Что вас беспокоит?
Затяжной фронтит
Больше месяца назад переболела вирусным заболеванием. После возник фронтит. Пропила 2 курса антибиотиков (панцеф и амоксициллин). Делала физпроцедуры магнит. До сих пор не уходят симптомы фронтита. Постоянно стекает слизь по задней стенке прозрачная обильная, чувство усталости, заложенности носа. Уже месяц пользует дезринитом, принимаю цетрин, синупрет. Хотелось бы узнать почему так долго не проходят симптомы ,и что еще нужно сделать для лечения фронтита.
Здравствуйте
По КТ от января пневматизация лобных пазух не нарушена
Вам нужно выполнить свежее КТ пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
Есть ли головные боли? Боли в проекции лба?
Маргарита Александровна, анализ крови хороший. Голова не болит. Но иногда чувствуется боль над бровью справа
Вам нужно свежее КТ пазух носа, чтобы понимать что происходит в пазухах на данный момент
По симптомам - нет признаков острого процесса
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Нос промывайте Аквалор софт 3 Раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 2-3 месяца
Здравствуйте. У вас есть склонность к аллергии?
Конечно думаю что тут проблема в наличии искривлении перегородки носа, наличии гребня. КТ сейчас уже не информативно, а вот по рентгену есть описание? Там по рентгену небольшой отёк есть в пазухах, уровня жидкости нет, но опять же снимок уже был сделан ещё 25 сентября.
Рекомендую вам поменять немного тактику лечения. Так как есть икривление перегородки и плюс ещё спреи , доказано, плохо достигают верхних отделов носа, поэтому в течение 5 дней используйте сосудосуживающие капли 2 раза в день в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе как это сделать короткий ролик , затем через 15 мин закапайте таким же образом Будесонид-натив по 3 кап 2 раза в день, до исчезновения симптомов связанные с напряжением в области лба. Синупрет можно продолжать.
Но далее вам нужно всё же решать вопрос с перегородкой, из-за нее деформированны раковины и проблемы с пазузами вполне возможно будут нарастать.
Татьяна Владимировна, склонности к аллергии нет. Я уже записалась на плановую операцию. потому что частые гаймориты уже поднадоели
Принятый ответ
Отлично!
Если нет склонности к аллергии цетин можно не принимать, он все равно ничего не даст, ведь он снимает только аллергический отек.
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, свежее ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Кроме того частой причиной ваших симптомов является затруднение дыхания и блок соустий из за смещенной Носовой перегородки с формированием гребня. Следует рассмотреть вопрос об оперативном лечении перегородки. Но только после полного дообследования и исключения других причин постназального затека
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20221 ответ
- 26 Октября 202414 ответов