Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1636832

162 просмотра

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализы супруга и какие нужно дальнейшие обследования. Ему 28 лет, рост 185, вес 110 кг. Вредных привычек нет. Из диагнозов - грыжа пищевода, гепатоз печени. Жалоб нет, сдал общие анализы для профилактики

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
По результатам общего анализа крови : недостаточность питьевого режима. Увеличить употребление жидкости 30мл/кг массы тела
Повышены АЛТ : гептрал 400мг по 1 таблетке 2 рада в день утром и а обед 1 месяц
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте.
В общем анализе крови есть признаки сгущения крови, необходимо наладить питьевой режим. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Не болел недавно?
В целом все анализы в норме. Если есть статогепатоз, периодически проходить УЗИОБП, если нет камней в желчном пузыре, можно пропить урсосан 500 мг на ночь 2 месяца. Гептрал 400 мг утром и в обед, 1 месяц.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, не болел, лейкоциты были повышены ещё 3 месяца назад когда сдавал анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Кровь на вирусные гепатиты В,С не сдавал?
Клиент
Анастасия Александровна, сдавал, отрицательно. По питьевому режиму, пьет 2,5 литра воды в день, больше физически не может. Как быть?
Терапевт, Функциональный диагност
В таком случае, лучше проконсультироваться у врача гематолога.
Сделайте анализ крови на эритропоэтин и коагулограмму
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, критичных отклонений по анализам у мужа нет - есть признаки перенесённой вирусной инфекции, небольшое сгущение крови- необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

Дополнительно требуется лечение у гастроэнтеролога
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вполне возможно что у пациента вторичный эритроцитоз( сопровождает курение, болезни лёгких, проблемы в печени, ЖКТ, чрезмерные нагрузки,гормональные колебания). Из дополнительных обследований по заболеванию крови следует сдать уровень эритропоэтина, jak2, MPL, CALR мутации, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки,а также в идеале трепанобиопсию костного мозга. Если есть жалобы сосудистого плана, то можно принимать Клопидогрель или тромбоасс с целью улучшения реологии крови.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вторичного эритроцитоза - гемоглобин, эритроциты и гематокрит на верхней границе нормы для мужчин. Из повышение может быть обусловлено сопутствующей патологией. Необходимо соблюдение питьевого режима, отказ от курения, снижение массы тела, ограничение в рационе быстрых углеводов, мучных изделий из белых сортов пшеницы, рафинированных масел, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; физическая активность не менее 150 минут в неделю.
Если по анализам изменения будут сохраняться постоянно или нарастать, нужно будет сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F и эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить первичный эритроцитоз.
Принятый ответ
Гематолог
Юлия, добрый день.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать заключение рентгена
19 июля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Резкое отклонение электрической оси влево
10 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
24 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
6 марта
Василиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск