Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1629049

Что вас беспокоит?

Боррелиоз IgG положительный IgM отрицательный

Боррелиоз, анализы на 15 июля 2023 года: IgM-отрицательный, IgG-отрицательный, анализы на 10 октября 2023 года: IgM-отрицательный, IgG-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Была на даче в лесу, клеща не видела, эритем тоже не видела, температура не поднималась, состояние было нормальным. На спине были укусы, думала комары. В 2004 году, лежала в инфекционной больнице с острым боррелиозом, в 2019 году кусали опять, пропивала доксициклин. Вопрос: 1) IgM-отрицательно, IgG- ПОЛОЖИТЕЛЬНО НА 15.10.2023 значит я опять инфицирована? 2) принимать доксициклин 100х2 14 дней или 21 день? или можно сразу утром 2 таблетки во время еды? 3) нужно ли принимать пробиотик, чтобы не было проблем с желудком? Если да, то сколько и какой? 4) я нахожусь в Турции, под солнцем, сдать повторный анализ на боррелиоз здесь не получится, можно ли находиться под солнцем во время приема доксициклина? 5) СОЭ -40

Коксоартроз 3 ст
58 лет
19 Октября 2023·Просмотров: 3623·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, просто так лечить анализы не нужно
Боррелиоз диагностируется в 2 этапа, так как часто бывает ложный результат. Желательно сдать (можно по возвращению в Россию) антитела методом Western-блот или иммуночип. При подтверждении лечение, но только если есть клинические проявления: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)

В побочных у него есть фотосенсибилизация, поэтому чрезмерное нахождение на солнце не желательно

Ирина Владимировна, добрый день, спасибо за Ваш ответ, но к сожалению, домой я попаду только в июне следующего года. Подскажите, как мне быть в этом случае? Вы думаете IgG- положительный результат к боррелиям может быть ошибочный? К сожалению нет числового значения. А СОЭ -40 это нормально? D-димер 327, глюкоза 5,37

Соэ 40 не нормально, но на этот показатель многие факторы влияют, в остальном анализ хороший

Все-таки только наличие G, без клиники лечить не нужно
Может вы и проконтактировали с боррелиозом, но процесс самоликвидировался
Если нет боли в суставах, общих жалоб (недомогание, температура), эритемы, неврологии (головные боли) и тому подобное, то и диагноз боррелиоз только по G не поставить, к тому же без подтверждения блотом

Ирина Владимировна, согласна с Вами, не хочется принимать антибиотики без причины, но уже дую на воду, два раза была инфицирована, сейчас коксоартроз 3 степени, мышцы болят, суставы тоже болят, уже не знаю, голова иногда болит, но вроде бы общее состояние нормальное, температура наоборот 35,7, сейчас 36,2. Возможно, именно непролеченный боррелиоз 2004 года и привёл к коксоартрозу 3 степени сегодня?

А такие жалобы были и до лета этого года или появились недавно?

Боррелиоз артриты вызывает, артроз не очень характерен для него

Ирина Владимировна, да, были, но состояние усталости все таки появилось, пока не знала положительного результата, не обращала на это внимание, а сейчас начинаю прислушиваться, приглядываться к своему состоянию, работает психосоматика. Можно напридумывать и того чего не было и нет. Если не получится сдать анализ повторно, наверное, когда уеду с Солнца через 6 дней, начну приём доксициклина по Вашей схеме, чтобы уже не думать об этом.

Если что-то новое появилось на фоне G, то можно пролечить
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Ирина Владимировна, добрый день, нахожусь в лаборатории, мне нужно сделать Wesren-блот и IgM и IgG?

Да, лучше М тоже пересдать

Принятый ответ

Здравствуйте! Клинических проявлений болезни нет. Наличие антител класса G может быть результатом перенесенного заболевания.
Показаний к проведению курса антибактериальной терапии не нахожу.

Нина Владиславовна, спасибо за ответ, но в 15 июля 2023 года IgG и IgM были отрицательны, а вот на 10 октября IgG положительный и IgM отрицательный, вот это заставляет нервничать, после двух перенесённых заболеваний боррелиозом в 2004 и 2019 году очень хочется не быть инфицированной ещё раз, и вовремя принять необходимые лекарства.

Это ответ иммунной памяти. Иммунная система может синтезировать то больше антител, то меньше, поэтому они не всегда определяются в крови.
Показаниями к назначению лечения являются клинические проявления болезни.
Если их нет, то применение антибиотиков не оправдано.

Нина Владиславовна, добрый день, нахожусь в лаборатории, мне нужно сделать Western-блот и IgM и IgG?

Только те антитела, которые найдены в общем исследовании, только G

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.