Консультация офтальмолога /

Закисает глазик у грудничка — вопрос №1650323

1335 просмотров

Добрый день, подскажите, пожалуйста, как быть если у грудничка закисает глазик. После родов поставили врожденный двухсторонний дакриостеноз. В правом глазу бывает стоит слеза, гноя нет. А левый спустя недели 3-4 после родов начал прям закисать.
Когда это началось начала промывать раствором фурацилина (есть ли разница в таблетках или в растворе? У меня раствор) и делать массаж
Спустя неделю ничего не изменилось, подключила капли еще вигамокс. Тоже не было изменений. Поняла, что возможно неправильно делала массаж. Сейчас начала делать его иначе: ставлю мизинец на внутренний угол глаза и как бы рисую запятую, толчкообразными движениями вниз. Тоже нет результата. Прошло 7 дней как капаю эти капли, врач писал капли на 7 дней только. Были на приеме офтальмолога сказала, что капли не помогут, делайте массаж и к 3-4 месяцам если не пройдёт, то пробивать.
Как быть? Хочу избежать зондирования.
Массаж сейчас делаю во время кормления, так как иначе не дается уже, кричит и крутится
Малышу месяц и 20 дней

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый вечер. Сейчас гной есть? Что подразумеваете под словом закисает ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, закисает - это бело-желтые выделения, которые появляются во внутреннем углу глаза, а также часть на ресничках. Больше всего по утрам, так как ночью глазик не трогаю, промываю и делаю массаж только утром, днём и вечером. К утру выделений больше и засыхают на коже рядом с глазом бывает. На данный момент во внутреннем углу есть небольшие выделения

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика окуларис ( бактавит / пикторид ) 2к*5р/день ;пока закапывать антибиотик не нужно если нет обилия гноя .
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней ,планируем очный визит к офтальмологу . В будущем не исключено зондирование .
Офтальмолог
Здравствуйте. Впринципе Вы делаете правильно. Но немного по другому рекомендовала бы массаж. И конечно делать нужно по схеме. сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, до какого возраста возможно консервативное лечение и когда уже точно нужно зондирование?
Клиент
Александра Евгеньевна, и куда нужно ставить подушечку пальца для массажа, прям на внутренний угол глаза?
Офтальмолог
Да, прямо у самый уголок глаза ставить палец
Офтальмолог
Вы ваши капли капали 7 дней. Сейчас порекомендую переход на пикторид или бактавит 4 раза в день.
Клиент
Александра Евгеньевна, с какой продолжительностью можно капать эти капли? Сколько всего дней?
Офтальмолог
Капать 4 раза в день. Курс лечения 10 дней. Но обращаю ещё раз внимание - массаж с каплями 4 раза в день, и массаж без капель 4 раза в день. Т.е. массаж - 8 раз в день.
Клиент
Александра Евгеньевна, нужно ли делать все тоже самое для второго глаза, где переодически просто стоит слеза и гноя нет?
Офтальмолог
На второй глаз может делать все по схеме, но без капель.
Офтальмолог
Готовый раствор или нет разницы нет. С готовым раствором просто проще. Если и готового нет, можно приготовить самим: 1 таблетку фурацилина растворить в 250 мл теплой воды.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Массаж носослезного протока делается длительно. Короткие курсы по 7 дней неэффективы.
Если проблема на обоих глазах, то делать сначала на одном, потом на втором.
Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика окомистин или бактавит. Так делать 5-6 раз в день 3-4 недели подряд без перерыва
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, добрый день. Но капли же нельзя подряд 3-4 недели капать?
Офтальмолог
Антисептик можно и нужно при дакриоцистите. Иначе будет постоянный рецидив и потом зондирование
Офтальмолог
здраствуйте вам необходимо делать массаж носослезного канала толчкообразными движениями сверху вниз 4 р/д, затем капли, сейчас используйте окомистин 1 кап 4 р/д, затем даете бутылочку
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Макулодистрофия инволюционная сетчатки
29 декабря 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
У ребёнка опух глаз
2 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Шишка на глазу у ребёнка
15 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка 9 месяцев, что делать?
26 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Прекрасный специалист, чуткая, вежливая, внимательная. Обычно редко оставляю отзывы, но здесь...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Быстро, четко с уточняющими вопросами поставила диагноз. Назначила лечение, благодаря которому у...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Очень быстро дала ответ на вопрос. Очень профессионально назначила лечение ребенку. Сейчас...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Все супер подсказали по моему вопросу чётко и грамотно спасибо большое. Полезно на 10 из 10...
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Внимательный и быстро реагирующий на вопросы. Четкие ответы и назначенное лечение Не передать...
— Ирина
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Чуткий человек и профессиональный подход! Спасибо з, быстроту ответа!за объяснение ситуации и...
— Ирина
фотография пользователя
Офтальмологу Елена Халеева
Очень компетентный специалист, мою проблему рассмотрела, дала рекомендации ( так как лечение...
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Довольна отношением врача Достаточно полезная, а главное правдивая, за что очень благодарна...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Офтальмологу Тимофей Кузнецов
Эмпатичный, заинтересованный Проблему решили, есть понимание, что делать дальше и к кому идти...
— Ангелина