Что вас беспокоит?
На протяжении всего приема сахароснижающих препаратов снижается вес
Здравствуйте. Мой маме 54 года, диагноз СД 2 типа. На протяжении 8ми последних месяцев принимает Джардинс 25 мг+Глюкофаж 500 мг. Диету старается соблюдать, но далеко не всегда это получается. При всём при этом уходит вес. За все 8 месяцев почти 30 кг. Сейчас уже 78 кг, а было изначально 105. Повышенный ночной диурез. Подскажите, пожалуйста, в чём может быть причина, может есть какие-то рекомендации по коррекции медикаментозного лечения, либо сдать анализы на какие-то показатели. Уж больно настораживает такая потеря в весе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Джардинс снижает вес и приводит к частому мочеиспусканию, если сахара высокие, т.к. выводит их с мочой. Эффект препарата хороший. плюс он нормализует давление, защищает сердце и почки. Кроме снижения веса что-то еще беспокоит?
Глюкоза крови какая?
Наталия Владимировна, ничего критичного не беспокоит. Сахар не снижается ниже 9, но я ссылаюсь на то, что мама не совсем соблюдает ограничения в питании. Просто вес продолжает снижаться, он не останавливается на какой-то цифре.
если сахар не будет снижаться до нормы, то мочеиспускание будет частым, т.к. джардинс пытается вывести глюкозу. Анализы давно сдавали? Общий анализ крови, биохимия? Посмотреть СОЭ, СРБ. Можно проверить функцию щитовидной железы - ТТГ, св.Т4. если в анализах нет ничего критичного, значит и волноваться нет причины.
если сахара ниже 9 не снижаются, почему такая маленькая доза метформина? принимает только два препарата?
Наталия Владимировна, дозу метформина снизили в связи с тем, что потерю веса связывали с этим препаратом. Принимает Джардинс и Глюкофаж, а так же Эутирокс в дозе 62.5 мг
Метформин не влияет на вес, но он необходим для снижения сахара и снижения резистентности к инсулину. Верните 1000 мг перед сном и лучше продленный вариант- Глюкофаж Лонг. Или усилить - вечером принимать асиглияМет 50/1000 мг. ( в нем метформин и ситаглиптин).
Наталия Владимировна, а Джардинс тоже оставить?
Да, оставить.
Наталия Владимировна, огромное спасибо, что уделили внимание моему вопросу и проконсультировали. Буду настаивать, чтобы заново сдала анализы для более чёткой клинической картины.
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
30 кг за 8 мес - это 3,75 кг в месяц - это допустимая, физиологичная потеря веса на диете+джардин+метформин.
Также при СД 2 сдают 1 раз в год ОАК, ОАМ, БАК (алт, аст, билирубин, ЩФ, калий, натрий, кальций, общий белок, мочевину, креатинин, мочевую кислоту), мочу на МАУ, ЭКГ и ежеквартально - гликированный гемоглобин.
Какая доза Л-тироксина для лечения АИТ?
Когда сдавали ТТГ, какой результат?
Какой у мамы рост?
Светлана Михайловна, здравствуйте! Эутирокс 62,5 мг. рост 176 см. ТТГ сдавала давно, месяцев 6 назад.
Светлана Михайловна, последний показатель ТТГ 5,02
Так как за 8 месяцев похудела на 30 кг, то и ТТГ (6 месячной давности) нужно пересдать, чтобы оценить необходимость коррекции дозы эутирокса.
Принятый ответ
Здравствуйте. К снижению веса может привести джардинс, но это хорошо что похудели, продолжайте принимать
Пишете аутоиммунный тиреоидит, левотироксин принимаете? Нужно сдать на ТТГ, Т4св, при гипертиреозе возможно снижение веса
Контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды ниже 9.0
Сдайте на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, липидный профиль, оам, оак, консультация офтальмолога, диабет влияет на глаза
Ленар Равилович, здравствуйте! Натощак часто сахар выше 7,0. Принимает Эутирокс в дозе 62,5 мг.
если часто выше 7 то лучше простой глюкофаж 500 заменить на глюкофаж лонг 1000 мг 1 таб вечером. Проверить ттг, если передозировка тоже худеют
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202026 ответов
- 23 Июля 20208 ответов
- 8 Декабря 20201 ответ
- 5 Июля 20211 ответ