечаете улучшение?

Екатерина, фгдс было более 10 лет назад. После промывания легче становится на месяц максимум

Лихорадка, связанная с хроническим тонзиллитом, обычно постоянная, а не периодическая.
Рекомендую повторно сдать мазок из зева на микрофлору во время начала заболевания, либо сделать стрептатест. При положительном стрептатесте или наличие бгса в мазке пройти курс лечения антибиотиками 10 дней. Сдать АСЛО (сравнить увеличился показатель или нет).
После курса лечения сдать повторно мазок. Если будет сохранятся бгса после лечения, то решение вопроса об оперативном лечении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.