Что вас беспокоит?
Болит самый низ живота слева
Добрый день! Месяц назад утром проснулась от сильной боли внизу живота слева, много было предположений, что это и кишечник и цистит и урология. Пошла в больницу, анализы крови хорошие, мочи тоже. Увидели кисту желтого тела по гинекологии, сказали, что пройдёт. Сделали узи мочевой системы, стенки мочевого были уплотнены и какие то спеси увидели на узи, также при этом был запор. Подумала что цистит/киста/запор. Все пройдёт. Но в течении месяца все равно периодически побаливало внизу слева, даже когда закончились очередные месячные. Неделю назад ела много роллов и случился запор сильный, пошла к гастроэнтерологу. Сдала анализы (мочу, кровь, кал) результаты мочи и крови прикрепила, результатов кала пока нет. Уже вроде и запор прошел сам по себе, а низ живота слева все равно болит. И главное, что совершенно непонятно что это может быть, может опять киста? Может переохлаждение? Может рак кишечника? (И боль кстати бывает иногда справа, но слева чаще) При этом заметила метеоризм и отрыжка воздухом. Я еще ипохондрик жуткий и реагирую на любые проблемы в организме с сильной тревогой. Как думаете что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Дистанционно, без осмотра и пальпации живота, мы тоже можем лишь предполагать. Для исключения проблем со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального), даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Но ни о каком онкопроцессе с большой долей вероятности речи не идёт!
Анна Сергеевна, а если бы что то было очень серьезное, то в анализах крови и мочи это бы отразилось, верно?
Если это острый воспалительный процесс, то конечно картина крови была бы воспалительная.
Анна Сергеевна, посмотрите пожалуйста результат кала пришел. Что то можете сказать по нему?
Копрограмма спокойная, без воспалительного компонента. Все изменения на фоне питания не требуют медикаментозной коррекции. Необходимые обследования я написала.
Анна Сергеевна, спасибо. Подскажите, а все что у меня есть может быть связано с СРК??
СРК это диагноз в первую очередь врача психиатра, а потом уже гастроээнтеролога. СРК это проблема людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом. Но СРК является диагнозом исключения, то есть он имеет место быть только после прохождения всех обследований, как лабораторных, так и инструментальных, при отсутствии какой либо органической патологии.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте.
Копрограмма у Вас неплохая, есть отклонения, но они связаны с особенностями питания, то есть не говорят о какой-либо патологии.
Отдифференцировать нужно кишечник и гинекологическую часть, для этого рекомендую полноценно обследовать кишечник, чтобы бы четко понимали есть ли в нем проблема:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Сейчас начните прием препарата Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. Он хорошо снимает спазмы с кишечника, тут уже станет чуть понятнее, если спазмы пройдут - значит боли действительно дает кишечник.
Елена Сергеевна, пришел еще один анализ по калу, не могли бы вы его посмотреть и сказать как он?
Данных за онкологию кишечника ни по Вашим симптомам, ни по результатам нет.
Елена Сергеевна, дошел еще один анализ кала, не могли бы вы его посмотреть
Кал на дисбактериоз неинформативен, по нему мы не можем сделать вывод о составе кишечной микрофлоры, его сейчас практически никто уже не назначает.
Копрограмма неплохая, есть конечно отклонения, но они связаны с особенностями питания, не говорят о патологии. Самое главное нет лейкоцитов и эритроцитов.
Елена Сергеевна, спасибо вам огромное! Избавили меня от бессонных ночей, это очень ценно
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202031 ответ
- 18 Мая 20201 ответ