СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат биопсии узла ЩЖ

Здравствуйте.Помогите понять результат биопсии узла щитовидной железы:клеточный состав скудный.В препарате колоид, макрофаги, единичные скопления фолликулярного эпителия с признаками гиперплазии,местами с дистрофическими изменениями. Гормоны в норме, кальцитонин тоже.

Нет
40 лет
28 Октября 2023·Просмотров: 2299·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!


Какая категория Бетезда?

Так же интересует узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, 2

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, УЗИ прикрепила

Вторая категория Бетезда 2 - доброкачественное образование. Требуется контроль узи 1 раз в год,наблюдение за динамикой роста


Сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щж

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, у меня 2 узла, брали биопсию только из одного. Стоит делать биопсию из второго, другого узла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, кальцитонин в норме

Просмотрела узи. Объем в норме,образования по узи не тревожные,при Тирадс 3 мы наблюдаем и проводим пункцию при размере образования от 20 мм.

Риски при Тирадс 3 низкие,всего 4 %,что ТАБ и подтвердил-доброкачественное образование


Медуллярный рак щж исключен

Пока можно наблюдать,по описанию образования не тревожные


Тревожным будет рост на 1 см за год


Вместо обычной соли используйте йодированную ,увеличьте в рационе морепродукты-это профилактика йоддефицитных состояний

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, год назад делала УЗИ, узел был намного меньше и один, а через год вырос и уже два, поэтому отправили на биопсию. А из другого узла не стоит делать биопсию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, узел и вырос на сантиметр больше и плюс ещё один

Второе образование не маленькое, сомнительно конечно ,что рост за 1 год произошёл нового образования. Хотя если делали узи исследования разные специалисты,то вполне возможно ,что один из них не увидел


Если есть тревожность ,то при образовании от 1 см уже вполне возможно провести пункцию. Риски малы,если доверять исследованию узи.


Почему сразу не взяли пункцию из обоих оьразований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, сказали нагрузка на ЩЖ. А то что в биопсии написали фолликулярный эпителий, это не страшно?))

Не страшно,заключение общее,что образование доброкачественное. По узи это уже было понятно.

Делайте узи у одного специалиста на одном аппарате для достоверности показаний.


Пока по заключению узи ,можно проводить контроль узи,если очень тревожитесь ,то пройдите биопсию . Обычно стараются в одной процедуре сделать забор,но раз вам так сказали,то через 1 мес можно повторно пройти таб

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, а если в одном узле все хорошо, стоит трогать другой?))может биопсия отличаться?

Принятый ответ

100% не берусь утверждать,т.к бывает все)

Но! В данный момент образование требует контроля в динамике,узи щж 1 раз в год. Риск 4%. Т.е 96 %,что образование как и первое доброкачественное

Но если тревожнось повышена и вас этот ответ не успокоит душевно,то пункцию проводить образования от 1 см уже можно??

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, спасибо

Будьте здоровы ?

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо.
Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что этот вид образования исключен.
По результатам пункционной биопсии узелок правой доли щитовидной железы доброкачественный, повторно биопсию смотреть не нужно, т.к. доброкачественные образования не озлокочествляются.
Узи щитовидной железы смотрим в динамике один раз в год. Отрицательная динамика это рост узелка за год на 1 см и более, тогда повторяем пункционную биопсию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте. Вырос на сантиметр и плюс новый узел появился

Динамику узи щитовидной железы нужно смотреть у одного специалиста на одном аппарате, т.к. если меняем специалиста это погрешность угла зрения, постановка датчика и т.д., а если меняем аппарат , то может быть разный класс экспертного или среднего класса. Появление нового узелка тоже нужно смотреть в динамике, новый узелок это 1.0*0.8*1.2, если он в динамике ростет , приобретает интенсивный кровоток, пока он только перинодулярный только по периферии, кальцинаты, особенно мелкие внутри узелка, то тогда пунктируем и второй узелок

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Сергеевна, а то что за год вырос ещё один, ничего страшного?)) И то что написали фолликулярный эпителий, не страшно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Сергеевна, а в новом узелке, есть маленькие кальцинаты?

Нет, не страшно, коллоидные узелки могут рости к сожалению и в размере и появляться новые. Нет в новом узелке и кровоток перинодулярный, т.е. только по периферии и кальцинатов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Прикрепите для сравнения предыдущее УЗИ и фото. если делали Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте. К сожалению нет сейчас возможности предыдущее УЗИ приложить, но узел был 5мм. И за год новый появился

Фото делали? Последнего УЗИ? По описанию даже биопсия не требовалась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Владимировна, загрузила фото

Да, пункция проведена верно. Первый самый крупный по биопсии спокойный. Второй еще не дорос до пункции. Контрольное УЗИ через 6 месяцев и лучше с эластометрией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Владимировна, волноваться не стоит. Это колоидный узел?) А то написали в биопсии, фолликулярный эпителий, не страшно?

Это нормальные клетки железы - фолликулы, в них фолликулярный эпителий. Коллоидный узел - доброкачественное образование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо

Здравствуйте. Бетесда 2 означает доброкачественное образование, необходимо только контролировать узи 1 раз в год
При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4%. А пункцию проводят когда больше 20 мм, образования у вас доброкачественные необходимо только наблюдение
Сдайте кровь на ттг и т4св
Что-бы не допустить рост при готовке пользуйтесь йодированной солью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.