Консультация терапевта /

Болит справа — вопрос №1647792

310 просмотров

Доброго времени суток. У меня уже четвертый день болит справа под ребрами и со стороны спины боль в основном ночью, когда ложусь спать. УЗИ брюшной полости нормальное есть перегиб желчного пузыря и поджелудочная есть изменения. Была у двух гастроэнтерологов. Назначил одинРазо, Необутин, Денол, Бускопан. Другой Креон, Необутин Урсосан. Я пила только Урсосан и Необутин. От Необутина было облегчение но не надолго. Анализы все в норме. Болит ночью вся правая сторона больше со спины. Какое еще можно пройти обследование. Диагросы разные ставят. В прошлом была эрозия привратника. Анализы крови покажут язву?

Возраст: 60

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, по анализам язву не поставить. Только фгдс делать.
Узи почек делали, мочу сдавали?
Клиент
Надежда Яковлевна, УЗИ почек делала, мочу не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, оам сдайте обязательно. Биохимия неплохая, кроме холестерина. Есть лишний вес?
Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца. Также сделайте уздг сосудов шеи. Это планово.

По поводу симптоматики - фгдс делайте
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вместо необутина - замените его на одестон лучше по 1 табл х 3 раза. Урсосан - назначается по весу.
Клиент
Надежда Яковлевна, посмотрите фГС
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, никаких язв, эрозий нет.
Проблемы все же в желчном и поджелудочной.
Одестон в качестве спазмолитика ЖВП можно попробовать, по 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды, креон во время приема пищи.
Клиент
Надежда Яковлевна, а воспаление есть в двенадцатиперстной кишке?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Клиент
Надежда Яковлевна, Креон 10000 ед. Сколько раз можно пить?
Клиент
Надежда Яковлевна, Урсосан можно пить после экспресс теста на Хеликобактер? Там наверное остается микро травма, а Урсосан это кислота. Или не остается ничего?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Нет, там быстро все заживает.
Креон 3 раза с приемами пищи.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день. Сколько по времени вы принимали Урсосан?
Клиент
Евгения Сергеевна, 3 дня
Терапевт
Урсосан принимать необходимо по 1 вечером в течение 3-6 месяцев.
Дюспатолин по 1*2 в день за 30 минут до едв в течение месяца.
Терапевт
Здравствуйте, сдайте общий анализ крови , срб , Сахар , Алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , амилаза , креатинин , общий анализ мочи , желательно сделать Эфгдс , узи брюшной полости + почки прикрепите , пожалуйста ?
Клиент
Евгения Владимировна, прикрепила
Клиент
Евгения Владимировна, УЗИ тоже есть прикреплю
Терапевт
Здравствуйте, по Эфгдс есть заброс из желудка в пищевод ( недостаточность кардии , гэрб ) - отрыжка связана с этим . Боль не должна быть от этого . Необходимо поднять головной конец кровати. , не кушать за три часа до сна , частое и дробное питание ( мелкими порциями ) сразу не ложиться , исключить острую пищу , жареную . Избегать наклонов туловища вперед , не носить тугой пояс. Итомед 50 мг 3 раза в день до еды 1 месяц, а потом 50 мг только вечером -1 мес ; пантопразол 40 мг утром - за 30 минут до еды -1 мес ; Альмагель через час после еды утром и на ночь по 10 мл -2 недели . И сделайте МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Болевой синдром усиливается при движении или после приёма пищи?
Клиент
Хайшат Нарзановна, во время сна
Терапевт, Кардиолог
Для выявления причины таких симптомов сдайте анализ крови на алт,аст,щф, ггтп, фракции билирубина, амилаза, липаза.
Узи брюшной полости
С результатами консультация гастроэнтеролога
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 10 дней.
Клиент
Хайшат Нарзановна, когда спать ложусь в положении лежа, днем просто лискомфорт
Клиент
Хайшат Нарзановна, я была у двоих гастроэнтерологов разные диагросы и назначения
Клиент
Хайшат Нарзановна, анализы прикрепила
Терапевт, Кардиолог
Показатели анализа крови в пределах нормы.
Патологических изменений не выявлено.
Проведите фгдс в динамике
Мрт грудного и поясничного отдела позвоночника.
Клиент
Хайшат Нарзановна, если фгдс было в норме в январе то может ли язва образоваться ща это время?
Терапевт, Кардиолог
Для верификации диагноза в динамике лучше провести фгдс.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! В качестве дообследования необходимо выполнить УЗИ почек, ОАК, биохимический анализ основные параметры- АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин; ОАМ, ФГДС, рентген/ МРТ поясничного отдела позвоночника.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас совершенно нормальные ферменты желчного застоя.ГГТП,ЩФ
И поэтому это никакой не желчный пузырь
Это грудной отдел позвоночника с большой долей вероятности
Сделайте МРТ и покажитесь неврологу
Клиент
Елена Борисовна, это может быть эрозия превраиника у меня было несколько лет назад. В январе делала ФГОС было все хорошо только поверхностный Артрум гастрит.
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Эрозия не может так болеть.
И столь длительное страдание в животе обязательно бы вызвало хоть какие то смещения в биохимии
У вас их нет
Клиент
Елена Борисовна, спасибо, попозже прикреплю УЗИ брюшной полости
Клиент
Елена Борисовна, забыла сказать что у меня еще сильная отрыжка воздухом
Терапевт, Эндокринолог
Когда начинаются боли вы можете найти удобное положение чтоб не болело?Свернуться калачиком или наоборот вытянуться на спине?
Клиент
Елена Борисовна, если днем то я стараюсь выпрямить спину, становится легче. А ночью полегче если на спину лечь
Терапевт, Эндокринолог
Это мышечно-тонический синдром
Делайте мрт и идите к неврологу
Клиент
Елена Борисовна, я прикрепила УЗИ брюшной полрсти
Клиент
Елена Борисовна, это значит ФГС делать необязательно? Посмотрите пожалуйста УЗИ органов брюшной полости
Терапевт, Эндокринолог
Я вам ещё раз поясню.
Болезни ЖКТ отображаются в биохимии
У вас же она идеальна.
Панкреатит не имеет ничего общего с диффузными изменениями на узи
Я сказала же вам что болит
Клиент
Елена Борисовна, благодарю.
Клиент
Елена Борисовна, ФГС я все таки сделала. Посмотрите?
Терапевт, Эндокринолог
Посмотрела.
Причин для боли там нет.
Рефлюкс-эзофагит
Заброс желчи в желудок
Клиент
Елена Борисовна, странно, а мне гастроэнтеролог сказала что в лаеналцатипертной идет воспаление
Терапевт, Эндокринолог
В 12 п.к никакого воспаления нет.Там желчь.
И даже если б и было воспаление в 12 п.к оно не болит.
Болит если б только была язва.Понимаете?
Принятый ответ
Терапевт
Кровь спокойная , сделайте Эфгдс и МРТ грудного отдела позвоночника . Чтобы все исключить
Клиент
Евгения Владимировна, я сделала фгдс прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на вирусные инфекции
21 января 2022
sokolovanasty@icloud.com, Волоколамск
Вопрос закрыт
Анализы на железо, ферритин и кальций
23 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
1й скрининг
27 февраля
Диля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана