Гарднерелла не лечится ничем — вопрос №1631702

Question

Гарднерелла не лечится ничем — вопрос №1631702

Лилия, Москва

384 просмотра

20 октября 2023

Здравствуйте! В 16 недель беременности в фемофлоре была гарднерелла 10.8, лактобактерии 10.7, бакпосев состоял только из лактобактерий. Лечение не прописали.
В 17 недель наложили швы на шейку и после антибиотиков (амоксиклав, метрогил) лактобактерии ушли в 0, гарднерелла осталась в титре 8.
После этого было несколько курсов лечения:
1.Гексикон, вагилак
2.цефтриаксон, лактожиналь
3.ампициллин, вагилак
4.клиндацин б пролонг, вагилак
Сейчас 30 недель беременности, гарднерелла никуда не ушла. Она в титре 7. Лактобактерии в титре 3. Прикрепляю последние мазки.
Опускаются руки, ничего ее не берет. Устала от бесконечных таблеток и свечей.
Из клинических проявлений-редкие кратковременные пощипывания. Даже не каждый день. Выделения нормальные-кремовые белые или чуть желтоватые.Запаха нет.
Уважаемые врачи, дайте совет, что же делать.
1.Стоит ли продолжать попытки убрать гарднереллу?
2.Опасна ли такая картина мазков и опасна ли сама гарднерелла? Боюсь преждевременных родов.
3. Есть ли смысл уже оставить все в покое и дать микрофлоре самой восстановиться? Потому что лактобактерии все-таки растут постепенно.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

гарднерелла не лечится

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Алевтина, спасибо. А учитывая, что короткая шейка и швы? Именно из-за этого переживаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Алевтина, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Для периодической санации используйте таб ваг Флуомизин курсом по 6 дней 1раз
месяц и лактобактерии,но шов -это не пессарий,а значит нет инородного тела,которое провоцирует рост бактерий.

Пожаловаться

Морозова Алевтина, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Применять активно антибиотики не нужно

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Алевтина, я больше про то, что при короткой шейке путь из влагалища к плодному пузырю укорочен(как мне объяснили) и это может вызвать разрыв оболочек. При гарднерелле такое возможно?

Пожаловаться

Морозова Алевтина, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Только ,если высокие титры и Есть жалобы и выделения

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо. От клиндацин крема было очень комфортно, но гарднерелла однако не ушла. Его можно повторно применять?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно. Не чаще раза в месяц. Если бы не беременность- я бы вообще не трогала. Но учитывая ицн, швы и все же лабораторный дисбиоз- санация показана.

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Ольга Витальевна, скажите, все-таки гарднерелла может повредить плодные оболочки? Известны Вам такие случаи?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Бак-вагиноз может являться причиной преждевременных родов.

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!Тержинан тоже был, забыла указать, эффекта не дал. Подскажите по поводу полижинакса: прочитала что он неэффективен в отношении аэробных микроорганизмов. А гарднерелла разве не относится к таким?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Гарднерелла это Грамположительная палочка, Полижинакс эффективен в отношении к ней

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, поняла, большое спасибо! Скажите, а тержинан безопасен для ребенка? Слышала, что токсичен.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Тержинан разрешён во 2,3 триместре, послеродовом периоде по акушерским протоколам МЗ
Он не токсичен

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо. Повтор курса Тержинана допустим? У меня был курс 10 свечей после наложения швов.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Конечно, швы накладывали в 17 недель, на сегодня уже 30 недель.
Но если жалоб у вас нет, в Тержинан необходимллсти нет.

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, я не знаю как мне расценивать легкие пощипывания периодические. Это не зуд, не жжение. Может быть уже реакция после стольких свечей и антибиотиков, уже не знаю( Стоит при таких ощущениях тержинан вставлять, как думаете?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, не нужно.
Микрофлора восстановится самостоятельно.
У 10%женщин условные патогены преобладают над лактобактериями в норме.
Чрезмерная агрессия и санация сделает только хуже.
Гарднерелла не несёт для вас и плода угрозы

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Лилия, 20 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, вагилак продолжить? Или может быть, есть более эффективные средства для восстановления уровня лактобактерий?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика, уровень лактобактерий они не поднимают.
Достаточно правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха, достаточный сон, снижение стресса и флора восстановится самостоятельно, и не только влагалищная.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализы

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Каков вероятный диагноз?

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Елена

Беременность

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Владимир, Нижний Новгород

Беременна, токсокоз

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

alena-zaytseva-97@mail.ru, Дятьково

Молочница 25 недель беременности

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Погребняк

Помогите с анализом

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

chertoffka.08@mail.ru, Самара

Кт при беременности

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Алевтина, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T15:47:28+03:00

Здравствуйте
Беременность сама по себе действует на организм иммунносупрессивно,подавляет иммунитет.То что выявляет Гарднерелла,не значит,что её нужно Лечить Если нет специфических жалоб-желтых обильных выделений с запахом "тухлой"рыбы ,зуда ,жжение Лечение не нужно.
Проводите курс Лактобактериями!

Дуда Ольга Витальевна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T15:48:53+03:00

Здравствуйте. Оставить влагалище в покое. Я бы руководствовалась старыми рекомендациями при шве на шейке: санация раз в месяц свечами широкого спектра.
Лечить только при жалобах: свечами, местно. Либо с метронилазолом, либо с клиндамицином: нео-пенотран форте или клиндацин в пролонг

Accepted Answer · 2023-10-20T15:58:07+03:00

Здравствуйте. Антибактериальная терапия на данный момент не нужна. Пейте внутрь Лактобактерии, лучше Максилак или Баксет 10-15 дней, заселение влагалища все же идёт из здорового еишечника. Во влагалище попробуйте использование Сальвагина 1 апп на ночь 5-10 дней. Лактобактерии +антисептик+молочная кислота. Разрешён при беременности

Поспелов Игорь Игоревич, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T16:06:44+03:00

Добрый день.
Гарднерелла лечить - стоит, только непременно препаратами, активными в ее отношении.
Она при беременности - опасна, и само ничего не восстановится. Примените:
Азитромицин по 500 в день до еды 6 дней,
Метромикон нео по 1 свече на ночь 10 дней.

Залецкая Екатерина Сергеевна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T16:08:50+03:00

Здравствуйте. Гарднерелла это не ИППП,а условный патоген, который в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы ее пролечите, она все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры. Вы в этом убедились на себе.
Гарднерелла не представляет угрозы для вас и ребёнка. Не вызывает многоводия, преждевременные РОДЫ.
В мазках выявляться у каждой 3-4 й женщины, это не говорит о том, что все подлежат Лечению.
Если жалоб нет,то лечения не требуется.
Если есть зуд, жжения достаточно местно свечей во влагалище широкого спектра действия типа Полижинакс либо Тержинан 6дней для СНИЖЕНИЯ ТИТРА! не полной элиминации