Консультация психотерапевта /

Селектра и амитриптилин — вопрос №1672053

1323 просмотра

Добрый день! От тревожного расстройства мне назначили селектру 10 мг первые 7 дн по 1/2 таблетки, далее по 1 табл. и амитриптилин первые 7 дн по 1/4 табл и далее по 1/2 табл. Можно ли их принимать вместе, верное ли назначение? Можно ли закончить курс через 6 мес.?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Вообще, нежелательно совмещать эти два антидепрессанта без особой потребности, могут усилиться побочные эффекты, особенно в начале лечения.
Назначение Амитриптилина ваш лечащий врач как нибудь прокомментировал?
У вас имеются проблемы со сном?
Клиент
Надежда Евгеньевна, нет, проблем со сном нет, у меня онемение ног и рук по ночам, вроде как с этой целью было назначено, я пошла выяснять причину, почему немеют пальцы рук и ноги, а невролог сказал , что у меня всё из головы, посмотрев мои мрт и анализы. И назначил эти антидепрессанты вместе. Панические атаки были в июле и тревожность, сейчас сошло на нет, но каждый раз какие-то болячки прибавляются, в связи чс чем было сказано, что нужно лечить тревожное расстройство

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Антидепрессанты показаны при тревожном расстройстве, но для начала я бы рекомендовала попробовать лечение без Амитриптилина, мне представляется он лишним в вашей схеме.
Селектру рекомендую принимать по 2.5 мг в первые 5 дней, увеличивая дозу на 2.5 мг 1 раз в 5 дней, до назначенной вам терапевтической дозы 10 мг.
В первые 3-4 недели лечения прикрывайтесь транквилизатором, Грандаксином или Стрезамом, они помогут облегчить период адаптации.
Курс лечения Селектрой не менее 6 месяцев c момента достижения ремиссии.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Эти два препарата не следует принимать одновременно. Если вы жаловалась на онемение ног - проверяли уровень магния в крови? Ходили к сосудистому хирургу?
Клиент
Анжела Вильевна, нет, сходила только к неврологу. Онемение ног по ночам только в районе коленок и чуть ниже. Невролог мне сказал, что с каждый днем будет всё хуже, если я не начну лечение, что у меня сначала начали неметь пальцы, потом ПА, тревога теперь ноги, это может быть из-за тревожного расстройства всё таки или лучше провериться у других врачей еще? Я планирую беременность в ближайшие полгода и в мои планы антидепрессанты не входили.
Психиатр
Я считаю надо проверить уровень магния (при беременности очень часто выясняется дефицит магния и ноги тоже ноют), также рекомендую сходить к сосудистому хирургу, может проблема в сосудах.
Психиатр
Селектра хороший антидепрессант, думаю тревожное состояние нужно подправить ДО беременности, а вот амитриптилин не очень приятный препарат с кучей побочных эффектов. Поэтому решите вопрос с онемением ног.
Клиент
Анжела Вильевна, а реально закончить прием через 6 месяцев или скорее всего понадобится больше времени?
Психиатр
Реально, в среднем прием антидепрессантов необходим 6-12 месяцев, но все зависит от дозировки препарата, достигнутого эффекта, сам эффект от антидепресанта можно оценить только спустя 8-12 недель
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ольга, здравствуйте! Предлагаю остаться пока на селектре. Можно подключить противотревожный аааой-нибудь препарат при необходимости. А два антидепрессанта принимать пока я не вижу смысла.
Клиент
Никанор Васильевич, а какой противотревожный препарат? Его без назначения продадут в аптеке?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет, это всё рецептурные препараты. Единственный безрецептурный противотревожный препарат это афобазол. Но он очень слабый. Можете его купить пока: афобазол-ретард. Принимайте по 1 табл 1 раз в сутки. Но это очень слабый прерпарат.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, отмена идет минимум через 6 мес приема от момента полной нормализации состояния, не от начала лечения. Эти 2 препарата совместно лучше не принимать, селектра при начале лечения обычно тревогу и нарушения сна вызывает, попросите выписать вам атаракс или феназепам.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сразу обратиться к другому врачу для получения альтернативного мнения.
Так как два антидепрессант не самый лучший вариант, причем сходу так понимаю назначили.
Такая схема может быть, но не как вариант первой линии в любом случае.
Лечение должен назначать не невролог, а врач-психиатра или психотерапевт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Курс де-нола
15 июня 2022
Егор, Самара
Вопрос закрыт
Измения в ЭКГ
28 июля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Отменил антидепрессанты, проблемы со сном
30 декабря 2023
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Амитриптилин и его замена
30 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток