Консультация гинеколог-эндокринолога /

Онемения при пременопаузе — вопрос №1655368

649 просмотров

Здравствуйте. Замучило очень плохое самочувствие уже третий год. Всë началось с онемений(по всему телу),немеет вся кожа,неприятные ощущения холода по коже и жжение,жжëт язык,мышцы спины стягивает,даже трудно глотать,так же частые спазмы гладкой мускулатуры,запоры,мучают приливы,сбои в месячных,бывает нет и по 45 дней,сейчас задержка 35 пока что. Ночью спать невозможно,приливы,потливость,чувство затрудненного дыхания. Прошла всех уже специалистов(почти)Кардиолог,невролог,гастроентеролог,эндокринолог,мрт головы и шеи,узи с доплерографией головы и шеи,железодефицита нет.Всë в норме.Позвоночник-остеохондроз. Но доктор сказал,что при таком не ярковыраженном остеохондрозе не может быть таких ярковыраженных симптомов. Но иногда бывает прям просто сковывает весь организм,немееют руки и ноги,бывает лицо,либо частично по всему телу. Не один из специалистов после обследований не выявил отклонений. Но витаминами груп В прокалывали,магнием и калием поили,нестероидными противовоспалительными лечили. Единственный анализ повышен Фоликулостимулирующий гормон,остальные в норме,в том числе и гормоны щитовидной железы. У мамы менопауза наступила в 40 лет,у бабушки тоже. Если это пременопауза,то как бороться с этими симптомам?Больше всего беспокоят онемения и то что тянет мышцы , я даже пищу глотать не могу,мышцы подергивает в разных местах,нервозное состояние сильное. Желудочно кишечный тракт полностью проверен,всë в норме. Вот такое чувство что не в норме гормоны,либо что то ещë,что находится в крови. Всю жизнь ставят завуалированный диагноз ВСД.Спасибо большое заранее за ответ.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы гормоны сдавали в какой день цикла? УЗИ малого таза делали?
Клиент
Дарья Алексеевна, анализы на гормоны я сдавала при задержке. Так как уже третий год нет стабильности. Узи делала. Была эндометриоидная киста,удалили в феврале этого года. Но симптомы были и с ней и без неë одинаковые.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Гормоны нужно сдать на 2-5 дни цикла. На задержке ФСГ повышен и в 17 лет.
А по УЗИ фолликулы в яичниках есть?
Клиент
Дарья Алексеевна, да,есть и сейчас. Причем эстроген в норме.
Клиент
Дарья Алексеевна, а с циклом мне как определиться,если они то задерживаются,то приходят через обычное количество дней? Я даже не знаю уже и цикл.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вы можете прикрепить УЗИ и анализы?
Клиент
Дарья Алексеевна, загрузила все последние анализы после операции. Сделаны в марте.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это ж сколько бумаги на каждый анализ отдельно)
По УЗИ есть снижение овариального резерва.
Можно с 1 дня месячных начать прием Фемостон 2/10 по таблетке в день.
Но повышен и пролактин. Его пересдать в любой день.
Инфарктов, инсультов не было?
Клиент
Дарья Алексеевна, инфарктов и инсультов не было.Анализы так распечатали в поликлиннике)))Головных болей не бывает,сердце проверяла.Сосуды в норме.Эти анализы были сданы в марте. Может сейчас все пересдать заново?
Клиент
Дарья Алексеевна, мне сейчас хотелось бы знать,такие симптомы могут ли быть в пременопаузе. Меня приливы,моя кожа мало беспокоят. Меня беспокоят боли в мышцах и то что их сильно тянет,я кушать толком не могу. Может ли это быть связано с пременопаузой,либо гормональным каким-то сбоем?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
ФСГ и пролактин в начале цикла.
Боли в мышцах могут быть, а вот проблемы с глотанием я не встречала. Но это можно привязать к локальной мышечной боли.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Гормоны вам не противопоказаны.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас эти жалобы имеют какую - то связь с циклом? Может состояние ухудшается перед менструацией и в первые дни менструации?
По гормонам ( ФСГ, Лг, эстрадиол) у Вас перименопауза.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Да,когда месячные восстанавливаются более или менее,то симптоматика приходила за дней 7 перед месячными. Но когда задержка по 30,а то и более дней,то симптоматика ежедневная. Т.е. раньше после месячных легче немного становилось. Но во время задержек не отпускает.
Клиент
Екатерина Владимировна, всë началось одновременно. Раньше спокойно месячные проходили. Но вот однажды стали мучать эти онемения и стали появляться задержки. Я отмечала это каждый раз. И чем дольше задержка,тем мне хуже.
Акушер, Гинеколог
По связи с циклом очень похоже это на проявление дефицита эстрогенов.
Для климактерического синдрома больше характерны приливы, потливость, но бывает и очень выраженный климактерический синдром, когда проявления могут быть очень непредсказуемыми и протекает этот синдром не типично.
В Вашей ситуации нужно попробовать прием заместительной гормональной терапии. Если все эти жалобы проявление климактерического синдрома, на фоне ЗГТ их интенсивность снизится, либо они полностью уйдут.
При отсутствии противопоказаний можно попробовать схему гель Эстрожель + прогестерон (Дюфастон/ утрожестан/ Ипрожин/ ДляЖенс про).
Перед приемом ЗГТ нужно узи малого таза, маммография, цитология шейки матки, липидный профиль крови.
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо. Но,к сожалению,принимать гормогальные препараты я не буду. У меня эндометриоз,мастопатия и были нарушения печени,связанные с описторхозом,холецестит. По отдельности,мне это жить не мешает. Но приëм гормональных препаратов я исключу.
Клиент
Екатерина Владимировна, как долго могут длится такие симптомы?И пройдут ли они вообще после того,как гормональный фон устаканится после наступления менопаузы?
Акушер, Гинеколог
Длительность климактерического синдрома очень индивидуальна, может быть от года до 8-10 лет.
Можете попробовать фитоэстрогены.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По вашим симптомам и анализам можно предположить:
1. дефицит витаминов группы В и магния - помогут курсы магнеВ6.
2. нарушения обмена кальция - проверьте кальций общий, альбумин, витамин Д.
3. снижение эстрогена и функции яичников (ФСГ повышен - пременопауза, когда 1 год не будет менструации- это уже менопауза будет) - для коррекции можно рассмотреть ЗГТ - гель эстрожель 1-2 нажатия и свечи утрожестан 200 мг на ночь с 16 по 25 день цикла (хорошо переносятся так как нет первичного прохождения через печень, это не таблетки).

Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение за счет мономерной фракции.

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 2-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Вы не принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены?
Какое у вас давление в покое в цифрах?
Онкопатология какая-то была у близких родственников и какая?
Клиент
Светлана Михайловна, здравствуйте. Перед сдачей анализов предупредили,что делать нельзя,всë соблюдала.Онкобольных в семье не было.
Клиент
Светлана Михайловна, давление обычно 100/60,110/70
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла, рекомендации прежние.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, анализ Кальций общий 2.50. Кальций ионизированный 1.31. Глюкоза 3.9. Препараты Магния принимаю каждые полгода курсами.Употребляю большое количество молочной продукции,прям зависимость какая-то. Литр молока в день и банка сметаны-иногда это обычное дело. По мимо этого творог. Начиталась,что это тоже может быть перебор. Перед сдачей анализов на кальций,молочку не кушала три дня.
Клиент
Светлана Михайловна, результат мрт головного мозга прикрепила,самое последнее фото. Посмотрите,пожалуйста.
Эндокринолог, Врач УЗД
Лучше выбирать 3 порции молочных продуктов в виде 100 г 5 % творога, 30 г 17% сыра, стакан 2,5 или 1% йогурта.
Сметана 10% - 2 ст.л. в сутки, 1%молоко -1 стакан в день - если не хотите набрать вес и холестерин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Посмотрела, рекомендации прежние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение овариального резерва
вчера, 02:18
1000.00 р.
Ксения Владимировна Лутошкина
Боли в груди
5 апреля
700.00 р.
Александра
Сбой менструации при приёме гормональных таблеток
5 апреля
800.00 р.
Алла, Нерюнгри
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина