СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина, не помогает антибиотик

Добрый день! Дочь 8 лет, 28 кг, болеет ангиной с 23.10, тест от 24.10 на стрептококк положительный, без температуры. Жалобы на горло, белая точка слева. С 24.10 по назначению местного врача принимала Аугментин 400 мл суспензия по 4.5 мл каждые 12 часов. Горло и белая точка слева не проходила. С 28.10 поменяли антибиотик на Панцеф суспензия 12 мл каждые 24 часа. Горло стало лучше, перестало болеть, белая точка прошла. 2 ноября дочка опять пожаловалась на горло, больно глотать, нёбо сильно красное, температуры опять нет. Панцеф продолжает пить. Я не понимаю, что происходит, почему горло не проходит? Может это какое-то осложнение? Какие анализы можно сдать кроме крови? Это вторая ангина за осень, первый раз болела в конце сентября, тест на стрептококк был положительный, назначали антибиотик Аугментин суспензию, до этого никогда ангинами не болела. Из местного с 24.10 до 31.10 Тантум Верде, Гексорал, полоскание фурацилином, пастилки Стрепсилс.

Нет
8 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 389·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Какой вес ребенка?
Какое местное лечение проводите?
ОАК не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Маргарита Александровна, фото прикрепила. Вес 28 кг, кровь не сдавали, из местного Тантум Верде, гексорал, пастилки Стрепсилс, полоскание фурацилином до 31.10

Можете переснять фото, отжав язык лодкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Маргарита Александровна, я попробовала, но не особо получилось. На нёбе справа и слева белые пятнышки. В глубине горла я не разглядела(
Ещё выложила часть анализов, которые с утра сдали.

На слизистой оболочке у вас афты - характерные высыпания при вирусной инфекции
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, тест на пиогенный стрептококк отрицательный
Антибиотики вам не нужны, проводите местное лечение

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Местно можно наносить Холисал гель на высыпания 3-4 разв в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо! Сколько примерно длится эта болезнь?

7-10 дней
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Маргарита Александровна, сегодня получила ещё один из анализов, которые вчера сдали, посмотрите пожалуйста.

АСЛО выше нормы, значит что вы перенесли стрептококковый тонзиллит, сейчас нет острого воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Вчера также появился небольшой насморк и к вечеру поднялась температура, ночью 38.5 я сбила. Температура поднялась в первый раз за все время, начиная от положительного теста на стрептококк. Это может быть?

А когда у вас был положительный тест? Вы писали что тест отрицательный

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Маргарита Александровна, 24.10 тест был положительный, начали принимать антибиотики, Аугментин не помог, 28.10 поменяли на Панцеф. 3.11 - тест отрицательный (на фоне приема антибиотика)

Принятый ответ

Сейчас у вас наиболее вероятно вирусная инфекция

Здравствуйте
Антибиотики непрерывно принимаете? Сколько дней в целом принимаете антибиотик? Прикрепите фото горла чтобы были видны небные миндалины и задняя стенка глотки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, антибиотики принимает непрерывно. Аугментин 24-28, Панцеф 28-по настоящее время. Вместе 10 дней
Фото попробую, но сложно, ей больно открывать, я не успеваю сфотографировать

Болит горло с одной стороны преимущественно или с 2 сторон одинаково?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, с обеих сторон, но больше справа

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, сегодня вижу, что появились мелкие чуть белые точки на небе

Попробуйте сфотографировать горло отдавив язык шпателем или ложкой чтобы точнее разобраться в ситуации

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, я постараюсь. Какие можно сдать анализы, мы сейчас поедем в лабораторию?

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, асло, Мазок из зева на флору

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, я попробовала, но не особо получилось. На нёбе справа и слева белые пятнышки. В глубине горла я не разглядела(
Ещё выложила часть анализов, которые с утра сдали.

По фото плохо видно, но наиболее вероятно справа афты - вирусные язвочки.
Орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней. Местно обрабатывайте слизистую холисалом до 3 раз в день 3-4 дня.
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Тест на стрептококк отрицательный, значит произошло уничтожение пиогенного стрептококка. Новый курс антибиотиков вам не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, сегодня получила ещё один из анализов, которые вчера сдали, посмотрите пожалуйста. Asl повышен

АСЛО это антитела к стрептококку, результат перенесенной стрептококковой инфекции. Повторите анализ крови на асло и мазок из зева на флору в динамике через 3 месяца для контроля уровня показателя. Сдайте мазок из зева на флору всем членам семьи, они могут быть носителями пиогенного стрептококка и также требовать санации антибиотиком 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, я правильно понимаю, что. на данный момент этот анализ ничего не меняет в диагнозе "афты"? Это просто показатель перенесенной бактериальной болезни?

Верно. Стрептококк у ребенка санирован антибиотиком, что подтверждено отрицательным стрептатестом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Юрьевна, вчера добавился насморк и к вечеру поднялась температура, ночью 38.5 я сбила. Температура это нормально?

Принятый ответ

Да, это признаки наслоения вирусной инфекции у ребенка. Афты были первым ее признаком

Здравствуйте! Вы пили антибиотики 10 дней?
Проблем с ЖКТ нет? Изжоги?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.