Консультация травматолога /

Перелом предплечья у ребёнка — вопрос №1647471

321 просмотр

Здравствуйте. 2 октября сын (7 лет) поломал руку. Перелом обеих костей предплечья со смещением. 6 октября - остеосинтез, поставили спицы. 25 октября - иммобилизация лангеты. У меня к врачам три вопроса. 1. Глядя на рентгеновский снимок от 18 октября, что можно сказать о ходе восстановления костей? 2. Глядя на снимок от 6 октября, что можно сказать о правильности выполнения остеосинтеза? 3. Сейчас меня беспокоит кисть ребёнка. После снятия лангеты я заметила, что она у него отёчная. На ладони какие-то жёлто-зелёные пятна. Пальцы держит в полусогнутом положении и всегда вместе, разводит только тогда, когда говоришь сделать это. Кисть как будто выгнута. Посмотрите, пожалуйста, на фото. Рентген кисти не делали нам. Не может ли быть перелома ещё там? И может ли ношение лангеты так повлиять на форму и состояние кисти?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Доброй ночи!
отвечаю на Ваши вопросы:
1. Глядя на рентгеновский снимок от 18 октября, что можно сказать о ходе восстановления костей?
консолидация идет хорошая, достаточная костная мозоль.
главное восстановлена ось кости,анатомия кости.


2. Глядя на снимок от 6 октября, что можно сказать о правильности выполнения остеосинтеза?
МОС-интрамедулярный остеосинтез выполнен гибкими титановыми эластичными штифтами. Прекрасная работа хирургов! Такой метод остеосинтеза у деток -является самым эффективным при диафизарных переломах предплечья, и дает возможность ранней мобильности, и возвращению к нормальной жизни


3. Сейчас меня беспокоит кисть ребёнка.
так выглядит гематома,которая образовалась при переломе, просто рука была в гипсе и этого было не заметно+операция, но переживать не стоит, она сходит.. Я бы проконсультировалась с физиотерапевтами, о возможности ФТЛ, например электрофореза,что бы снять незначительную отёчность конечности,это не будет лишним.
на счет "разведения пальцев" -тут надо очно смотреть, у деток часто такое бывает после гипса, когда они привыкли держать руку в таком положении.
не думаю,что в кисти есть переломы, их бы не пропустили.
не переживайте,все это временно, сейчас руке покой, и потихоньку восстонавливайтесь! все будет хорошо!

Клиент
Олеся Сергеевна, доброй ночи! Спасибо за ответ. А по Вашему мнению, нужно и можно ли нам сейчас делать электрофорез? Спицы в руке до марта.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Да, например с 3% Kj, прекрасно снимет достаточные явления, улучшит кровоток.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, а остеосинтез выполнен точно титановыми спицами? Это можно понять по снимку?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
1. Глядя на рентгеновский снимок от 18 октября, что можно сказать о ходе восстановления костей?
Переломы срастаются. Мозоль недостаточна.
Нужно продлить гипсовую повязку ещё на неделю примерно.

2. Глядя на снимок от 6 октября, что можно сказать о правильности выполнения остеосинтеза?
Проведена репозиция переломов без нареканий.
Репозиционный МОС спицами. Придраться не к чему.

3. Сейчас меня беспокоит кисть ребёнка.
Так всегда выглядят конечности после снятия гипсовой повязки.
Суставы не работают, кожа шелушится, есть остатки гематомы и гипотрофия тканей.
После снятия гипсовой повязки назначается реабилитация.

Если спицы уже удалили, то назначается физиотерапия.
Магнитотерапия№10, электрофорез с кальцием №10, массаж и разработка движений в суставах.
Если спицы ещё не удалили, то электропроцедуры нельзя. Только массаж, ванночки с морской солью и разработка.

Дайте ребёнку кистевой эспандер. Пусть работает.
Собираем пальцами разбросанные спички спички со стола, собираем пазлы.
Само не заработает, нужно приложить усилия.

Никаких переломов больше нет. Это нормальная ситуация после снятия гипса.
Теперь следующий этап - реабилитация. У детей за пару недель всё восстанавливается.

Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте. Спицы не сняли. Минимум полгода с ними ходить, как сказал оперирующий врач. Но в поликлинике уже назначили электрофорез с CaCl2 10. Ещё не начинали делать. Вы считаете, пока не стоит делать, а начать делать лишь в марте? А гипс уже сняли и, к сожалению, мы его не забрали с собой. Как нам быть, если Вы говорите, нужно ещё с ним походить? Можно каким-то другим способом зафиксировать руку?
Ортопед, Травматолог
Будет достаточно не туго бинтовать руку эластичным бинтом, чтобы ребёнок чувствовал фиксацию и берёг руку.

Мы при наличии металла в руке электропроцедуры не назначаем.
Есть риск электрохимических реакций ткани с металлом.
Но если спицы титановые, то противопоказаний нет.
Проконсультируйтесь с физиотерапевтом.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение перелома шейки бедра
8 июля 2020
spe-lyudmila@yandex.ru
Вопрос закрыт
Перелом большеберцовой и малой кости
7 мая 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Ключица после операции
13 сентября 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Остеосинтез надколенника по Веберу
14 февраля
Фома, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург