СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Левосторонний синусит

Две недели стоит жидкость в пазухе. был азитромицин, потом цефтриаксон неделю, сосудосуживающие, аквалор, полидекса, дезринит. Есть снимок КТ (прилагаю). Из носа выделений нет, только прозрачная слизь, редко после сосудосуживающих. Зуб семерку лечила в августе включая каналы. Сейчас по КТ воспаление над 5, плюс у семерки недоплумбирован один из каналов. Температуры нет, боли нет. Дважды делала кукушку, слизь прозрачная густая немного.

Астма
37 лет
17 Октября 2023·Просмотров: 432·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По кт пазух носа признаки мицетомы- грибкового тела в правой гайморовой пазухе с перифокальный воспалением. Лечение в такой ситуации оперативное. Антибиотики будут только приглушать воспаление, радикально с проблемой они не справятся.
Местно нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, я хотела сделать кукушку, чтобы откачать жидкость, чтобы не было давления на зубы и ухо. Есть вероятность, что это тело выйдет? Или это совсем исключено?

Нет, с помощью кукушки тело точно не выйдет. Кукушка не откачивает жидкость из пазух а тонко промывает нос. Можно промывать дома нос с помощью устройств Долфин или Аквамарис Лейка и тем же эффектом.
Для эвакуации жидкостного содержимого из пазуха можно выполнить пункцию гайморовой пазухи или ЯМИК -процедуру- опять же с целью временного облегчения симптомов. Окончательно санировать пазуху и удалить инородное тело возможно только в ходе операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. Как срочно нужно делать операцию и как она проходит, расскажите, пожалуйста.

Желательно не затягивать, так как вокруг иногороднего тела постепенно образуется и нарастает мицетома- грибковое тело что поддерживает воспаление в пазухе. В вашем случае операция под общим наркозом скорее всего микрогайморотомия из маленького разреза под верхней губой с помощью эндоскопа и специальных инструментов удаляется инородное тело и все воспаленные ткани из пазухи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, как Вы думаете что стало причиной такого образования?

Вероятно пломбировочный материал из каналов зубов попал в пазуху или воспаление с корней зубов спровоцировало образование мицетомы в пазухе

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое! Ясность полная... Надеялась, что можно как-то обойтись без наркоза, я астматик, страшно как-то(

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ у вас инородное тело в левой верхнечелюстной пазухе - это источник хронического воспаления
Удалить инородное тело нужно хирургическим путем
Вы не консультировались с ЛОР хирургом?

Сосудосуживающие больше нельзя
Чтобы уменьшить симпмомы
В нос начните ГИПЕРтоничкий раствор Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте
На снимке признаки инородного тела в верхнечелюстной пазухе слева. В плановом порядке необходимо хирургическое лечение в условиях ЛОР-стационара
Сейчас признаков бактериального воспаления нет, поэтому достаточно промывания носа солевым раствором -Аквалор/аквамарис в виде назального душа - 2-3 раза в день, по необходимости
После этого высморкаться и на "чистый нос" использовать спрей Назонекс (дезринит) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Использовать спрей в течение 1-2 месяцев. И готовиться к хирургическому лечению

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.