Консультация ортопеда /

Годен ли к военной службе? — вопрос №1641945

2213 просмотров

Добрый день! Ув Работники медицины.
Подскажите пожалуйста соответствует ли это категории В?
Какой(им) статьям в расписании болезней и чего не хватает для соответствия (если вдруг так). Стационара, замера градусов (и как его добиться?) или еще чего ? На меня просто посмотрели, пощупали и дали заключение.
Недавно прошел обследование и в областной больнице, получил такое заключение (последнее фото), до этого было более раннее заключение, рентген и МСКТ.

Возраст: 34

Хронические болезни: Есть.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Да, будет соответствовать категории В если
1. Будут измерены градусы искривления позвоночника во фронтальной плоскости по Коббу.
Степень сколиоза выставляется на этом основании

2. Будет измерен угол Кифоза по Коббу и выставлена степень гиперкифоза.
Это всё работа рентгенолога.

3. Будет выставлена степень нарушения функции вторая, а не первая и будет она выставлена ортопедом и неврологом.
Клиент
Константин Эдуардович, Если соблюдены все 3 условия прям то только тогда В?
А так это категория Б?
Мне никогда не измеряли ничего по Коббу. Это нужно отдельно просить? И как просить тогда чтобы было не подозрительно, чтобы не было вопросов - зачем тебе, откуда ты вообще это знаешь, не нужно тебе это, ну что тебе это даст в твоей жизни.
Максимум делали рентген и вот недавно МСКТ.

И те и те исследования по Коббу должен делать рентгенолог? И чтобы именно в его заключении уже были бы определенные утверждения?
И как их добиться, этих измерений? Они везде есть или в более обустроенных поликлиниках только и нужно было просить об этом областного, когда там был? А теперь как, через просьбы местному неврологу, у к-го я и выбивал направление?

Невролог лично мне ничего не писал, дал направление на областного травматолого-ортопеда, к-й написал первую степень, значит по одному признаку я уже не дотягиваю, получается.
Клиент
Константин Эдуардович, или хотя бы одно из 3 условий, чтобы проходил по критериям сколиоза, кифоза или степени нарушения функций?
Ортопед, Травматолог
Стандарт описания рентгенограмм на сколиоз - это измерение углов по Коббу.
На основании этих углов выставляется степень сколиоза.
Как Вам делали - я не знаю, я пишу - как положено делать.

Ничего дополнительно делать не нужно.
Рентгенолог должен взять готовые снимки, расчертить их, измерить углы и указать их в описании.
На основании величины углов выставляется степень сколиоза.

Я членом ВВК не являюсь, но как готовятся документы на ВВК знаю хорошо и указал выше, что нужно сделать.
Везде работают люди и кто-то может эти требования игнорировать.
Не знаю, как у Вас. Пишу как нужно по стандартам.

Если степень нарушения функции указана верно - значит верно.
Это заочно не определяется.
Клиент
Константин Эдуардович, Это 66 статья расписания болезней, получается, за это отвечает?
Так мне и писали просто 1 или 2 степень, упоминания каких-то углов и не видел, к-е должны быть где-то - у них в расчетах или в заключении, описании исследований (почему-то нет). Я их мог или должен был требовать на месте?
Ведь получается тогда в первую очередь судят по углам, к-е же и не упоминаются нигде. У меня их нет. И кроме рекомендаций по лечению, хотелось бы где-то иметь на руках те данные, по к-ым и судят человека в случае чего.
Степень нарушения определили по тем данным, что скинул выше и визуальному осмотру. Если нет, то нет.
Но отсутствие нарушений функций делает невозможным установление В?
Или оно возможно, если будут те самые данные по градусам и углам, к-х у меня нет?
Знаю, по сколиозу точно смотрят чтобы было больше 17 градусов. А по кифозу не так чтобы это звучало как кифоз (кифосколиоз) 1-2 степени (даже степень не установлена четко), а как "гиперкифоз"?
Просто тогда чисто с точки зрения ВВК, все эти исследования, заключения практически ничего не стоят, если нарушения функций нет, а градусы, углы не проставлены.
Ортопед, Травматолог
Я их мог или должен был требовать на месте?
Если Вы заинтересованы в результате, то могли, конечно.
Без углов степень сколиоза не ставится.

Диагноз ставят по углам деформации позвоночника.
Сколиоз. 1 степень 4° - 10°.
2 степень 11° - 25°.
3 степень 26° - 50°.

Кифоз (гиперкифоз).
1 степень - до 35°,
2 степень 36 - 50°,
3 степень 51 - 65°

Степень нарушения функции определяется очно по специальным тестам.
Из таблицы ст. 66 Вы можете видеть, как она влияет.
Клиент
Константин Эдуардович,
Кифоз и гиперкифоз - одно и тоже? Хорошо.
Но сами по себе измерения выглядят как на глаз, а не с точными градусами.
Иначе не было бы колебаний.
Как в МСКТ - кифосколиоз грудного отдела 1-2 степени.
А в мед заключении ортопеда "при осмотре и пальпации определяется усиление грудного кифоза до 1-2 ст."
и в то же время чуть позднее у него "кифосколиоз 2 ст грудного отдела" - формулировка более четкая и высокая в сравнении с МСКТ.
Как можно вообще ставить степень кифосколиозу вообщем, если он состоит из сколиоза и кифоза, к-ым степени и градусы проставляются отдельно? И судят на ВВК по ним отдельно?
Является ли присутствие и кифоза и сколиоза вместе усугубляющим фактором или главное градусы по отдельности?

Просто слышал, что для В важно фиксированный сколиоз или не фиксированный. Больше 17 чтобы было или меньше, но с какими-то нарушениями.
Не знаю фиксированный у меня или нет.
Является ли наличие и кифоза и сколиоза одновременно, или что одна лопатка выше другой на 1 см, деформация грудной, усиления поясничного лордоза и то что движения туловищем ограниченны в крайних положениях, как фактор, допустим чтобы можно было иметь менее 17 градусов для сколиоза, но с категорией В.
И для кифоза какую степень, градусы нужно иметь для категории В? Не нашел.
Сама констатация объединения и того и другого - "кифосколиоз 2 ст грудного отдела" на что-то влияет?
Торакалгия, остеохондроз, спондилоартроз, гемангиома, корпоральные узлы Шморля - все это хоть на что-то влияет?
С тем то есть без углов и без ограничения функций, если не учитывать человеческого фактора - это Б-4 или Б-3?
Ортопед, Травматолог
Является ли присутствие и кифоза и сколиоза вместе усугубляющим фактором или главное градусы по отдельности?
Степени кифоза и сколиоза оцениваются отдельно.
Сочетание гиперкифоза и сколиоза усугубляет, да.

"Не знаю фиксированный у меня или нет."
То же должно быть в диагнозе указано.
Для этого делают снимки лёжа и стоя - сравнивают.

"усиления поясничного лордоза" - то же нужны снимки и градусы.

все это хоть на что-то влияет?
Это должно влиять на функцию, а она у Вас незначительно нарушена.

Я не член ВВК и категорию не определяю. Какие мог дать советы - дал.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

? В комиссии военкомата присутствует хирург, который принимает решение о годности. Решение принимается, исходя из плана и госзаказа

? Травматологи-ортопеды не имеют право влезать в работу военных комиссариатов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ , чувсвую себя хорошо.
26 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
МРТ.
28 августа 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
19 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
КТ головы и ночное давление.
9 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ аденомы гипофизы с контрастом.
10 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Экстрасистолы.
29 марта
Светлана, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск