Расшифруйте, пожалуйста, рентген-снимки кисти

Александр9 Ноября 2023

Клиент

Рустам Юсупович, спасибо за внимание

1) насколько хорошо сросшийся перелом для восстановления функции кисти?
2) заметно ли что-либо с 3 и 5 пальцем, в частности пястных костей?
3) Полиостеоартроз - это опасное явление? В связи с чем могло образоваться?

Рустам Якубов9 Ноября 2023

2.1

1) срастание перелома вполне адекватно. Сустав не вовлечен, поэтому движения в кисти должны быть восстановлены. При отсутствии другой патологии (например, проблем с сухожилиями мышц)
2) по 3 и 5 пястным костям отклонений не вижу
3) Полиостеоартроз - полиартроз - хроническое дегенеративное (естественное старение/изнашивание суставных поверхностей костей) заболевание. Необходимо наблюдение у терапевта или ревматолога. При необходимости назначают хондропротекторы.

Александр9 Ноября 2023

Клиент

Владислав Владиславович, спасибо за ответы

01.10.2023 получен перелом головок 4 и 5 пястных костей со смещением, сделана резекция, наложен гипс.

10.10.2023 и 19.10.2023 контрольные рентген-снимки в гипсу

03.11.2023 сделан рентген-контроль со снятием и последующим наложением гипса обратно.

Снимки выложенные мною - от 3 ноября (33-ий день с момента травмы). У меня к вам пара вопросов, возможно они к травматологу, но всё же:

1) если в целом и по-честному, стояние обломков и в целом срастания головок достаточное для возвращения работы кисти во времена до травмы?

2) 14.11.2023 назначен заключительный рентген и полное снятие гипса. Достаточно ли срослись переломы чтобы безбоязненно пытаться её разрабатывать? Кисть практически никак не слушалась на 10-минутное время когда гипс был снят.

3) Остеопороз и полиостеоартроз - это на фоне или в последствии травмы присоединились? Это нужно как-то отдельно лечить? И как это может сказаться на функции кисти в последующем?

Владислав Милославский9 Ноября 2023

1.8

Рентгенолог

Принятый ответ

1. Смещение не критичное для срастания отломков, о возвращении функции не могу судить или даже предположить, это надо осмотр полноценный травмотолога.
2. Рука и кисть были иммобилизированы и их функция была ослаблена на это время, мышцы как-бы "забыли" как им работать, уверен травматологи смогу это правильно назвать и проконсультировать в этом плане.
3. Остеопороз в зоне переломов может быть, это попытка организма местно компенсировать острую нехватку кальция для срастания перелома кальцием из костей рядом. Остеоартроз минимальный, так как кроме неравномерности суставных щелей других проявлений нет, не исключено, что функциональное положение кисти при иммобилизации временно изменило конфигурацию суставов, и возвращение функции обратит эти изменения.