СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоденопатия

Здравствуйте! Около 3х недель назад обнаружила у себя увеличенный безболезненный лимфоузел на шее. Сделала УЗИ и по итогам: слева и справа множественные шейные и подчелюстные лимфоузлы гипоэхогенные до 23х8х10 с признаками усиленного кровотока, в подмышечной области справа узел обычной структуры и эхогенности, без усиленного кровотока до 17х6х7 и слева аналогичный. Слева в подключичной области узел 28х8х9 обычной структуры и эхогенности без усиленного кровотока. Сдала общий анализ крови, асло,срб- все в пределах референсных значений. На инфекции кровь: антитела токсоплазмоз, читомегалрвирус не обнаружены. Обнаружен igG ВЭБ. Повышен общий ig M. После этого посетила терапевта- подключичный узел доктор не нащупала, посоветовала переделать УЗИ и подождать ещё месяц. УЗИ переделала а другом месте: увеличены подчелюстные узлы от 4 до 6 мм с обеих сторон, слева шейный до 11 мм с ровными четкими контурами. Паховые лу справа до 15 мм и слева два до 10 мм и 8 мм с четкими контурами. Подмышечные и подключичные не увеличены (!) Что предшествовало ситуации: был очень сильный стресс. Обследовалась по следующим жалобам: чувство сдавленности в шее, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт в горле, иногда жжение кончика языка. Лор неоднократно промывал миндалины- хр.тонзилит и фарингит. КТ лёгких 1,5 месяца назад показала норму, МРТ шейного отдела - норма,УЗИ и гормоны щитовики в норме. После последнего промывания 2 недели назад дискомфорт в горле ушел и на языке также, но чувство сжатия шеи периодически бывает. Также замечаю последние дни ночную потливость. Хотя подобное у меня было в начале лета, прошло само. Возможно это следствие стресса. Но я боюсь связи с лимфоузлами. Подскажите пожалуйста, какова вероятность того, что проблемы с лимфоузлами обусловленные онкологией? Какие исследования/ анализы стоит сделать ещё?

23 Сентября 2019·Просмотров: 1194·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Онкологии нет, л/у бы тогда не регрессировали в размерах, а только увеличивались.Сколько igM?прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна, .
Ig M- 3,14 ( референсных от 0,33 до 2,95)

Здравствуйте вэб лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена,
Узнала о том, что переболела им только из данного результата.
Антитела ВЭБ ig m- не обнаружено, ig g- 1,2 ( референсные: как раз 1,2 и более- вирус обнаружен)

Ну, смотрите.Л/у, которые вы описали последними-регрессировали.Значит острая стадия процесса прошла.В паху по нормам вообще могут быть до 2 см.Остальные у вас маленькие.Мягкие, подвижные, не спаянные, как я поняла.Речи об онкологии нет.Есть перенесённый ВЭБ.Лечить его уже необязательно.А иммуноглобулина М будут циркулировать в крови ещё 2-3 месяца - это нормально.Так что не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Яна,
Если честно, как я поняла, первое УЗИ просто было выполнено не слишком профессионально, поэтому не уверена, что от него можно отталкиваться.
А 11 мм для лу на шее- это вариант нормы?

Конечно.Абсолютно не стоит беспокоиться.Вирус лечить тоже.Будете носителем ВЭБ, как и 85% людей)

Так у вас м был положительный, без лечения он сам не пройдёт а уйдет глубрко в клетки и будет персистировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, я, наверное, неразборчиво написала.
Повышен ig m общий.
Ig m ВЭБ отрицательный, положительный только g

Принятый ответ

Вы подлечите очаги хронической инфекции во рту, если есть.Кариес и тд.Подчелюстные часто на них реагируют.

Иммуноглобулин м общий положительный также свидетельствует о вирусной инфекции
когда устанете искать причину лимфаденопатии или он уйдёт в какой-нибудь другой процесс тогда напишите мне будем думать что делать с вашей вирусной инфекцией

Добрый день, как я понял из комментариев к IgM к вирусу результат отрицательный. А общая концентрация IgM повышена. Повышенная потливость летом, возможно обусловлена была температурными условиями среды. Если в течение 3 месяцев с момента установления симптома - повышение размера лимфоузлов, не находят инфекцию, то делают пункцию лимфоузла. При онкологии обычно вес резко снижается на 5 кг или на 5 % в течение 3-6 месяцев. Повышение концентрации IgM может говорить что есть инфекция в острой форме. Чаще всего то стрептококковая, поэтому можете сдать анализ на АСЛ-О.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгений,
Асл-о сдавала- норма.
Подскажите, пожалуйста, пункция покпщана

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгений,
Извините, не дописала.
Пункция показана при любом изменении в размере лу?

Здравствуйте. Нужно к стоматологу проверять зубы лимфоузлы часто дают реакцию

Здравствуйте! Никакого онко нет у Вас . Лимфоузлы- сторожевые на персистенцию вирусов . И хр инфекцию в полости рта .

нет, пункция показана при увеличении лимфоузла больше 10-15 мм (смотря какие рекомендации клинические). Если есть боль в горле обязательно сделайте посев из зева, тогда инфекция будет и причина найдена. Общий анализ мочи также необходим, вторая по популярности инфекция это мочевыводящие пути. Если нет, и лимфоузлы сохраняют размер, то окончательный диагноз поставлен будет после пункци лимфоузла.

Здравствуйте,не переживайте! За онко данных абсолютно нет,лимфоузлы отреагировали на инфекцию,после выздоровления постепенно будут уменьшаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.