Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1671390

Что вас беспокоит?

РПГА на иерсиниоз

Здравствуйте. Ребенку 6 лет, отправили в инфекционную больницу на 6 день от начала заболевания, температура 39,5, сыпь по всему телу с синеватым оттенком, похожа на папулы и пустулы. Малиновый язык, белые налеты на миндалинах, стул жидкий, частый ((. По УЗИ сказали, что увеличена печень, по анализам утверждают что очень повышен ацетон. Вроде бы у ребенка нет подтвержденного диабета, сказали ждать результатов РПГА. Анализ сделали сразу же при поступлении, он отрицательный. В интернете вычитала, что антитела появляются спустя 2-3 недели, может такое быть, что это ложноположительный результат? Очень переживаю за свою девочку, боюсь, что лечат скарлатину зря(

Нет
38 лет
8 Ноября 2023·Просмотров: 365·Александра

Здравствуйте!
Нужно сделать полный клинический анализ крови, ПЦР кала на йерсиниоз и псевдотуберкулез.
Лечение может быть одинокого при обоих заболеваниях

Принятый ответ

Александра, здравствуйте! Ведущий метод диагностики иерсиниозов - посевы кала или крови, а не РПГА. Антитела, действительно, могут появляться поздно. Лечение по скарлатине и иерсиниозу в любом случае примерно одинаковое - антибиотиками.

Здравствуйте, да, на 6ой день рпга скорее всего и будет отрицательный, рпга бОльшее значение имеет в динамике, с контролем через 14 дней

Ирина Владимировна, скажите, а почему у ребенка может быть тогда ацетон?
Врачи говорят, что это из-за повреждения печени и лихорадки.
Нужно ли делать какие-то дополнительные анализы? Взяли анализы крови, СОЭ 45, лейкоциты под 20. Глюкоза 14, в моче много ацетонов.
Такое бывает?

Ацетон появляется при лихорадке, это можно сказать, нормальная закономерность. Нужно отпаивать, тем самым проводить детоксикацию организма. Не менее 40мл/кг/сут жидкости

Принятый ответ

За сахаром нужно понаблюдать, может быть манифест сахарного диабета на фоне инвенции, сейчас сказать сложно, так как ребёнок в острой стадии инфекции, глюкозу еще нужно будет проконтролировать после полного выздоровления

Ирина Владимировна, огромное спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.