Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы супруга и какие нужно дальнейшие обследования. Ему 28 лет, рост 185, вес 110 кг. Вредных привычек нет. Из диагнозов - грыжа пищевода, гепатоз печени. Жалоб нет, сдал общие анализы для профилактики

26 лет
23 Октября 2023·Просмотров: 193·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам общего анализа крови : недостаточность питьевого режима. Увеличить употребление жидкости 30мл/кг массы тела
Повышены АЛТ : гептрал 400мг по 1 таблетке 2 рада в день утром и а обед 1 месяц

Здравствуйте.
В общем анализе крови есть признаки сгущения крови, необходимо наладить питьевой режим. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Не болел недавно?
В целом все анализы в норме. Если есть статогепатоз, периодически проходить УЗИОБП, если нет камней в желчном пузыре, можно пропить урсосан 500 мг на ночь 2 месяца. Гептрал 400 мг утром и в обед, 1 месяц.

Анастасия Александровна, не болел, лейкоциты были повышены ещё 3 месяца назад когда сдавал анализы

Кровь на вирусные гепатиты В,С не сдавал?

Анастасия Александровна, сдавал, отрицательно. По питьевому режиму, пьет 2,5 литра воды в день, больше физически не может. Как быть?

В таком случае, лучше проконсультироваться у врача гематолога.
Сделайте анализ крови на эритропоэтин и коагулограмму

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, критичных отклонений по анализам у мужа нет - есть признаки перенесённой вирусной инфекции, небольшое сгущение крови- необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

Дополнительно требуется лечение у гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте, вполне возможно что у пациента вторичный эритроцитоз( сопровождает курение, болезни лёгких, проблемы в печени, ЖКТ, чрезмерные нагрузки,гормональные колебания). Из дополнительных обследований по заболеванию крови следует сдать уровень эритропоэтина, jak2, MPL, CALR мутации, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки,а также в идеале трепанобиопсию костного мозга. Если есть жалобы сосудистого плана, то можно принимать Клопидогрель или тромбоасс с целью улучшения реологии крови.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вторичного эритроцитоза - гемоглобин, эритроциты и гематокрит на верхней границе нормы для мужчин. Из повышение может быть обусловлено сопутствующей патологией. Необходимо соблюдение питьевого режима, отказ от курения, снижение массы тела, ограничение в рационе быстрых углеводов, мучных изделий из белых сортов пшеницы, рафинированных масел, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; физическая активность не менее 150 минут в неделю.
Если по анализам изменения будут сохраняться постоянно или нарастать, нужно будет сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F и эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить первичный эритроцитоз.

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.