Консультация педиатра /

Кашель в основном в ночное время — вопрос №1670742

9897 просмотров

Здравствуйте, у дочери 4г. Кашель, температуры нет и не было, видимых соплей из носа тоже, лёгкие чистые, хрипов нет, лечили ингаляциями Пульмикорт, кашель усилился, через время отменил из-за усиления мокроты, кашель сухой, лающий. У ребенка очень увеличены гланды, уже давно с года так, и каждая простуда с сухим кашлем, и помогал Пульмикорт с берадуалом, так как спускалось в лёгкие, в этот раз лёгкие чистые , кашель в основном когда ложится спать, на данный момент даю флюдитек по 5 мл 2 раза в день, ксизал 5 капель 2 раза в день, Авамис утро вечер, туалет носа , кашель все равно сохраняется.заметила что когда сильный приступ кашля капаю поледексу и кашель проходит на 4-5 ч ночью что это может быть ? Почему они так помогают

Возраст: 33

Хронические болезни: Ларингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, в первую очередь убирите флюдитек, он продуцируют большее количество мокроты, и кашель будет по кругу, если в лёгких чисто он не нужен, кашель лающий сухой, осиплость голоса есть? Ребёнок не алергик?
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте, кашель кающий сухой, но как будто клокочет внутри гортани, голос не осиплый, по поводу аллергии не могу точно утверждать, но не замечали
Педиатр
Рекомендую сдать общий анализ крови чтобы понять природу заболевания, можете сдать и прикрепить сюда, я прокомментирую, так же необходим осмотр лор врача, кашель в положение лёжа характерен для постназального затека, так как ребёнок не кашляет в течении дня, а кашляет только когда ложится, слизь из носа стекает по задней стенке и рефлекторный вызывает кашель, возможно у ребёнка аденоидит, поэтому осмотр лора обязательно, пока рекомендую дома поддерживаете микроклимат температуру 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов, нос активно промывать солевыми растворами и сосудосуживающее на ночь но не более 5 дней, так же поднимайте изголовье матраца так чтобы голова и плечи ребёнка находились выше туловища
Будьте здоровы!
Клиент
Инна Игоревна, прикрепила анализы крови
Педиатр
Кровь абсолютно спокойная и соответствует возрасту, вообще аденоидиты в анамнезе были когда-нибудь?
Клиент
Инна Игоревна, никогда не проверяли, но врачи говорят что у моего ребенка кашель не специфический, к каким только не обращалась и платно, и бесплатно все берутся лечить, говоря что ничего сложного тут нет, а потом по итогу говорят что, что-то новенькое для них, или не знаю чем лечить
Педиатр
Тоесть кашель у ребёнка появляется периодически?
Клиент
Инна Игоревна, да когда заболевает, каждая простуда протекает без температуры, кашель и сопли, началось все с прошлого года, как только пошли в сад,
Педиатр
Иммуноглобулин Е сдавали когда-нибудь? Я вам рекомендую сдать иммуноглобулин Е и кровь на паразитов антитела к аскаридам, токсокарам, описторхам, паразиты, особенно аскариды могут давать такой вот длительный сухой кашель
Клиент
Инна Игоревна, пили недавно таблетки от паразитов, для профилактики, на глобулин е задавали все в норме, все мазки сдавали все в норме, на что врачи разводили руками
Педиатр
А сдавали на такие инфекции как микоплазмв пневмония, хламидии пневмония?
Клиент
Инна Игоревна, да и на коклюш сдавали , все отрицательное, и в пределах нормы
Педиатр
Да интересная действительно ситуация получается, а какие вы препараты принимаете когда кашляет, сиропы всегда?
Клиент
Инна Игоревна, нет не сиропы, всегда ингаляции берадуал и Пульмикорт, капли в нос Полидекса или сосуда суживающие, ночью был приступ образный кашель, в 12 ночи закапала Полидекса, кашель прошел, и в 3 ночи тоже прошел от Полидексы, ну и в 8:30 прокашлялась дольше и уже не капала ничего, кашель приступ прошел
Педиатр
Ну если приступ снимается аолтдекчой значит все таки есть атек и скорее всего аденоидит, я все таки рекомендую посетить грамотного лора, чтобы он осмотрел аденоиды эндоскопом
Клиент
Инна Игоревна, здравствуйте, были у Лора, прописал монтелукаст 4 мг 1 раз в день, Авамис утро вечер, записали на рентген аденоидов. Начала кашлять днём, видимо пока ходили по врачам ещё что-то подцепили, каждая простуда без температуры это нормально?
Педиатр
То что без температуры это нормально, каждый ребёнок реагирует нормально на обычные орви
Клиент
Инна Игоревна, поняла спасибо большое, после монтелукаст вроде меньше кашляет, посмотрю как ночь пройдет
Педиатр
Вот монтелукаст это локатор лейкотриеновых рецепторов, он назначается при аллергиях, бронзиальных астамах, в семье не было бронзиальных астм? У ребёнка когда-нибудь были обструкции? Все таки думаю копаться надо именно тут, разбираться с аллергенами, и как позволит возраст сделать спирометрию, пока рано
Клиент
Инна Игоревна, астм аллергии не было, у меня, у мужа аллерги во взрослом возрасте была на цветение с 25 до 35 лет потом сама прошла, у моих родителей не было, у родителей мужа, только у матери аллергия на ромашки, у в детстве до 13 лет болела бронхитом, все детство лечили от бронхита, а во взрослом возрасте сказали что это не бронхит а ларингит, у дочери в прошлом году обструкция была, из-за не провильного лечения, сейчас кашель стал влажный но такой же частый
Клиент
Кашель сегодня усилился. Монтелукаст через какое время помогает?
Педиатр
У монтелукаст все таки эффект накопительный, а авамис начали?
Клиент
Инна Игоревна, да Авамис делаю сразу как назначили, сделала ингаляции берадуал с пультом, и вечером Пульмикорт, я подумала что все таки с таким кашлем ингаляции нужны, кашель сухой и лающий
Педиатр
Если лающий то конечно подключацте пульмикорт, прям по 0,5 мг 2 раза в день плюс 2 мл физ раствора, пока такой дозой дышите дней 5, потом можно будет половину снизить и подышать ещё дня 3-4
Клиент
Инна Игоревна, спасибо большое, вроде есть динамика
Педиатр, Логопед
Здравствуйте, вы же в нос капаете полидексу? Скорее всего это из за насморка, стекает по задней стенке и в лежачем положении ребёнок начинает кашлять. На ночь рекомендую сосудосуживающие и полидексу в нос. А также сменить сироп от кашля на синекод или омнитус. Обязательно осмотр педиатра и ЛОР на предмет аденоиды, если аденоиды то нужно подключить назонекс
Принятый ответ
Клиент
Ольга Игоревна, здравствуйте, поледуксу капаю дня три именно ночью заметила, что они помогают убрать приступ кашля, врачу об этом сказала, говорит не капать поледексу
Педиатр, Логопед
Если её убрать, то тогда ребёнок всю ночь про кашляет и плохо будет спать, встанет с капризами и вы не выспитесь. Полидексу она с антибиотиков, действует место и немного подсушивает. Сходите к ЛОР
Клиент
Ольга Игоревна, Авамис назначили от оденоидов, лор толком ничего не говорит, то что врач педиатр назначил так и лечите
Педиатр, Логопед
Выпивать ребёнка обязательно, на ночь сосудосуживающих и полидексу. По хорошему лучше назонекс вместо авамис. Ноги всегда в тепле, днем носим носочки. Увлажнитель воздуха в комнату. Побольше витамин С. Также есть аптеки готовящие капли и мази на заказ, рекомендую приобрести у них мазь в нос от насморка
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови признаков активных воспалительных изменений нет.

Скорее всего, кашель возникает из-за лор патологии, нужен очный осмотр лора.

Флюдитек нужно убрать, он продуцирует большой объем мокроты, ребенок будет кашлять хуже и дольше.

Сейчас промывайте нос так, чтобы раствор вытекал из другой ноздри (аквамарис, физ.раствор).
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, нужно ли давать бронхипрет?
Педиатр
Нет, это препарат без доказанной эффективности, не нужно использовать.
Клиент
Алина Александровна, просто назначил педиатр, после слов не знаю что даже вам назначить , после вопроса нужно ли обратиться к Лору, сказала что нет
Клиент
Алина Александровна, что значит лор потологии , какие например?
Педиатр
Стоит как раз-таки сначала обратиться к лору, а эти препараты от кашля точно принимать не стоит.
Педиатр
Гипертрофия аденоидов частая причина длительного кашля
Клиент
Алина Александровна, ребенок дышет с закрытым ром , не храпит когда спит, есть же какие-то симптомы?
Педиатр
Достоверно говорить только после осмотра лора.
Может беспокоить только длительный кашель.
И главное отменить флюдитек.
Клиент
Алина Александровна, хорошо спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Алина Александровна, скажите а аденоиды можно проверить когда ребенок болеет или это не информативно будет?
Педиатр
Да, можно проверить и сейчас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда