Консультация гинеколога /

Назначили Кок при подозрении на тромбоз нижних конечностей — вопрос №1663930

155 просмотров

Здравствуйте! В августе 2022г была проведена лапаротомия,
миомоктомия, энуклеация кист яичников с двух сторон. Рекомендована терапия диеногестом / аГиРлг. В ж/к назначили Силует. На 11 день приема на левой ноге появились признаки тромбоза. Препарат отменили.( октябрь 2022) Никакого лечения не было назначено. Сейчас (октябрь 2023) назначили на выбор такие препараты Лактинет, Чародетта, Экскллотон без перерыва на 3-6 мес.
Из-за побочных действий кок я боюсь пить эти препараты, боюсь,что может снова образоваться тромб. Хочется услышать объективное мнение других врачей о том, как дальше мне быть? Помогите пожалуйста

Возраст: 42

Хронические болезни: жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Эти препараты тоже противопоказано при наличии в анамнезе тромбозов. Вам их нельзя принимать
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, а какое лечение мне показано? Эндометриоз есть. Если нельзя гормональные, то что можно? Как предотвратить возможный рост миом и кист?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Какие у вас сейчас жалобы?
Клиент
Асиет Шихамовна, до операции у меня были обильные месячные, сейчас до начала цикла мажет тёмным по 2-3 дня и после дня 3,по разному. В общем дней 10 вместе с месячными. Это нормально? Гемоглобин понижен
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет не нормально. Анемия может быть из-за длительно мажущих менструаций. Какой сейчас гемоглобин,?
Клиент
Асиет Шихамовна, 115
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Принимайте феррум лек 10мл 2р.день месяц потом повторите анализ крови. Так де вит д 5000ме 1р.день, омега 3-6-9 1р.день, вит е 200мг 2р.день длительно. Спираль мирена тоже содержит гормоны, тоже нельзя. Принимайте то что я написала и через 6 месяцев повторите узи
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо. А может ли в моем случае повышаться СА-125?
Клиент
Асиет Шихамовна, скажите пожалуйста, а витамины и железо фирмы Солгар и т. п можно принимать или лучше аптечные препараты?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можете принимать любые препараты. Са 125 будет повышен при энлометриозе и любых кистах яичника
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Вы можете рассмотреть вариант установки ВМС Мирена, Тромбоз в анамнезе не является противопоказанием.
Спираль будет сдерживать распространение и симптомы эндометриоза.
Рост миомы к сожалению, никакие препараты не профилактирует.
По поводу яичников, Мирена так же будет положительно влиять, Профилактировать образование функциональных кист.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Хирург не советовал 2 года ставить спираль, видимо из аа особенностей операции
Акушер, Гинеколог
Вы можете устанавливать спираль. После операции прошло уже достаточно времени.
Если бы хирург знал ваш анамнез с тромбозом, он бы вам сам предложил спираль.
Клиент
Екатерина Сергеевна, врач из ж/к сказала, что из за того, что месячные не обильные спираль не показана и по совету заведующей выписала три препарата на выбор, якобы что они не дают таких побочных явлений. А если мне ничего не пить и не ставить?
Акушер, Гинеколог
Если жалобы терпимые, эндометриоз не меняет качество жизни, можно никакие препараты не принимать
Клиент
Екатерина Сергеевна, нужно ли сдавать какие то анализы дополнительные? Может ли повышаться СА-125?
Акушер, Гинеколог
Дополнительно сдавать ничего не нужно.
СА 125 практически всегда повышен при эндометриозе.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вам противопоказаны все перечисленный препараты.
По поводу профилактики тромбозов нужно обратиться к сосудистым хирургам.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. А что мне показано? Может быть достаточно делать УЗИ раз в полгода?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно узи раз в полгода. Если динамика положительная, то раз в год.
Гормональные никакие не рекомендую.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Данные препараты вам противопоказаны, если они назначены с целью терапии эндометриоза, то лучше рассмотреть спираль мирена. Если ничего не беспокоит, менструация не обильная, безболезненная, то ничего дополнительно делать не нужно, просто наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо за ответ. Но спираль ведь тоже гармональная!? Разве у неё не такие же противопоказания как у таблеток? В течении двух лет хирург сказал спираль нельзя. Может вы мне посоветуете какие то бады принимать или витамины, что то поддерживающие, для профилактики? Есть ещё фиброзно кистозная мастопатия.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Спираль можно, у нее нет противопоказаний тромбоз, а гормоны бывают разные.
Можете принимать Индинол форто по 200 мг 2 раза в день курсом 3-6 месяцев.
Клиент
Дарья Владимировна, а как долго его принимать, по продолжительности? Если я правильно поняла его пить 3мес потом перерыв 3мес и снова?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да. Все верно, принимаете 3 месяца, можно перерыв на 3-6 месяцев, потом снова курс возобновлять.
Клиент
Дарья Владимировна, и сколько таких курсов?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
2 минимум, контроль узи, и жалоб.
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, при тромбозе нельзя принимать кок
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отказот еды, зондовое питание.
6 апреля 2021
Вера
Вопрос закрыт
Яичко у новорожденного
25 марта 2022
mev18@inbox.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...