Консультация педиатра /

Высокая температура у грудничка — вопрос №1654112

154 просмотра

Здравствуйте! Опишу нашу историю с самого начала последовательно.
Нам 8 месяцев, в среду были на плановом приёме в поликлиннике и сделали прививку, в пятницу ребенок упал с дивана головой вниз, соскочила рука. Высота небольшая, но пол деревянный. На лбу почти сразу появилась розовая шишка, по объёму почти не выпирала, сразу приложили холод и на ночь помазали лиотоном.
На следующий день стали наблюдать. Тошноты/рвоты небыло, аппетит средний, как всегда, шишка исчезла, осталась только совсем небольшая ссадина, единственное уменьшились бодроствования, вместо 3:20 стала засыпать через примерно 2:40, вечером вообще уснула на руках и всего через 3 часа (хотя обычно перед ночью бодроствуем 5 часов). И этой же ночью в 12 ребёнок проснулся с температурой 39.4. Сразу же вызвали скорую, врач сказал, что скорее всего это простуда, прописал: вефирон свечи каждые 12 часов 5 дней, аквамарис 2-6 раза в день, миромистин пшикать в горло, нурофен сироп каждые 6 часов при температуре и фенистил капли 1-2 раза в день.
На следующий день в воскресенье хотели съездить на нейросомографию, чтобы для себя исключить сотрясение, но мы живём в маленьком городке и единственная клиника временно перестала делать это узи. В воскресенье до обеда ребёнок спал, часто не на долго просыпаясь, температура была весь день, от нурофена падала но потом снова росла, вечером стало полегче, но к ночи снова разошлось.
В понедельник вызвали педиатора, температура держалась также 39+, врач одобрила назначение скорой, но заменила нурофен на цефекон, сказала что лёгкие чистые, а горло совмем немного красное.
Соплей и кашля все это время нет, из жалоб только высокая температура. К вечеру понедельника и она спала, ребёнок выглядел брдро и совсем хорошо, в ночь уснула тревожно, ворочилась, но это скорее из-за сбитого режима. Всю ночь сосала грудь, спала не спокойно но без температуры, а под утро она резко подскочила до 40° и ребёнка фонтаном обильно вырвало молоком. Сразу поставила свечу цефекона и раздела, сейчас температура упала до 38 и ребёнок уснул.

Вопросы: очень переживаю за рвоту, может ли это быть признаком сотрясения, если ребенок упал в пятницу вечером, а тошнота произошла во вторник утром? В целом может ли это быть сотрясение, нейросомограмму можем съездить сделать в соседний город, но не хочется просто так тащить ребёнка с высокой температурой...
На сколько правильны назначения врачей и нужно ли делать какие-то анализы?
Могут ли это быть зубы? У ребёнка сильно текут слюни, но в рот ничего не тянет.
Спасибо большое, буду с нетерпением ждать ответов

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Это точно не реакция на прорезывание зубов, так как при этом температура не повышается до 38.

Скорее всего, рвота произошла на высоте лихорадки.

Одной из причин бессимптомной лихорадки у малышей является инфекция мочевыводящих путей. Учитывая, что у малыша не отмечается положительная динамика, нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.

По лечению - пока обильное теплое питье, использование жаропонижающих по необходимости, нурофен и парацетамол можно чередовать.
Мирамистин и другие спреи запрещено использовать до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.

Как в целом самочувствие малыша?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, если температура 40, вызывайте скорую. Это не дентация. Спреи до 3х лет запрещены. Мирамистин разрешён с рождения. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте
Рвота не связана с падением, на фоне высокой температуры возможна!

Сейчас самое главное чаще прикладывайте к груди малыша ,
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Также необходимо сдать общий анализ крови и анализ мочи
Клиент
Галина Александровна, температура вечером во вторник спала, ночью и утром не поднималась, получается продержалась ровно 3 дня, а сегодня ребёнок проснулся весь опсыпаный мелкими красными пятнышками. Почти не выпуклые, обсыпали торс на спине и животе, шею и голову даже в волосистой части, на руках ногах нет, может пара пятнышек только, фото приложу к вопросу.
Других жалоб нет, не чешется, хотя немного капризный. Что это может быть и как лечить?
На счёт анализов крови и мочи наш педиатр сказал что даст направление только если температура будет держаться больше 3 дней, а у нас она как раз прошла. Есть ли смысл сейчас все-таки сдать платно?
Педиатр
Скорее всего это розеола- герпесвирусное заболевания, характеризующие высоким подъемом температура 3-4 дня, после спада , через 12 часов появляются высыпания.
Высыпания ничем лечить не нужно, проходят самостоятельно через 7-14 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

В данной ситуации вероятнее всего у ребёнка инфекция, причём очень похоже на бактериальную, по стойкости лихорадки и наличии интоксикации, которая проявляется рвотой
Падение тут не при чем.

Обязательно сдайте ОАК и оам как можно быстрее
Ребенка отпаиваем, не менее 40 мл/ кг в сутки. Воду даём часто по 2-3 чайные ложки.
Клиент
Ангелина Альбертовна, температура вечером во вторник спала, ночью и утром не поднималась, получается продержалась ровно 3 дня, а сегодня ребёнок проснулся весь опсыпаный мелкими красными пятнышками. Почти не выпуклые, обсыпали торс на спине и животе, шею и голову даже в волосистой части, на руках ногах нет, может пара пятнышек только, фото приложу к вопросу.
Других жалоб нет, не чешется, хотя немного капризный. Что это может быть и как лечить?
На счёт анализов крови и мочи наш педиатр сказал что даст направление только если температура будет держаться больше 3 дней, а у нас она как раз прошла. Есть ли смысл сейчас все-таки сдать платно?
Педиатр
Здравствуйте
Клиника и сыпь соответствует розеоле.
Высокая температура держится до 3-5 дней, при её нормализации появляется сыпь по всему телу.
Проходит самостоятельно в течение 4-5 дней.

Анализы тогда не нужны
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую сдать анализ крови и мочи.
Рвота- на фоне высокой температуры у вас произошла.
Прорезывание зубов дает температуру ниже 38С.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура и хриплый голос
26 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Рвота при приеме Семавик
2 марта
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Бактериальная или вирусная?
8 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда