Консультация нефролога /

Эхографические признаки каликоэктазии почек с пристеночной взвесью — вопрос №1634809

329 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку полных 4 месяца. На грудном вскармливании. 10 дней назад покрылся сильной сыпью по всему телу, доктор назначила Адвантант и дала направление на анализы. В крови отклонений нет, в моче лейкоциты 250++. В срочном порядке сделали УЗИ, заключение - эхографические признаки каликоэктазии почек с пристеночной взвесью. Начали терапию - фурагин (1/4 таблетки 4 раза в день). Ранее тоже сдавали анализ мочи (2 и 3 недели назад), но несовсем корректно, через мочеприемник, в результатах также были лейкоциты (100 и 150) и много бактерий, в всяки с чем данные результаты считали не корректными. Требуется ли нам срочная госпитализация в стационар или же можем продолжить терапию и посмотреть динамику?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Нефролог, Педиатр
День добрый. В настоящий момент при отсутствии выраженных симптомов- температуры, плача как признака болевого синдрома, можно продолжить лечение без экстренной госпитализации. К лечению желательно добавить баксет беби 1 саше 1 р в день. Повтор ан мочи через 5 дней .
Настоятельно рекомендую записаться на очную консультацию к нефрологу. Ребенка надо наблюдать
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Единственное у меня вопрос по приему фурагина.. скажите вес ребенка. И есть ли улучшение по сыпи? Ребенок активный?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Валентиновна, здравствуйте. Сасибо за ответ. К нефрологу на консультацию уже заявку оставили. Вес 8,5 кг. Сыпь ушла, но связываем это с тем, что продолжили применять Адвантант по рекомендации аллерголога (не более 2-х недель) + я на жесткой диете, на белых овощах. Сейчас у ребёнка небольшой оттек лица (сохраняется 4 дня), по активности - как обычно.
Клиент
Фурагин принимаем только первые сутки. Начали его пить экстренно, чтобы притормозить восполение до приёма у нефролога.
Нефролог, Педиатр
Отечность лица не могу обьяснить со стороны почек, если мочится ребенок как обычно, то задержки жидкости не должно быть. Лечение продолжайте как рекомендовано. Учет нефролога обязателен. Возможно в плане - обследование в стационаре
Клиент
Скажите, пожалуйста, ребёнку гулять на свежем воздухе можно? Не переохлаждаясь
Нефролог, Педиатр
Да, прогулки при хорошем самочувствии не противопоказаны
Нефролог
Добрый день.
УЗИ показывает лишь признаки заболевания и по результатам не ставится диагноз. Там видно изменения воспалительного характера.
Нужен свежий анализ мочи и обязательно через мочеприёмник, тк это единственный достоверный метод сбора мочи у детей.
Что беспокоит ребёнка, замечали?
Фурагин хороший препарат, но для эффективности нужно всегда сдавать бакпосев мочи перед началом приема антибиотика.
Считаю, что нужно пересдать мочу и только потом решать про варианты дальнейшей терапии.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, здравствуйте. Спасибо за ответ. Через мочеприемник анализы мы также собирали, и лейкоциты были увеличены. Во вложении результаты последнего анализа. Ребёнок 4-й день немного оттекший, в туалет ходит регулярно, достаточно активный. Днем правда спит не очень хорошо, может заплакать во сне, причём громко и сильно, а через 5 секунд успокоиться, эта особенность у нас с рождения.
Клиент
Кирилл Юрьевич, бакпосев не сдавали, но обязательно сделаем! Фурагин начали применять в срочном порядке, чтобы не допустить развитие воспаления.
Нефролог
Посев теперь можно сдать не ранее чем через 7-10 дней после последнего приема антибиотика.
По моче не вижу страшных изменений, да - воспаление есть точно, но амбулаторно тоже можно лечиться.
Клиент
Спасибо! Скажите, пожалуйста, ребёнку гулять на свежем воздухе можно? Не переохлаждаясь.
Нефролог
Конечно, если он не испытывает боли или дискомфорта - чистый воздух только лучше сделает.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Это может быть погрешность сбора. У маленьких детей сложно собрать правильно мочу. Постарайтесь пересдать анализ мочи правильно, прежде чем принимать уросептики: собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, сразу в стерильный контейнер, без применения мочеприёмника, предварительно хорошо подмыть ребёнка. Контроль общего анализа мочи с соблюдением правил сбора. На данный момент рекомендую брусничный лист по 1 ч.л. * 3 раза в день в течение 14 дней.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Если нет повышения температуры, у ребенка не изменилось поведение, можно продолжить лечение в домашних условиях, затем пересдать ОАМ по всем правилам утром среднюю порцию после тщательных гигиенических мероприятий сразу в стерильный контейнер, минуя мочеприемник.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста яичника
9 июля 2022
София, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров