Консультация лора /

Зелено жёлтые выделения из горла по утрам — вопрос №1629431

2388 просмотров

Здравствуйте!
Меня уже два года беспокоит что часто болит горло, был несколько раз насморк и с утра сплевываю зелено желтое выделение из горла. Периодически поднимается температура и С реактивный белок.

Сделала КТ легких и 5 раз рентген пазухов носа, за все время, все чисто.

Лор и терапевт назначали антибиотики ФлуимуцилИТ и Супракс. После них уменьшаются выделения, но через пару месяцев опять начинаются.

Лор сказал сдать мазок мокроты на чувствительность к антибиотикам и на туберкулёз.

Начала читать в Инвитро как правильно сдать. Почистить зубы, прополоскать рот.
А проблема в том что когда я делаю подготовку то вся зелёная слизь остается в раковине. И нечего сдавать, в баночке одни слюни густые, и кровь от чистки зубов, зелёные выделения уже трудно поймать.
Как правильно сдать анализы? И что это может быть у меня?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, 2 ковида, надпочечники нестандартно работают
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Мазок сдавайте утром натощак: не кушайте не пейте зубы не чистите, рот не полоскайте
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, а получившуюся слюну сдать на туберкулёз?
Детский ЛОР, ЛОР
Мокроту просто соберите в стерильную посуду, предварительно полоскать рот и чистить зубы не нужно
Клиент
Анна Юрьевна, это лучше сделать как проснусь когда она зелено жёлтая?
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно
Клиент
Анна Юрьевна, там написано чтобы содержимое носа не попало в анализ. А у меня то ли из носа, то ли из горла, не понятно.
Детский ЛОР, ЛОР
Если у вас постназальный затек- однозначно попадет в анализ содержимое, для лор- врача как раз это содержимое и информативно
Клиент
Анна Юрьевна, я вспомнила что 14 октября закончила курс Полидексы 3 раза в день, 5 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Местные антибиотики не влияют на результаты анализа. Полидекса содержит агрессивный компонент Дексаметазон и местный антибиотик, который тормозит естественную эвакуацию содержимого, не нужно ее использовать
Клиент
Анна Юрьевна, а я в один день смогу сдать мокроту на чувствительность к антибиотикам, риноцитограмму и мазок из носа и зева?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста, если есть возможность!
Детский ЛОР, ЛОР
В посеве у вас гемофильная палочка которая подлежит санации? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, в мае 23 года я принимала Супракс 400 (5 дней)
Аллергия на цифозолин, амитацин, цеф триаксон

Я вспомнила что у меня в калле нашли Escherichia coli, я прикрепила от 15 сентября два анализа. А как сделать чтобы одновременно пролечить обе бактерии

Амоксиклав пила 5 июля 2022 но потом опять простывала и были зелёные выделения из горла
Детский ЛОР, ЛОР
Одновременно вряд ли получится все пролечить.
Начните
принимать антибиотик: Панцеф (Цефиксим) по 400 мг 1 таб в сутки вместе с приемом пищи. 7 дней
Через 2 недели от окончания приема антибиотиков повторите анализ для контроля санации
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно найти причину. Выполнить дообследования.
Эндоскопию носоглотки - исключить кисту Торнвальда, мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры, риноцитограмму, иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Сейчас если отёк есть то снимайте его сосудосуживающими, например ,Тизин спрей по 2 впрыск 2 раза в лень,5 дней
Через минут 10,как отёк уйдёт максимально,промывайте нос долфином или аквамарис лейкой, обьемное промывание эффективнее
В чистый нос Авамис или Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес,длительно
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте! Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста, если есть возможность!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализам обращает на себя внимание посев с наличием гемофильной палочки,её нужно санировать обязательно.
Какие антибиотики и как давно принимали?
Клиент
Марина Гергардовна, в мае 23 года я принимала Супракс 400 (5 дней)
Аллергия на цифозолин, амитацин, цеф триаксон

Я вспомнила что у меня в калле нашли Escherichia coli, я прикрепила от 15 сентября два анализа. А как сделать чтобы одновременно пролечить обе бактерии

Амоксиклав пила 5 июля 2022 но потом опять простывала и были зелёные выделения из горла
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас начните Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,7 дней,через 12ч,во время еды
Мазок пересдать через 14 дней
Клиент
Марина Гергардовна, скажите пожалуйста а может попробовать другой антибиотик, чем принимать те которые я уже принимала и все повторялось?

Или не важно какой именно антибиотик в таком случае?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы принимали его год назад
Клиент
Марина Гергардовна, мне просто его назначали уже несколько раз, когда лечила зубы ранее и при простуде. Резистентности ещё нет, но почему постоянно один и тот же антибиотик?
Только один раз Супракс назначали.
А чувствительных антибиотиков там около пяти вариантов.
Если есть возможность ответьте пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик можно повторять не ранее чем через 3 мес. Резистентность развивается если вы принимаете вне этого промежутка
Амоксиклав это защищённый пенициллин то есть в составе с клавулановой кислотой и он действует очень широко и эффективнее..если бы вы мне сейчас написали,что вы его принимали в сентябре или в августе иди в начале октября,то мы бы на нем не остановились,а выбрали Супракс( Панцеф) если например он не принимался в ближайшие три мес
При определении чувствительности к микробу в анализах очень часто пишут те препараты которые нежелательно.либо с побочными эффектами на слуховой нерв,либо очень сильные,которые используют в реанимацих, либо очень древние препараты,чувствительность которых вообще под сомнением....мы ведь ещё и по опыту смотрим, по новым каким то рекомендациям наших учителей и тд....
Клиент
Марина Гергардовна, у меня ещё находили герпо вирусы. Скажите пожалуйста через сколько их можно будет пересдать после приема антибиотика?
Детский ЛОР, ЛОР
Какие именно? Цмв, вэб?
Детский ЛОР, ЛОР
Приложите анализ
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте! Я приложила файл - герповирусы называется.
Я очень много раз сдавала анализы и прикрепила итоговые данные когда мне впервые нашли EBV, CMV и HHV 6 тип летом прошлого года 2022.
А в мае этого 2023 года я сдавала слюну и кровь на ДНК.
Детский ЛОР, ЛОР
Слюне и кровь сдавать не надо.днк после перенесенного вируса будет в крови,вирус остаётся и живёт с нами,лечения не требует,это его особенность
Антитела G означают что вы переболели и выработать иммунитет
Это пустая трата денег,а если ещё и лечат это все иммуностимуляторами,то это вообще край безграмотности ((((
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Вам в первую очередь нужно сделать КТ пазух носа, чтобы исключить острый синусит
2)Также же нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
3) Выпоннить эндоскопию носоглотки , чтобы исключить кисту Торнвальда


Нос промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Я сдала анализы, посмотрите пожалуйста, если есть возможность!
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке у вас гемофильная палочка, она полежит санации
По риноцитограмме - повышены лейкоциты - признак воспаления
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней, если не принимали эти антибиотики за последние 3 месяца
Клиент
Маргарита Александровна, я вспомнила что у меня в калле нашли Escherichia coli, я прикрепила от 15 сентября два анализа. А как сделать чтобы одновременно пролечить обе бактерии
Клиент
Маргарита Александровна, в мае 23 года я принимала Супракс 400 (5 дней)
Аллергия на цифозолин, амитацин, цеф триаксон

Амоксиклав пила 5 июля 2022 но потом опять простывала и были зелёные выделения из горла
Детский ЛОР, ЛОР
E.coli - это нормальная кишечная флора, о необходимости ее сенации проконсультируйтесь с гастроэнтерологом
На Супракс аллергии не было? Курс уже можно повторить, так как прошло 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Регулярные орви,частые болезни горла и носа .
9 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Головокружение
9 часов назад
700.00 р.
Guzel
Зеленые сопли 2 месяца
9 часов назад
800.00 р.
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Болит ухо и жидкость из него
10 часов назад
800.00 р.
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Повторная боль в горле
вчера, 23:43
790.00 р.
Нина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Надежда Викторовна Усачева
0 отзывов
ЛОР
2006-2012 ПМГМУ им. И.М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону