Что вас беспокоит?
Не подошёл при згт эстрожель и утрожестан. Чем заменить?
Здравствуйте. Мне почти 48 лет. Долгое время с 42 лет пила кок бонадэ, для лечения эндометриоза всё было отлично, но он пропал, мы как раз уезжали на отдых. Я не смогла ни где купить и бросила их пить, подумала вернусь схожу к Гинекологу узнаю чем заменить. После того как я их бросила пить мне было 46, мне резко стало плохо. Сил не было, ломило всё тело. Сдала анализы на гормоны: эстрадиол 8,44,гомоцистеин 3,8, Ингибин В <2,6, ЛГ 40,4, Пролактин 12,01, фсг 54. Назначили Клайру. Стало лучше, но в середине цикла немного кровила ,причем кровить стало не сразу где то на 3 пачке, попила я их мес 5 , и в последний месяц уже не кровило но я решила перейти на эстеретту и это была моя ошибка набрала вес за месяц +5кг, перешла на эстрожель 1 нажатие и утрожестан в таб. 100мл. Уже 4 месяца Беспрерывно, месячные пропали, врач сказала, а зачем они тебе нужны. Всё это под контролем гинеколога . Набрала ещё 3 кг, стала отекать. Пошла к гинекологу сказала перейти на Анжелик. Не знаю , что меня смутило пошла к другой та зачем то отправила меня сдать кровь на пролактин и фсг . Пролактин 660, фсг 43. назначила Климонорм и 1 раз в неделю достинекс 1/4 таб. Кому верить . И интересно почему после отмены кок так стало резко плохо? Я сама виновата? Что же мне пить из этого? Все анализы в норме и, узи щитовидки, груди, малого таза(яичники пустые) , узи вен, с маммографией тоже всё хорошо. Все анализы крови в норме. Каждые пол года сдаю анализы на ферритин, ттг, делаю узи. Можно ли вернуться на клайру? Из жалоб: Приливов и отливов нет, пока я не знаю, что это такое. кости ломит, вес и отёки, постарела резко
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, если ориентироваться на показатели ЛГ и ФСГ, то на данный момент вы находитесь в периоде пременопаузе. Обычно в таких ситуациях более целесообразно переход на МГТ. Чаще всего в подобных случаях рекомендуется тоансдермальное введение эстрогенов (эстрожель с учетом молодого возраста рекомендуется 2 клика с 1 по 25 день) и вагинальное введение прогестерона (утрожестан 200 мг вагинально с 14 по 25 день). Просто вы применяли данные препараты в очень низкой дозировке. Если есть возможность прикрепите последний протокол узи
Елена Федоровна, здравствуйте. Прикрепила.
По данным узи в яичниках фолликулы не определяются, эндометрий тонкий
Елена Федоровна, и что мне тогда лучше применять?
Обычно в подобных случаях рекомендуется ЗГТ - более эффективно и имеет меньше побочно действия эстрожель 2 клика с 1 по 25 день, утрожестан 200 мг с 14 по 25 день. Т к ЗГТ ппофилактируют резорбцию костной ткани, а КОК не обладают этим эффектом. Вы как применяли ранее эстрожрль с утрожестаном?
Елена Федоровна, 1 нажатие эстрожеля и утрожестан 100мл в таблетках без перерыва , месячных нет. Попробовала делать 2 нажатия , но утрожестана дозировку не меняла, и резко заболела грудь, как то странно, что я побежала на маммографию и узи . Там всё хорошо, вернулась к одному нажатию и сейчас грудь не болит, но сильно ломит кости , прям всё тело болит
Татьяна, с учетом молодого возраста обычно рекомендуется 2 нажатия, но при этом рекомендуют утрожестан 200 мг, 100 мг слишком мало
Елена Федоровна, поняла, спасибо. А перерыв нужно делать, чтобы были месячные?
Витяна, в целом менструации отсутствуют в течение какого периода?
Елена Федоровна, как только перешла с кок на эстрожель. Это 4 мес назад
В таком случае обычно рекомендуется циклический режим и при этом будет менструальная реакция
Елена Федоровна, спасибо большое Вам за ответы. И ещё вопрос. Я вчера всё таки начала одну таблетку Анжелик. Можно бросить и перейти на эстрожель?
Принятый ответ
Да возможен переход
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам стало неважно по самочувствию после отмены КОК,потому что гормональные препараты извне компенсировали дефицит эстрогенов в организме ввиду истощения яичников.
Высокий ФСГ свидетельствует о том,что вы вступили в перименопаузальный период и если противопоказания отсутствуют-вам может быть предложена заместительная терапия (эстрожель,климонорм ,фемостон идр),однако клайра тоже имеет хороший терапевтический эффект этого периода и также обеспечивает в отличие от згт хороший контрацептивное воздействие.
Вы можете вернуться на данный препарат,если хорошо его переносили и противопоказания не были отмечены.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20211 ответ