Консультация рентгенолога /

Расшифруйте, пожалуйста, рентген-снимки кисти — вопрос №1673915

229 просмотров

Здравствуйте уважаемые специалисты!

Попрошу вас дать описание состояния костей кисти (что вы видите, есть ли какие-либо отклонения и так далее).

Ссылки на 3 снимка в разных проекциях (для более лучшего качества):
1) https://ibb.co/JxcSjG5
2) https://ibb.co/ZhLwbnb
3) https://ibb.co/kcWxVq3

Всем заранее спасибо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач ЛФК, Хирург
Добрый день!
Полиостеоартроз.
Сросшийся перелом головки четвертой пястной кости.
Клиент
Рустам Юсупович, спасибо за внимание

1) насколько хорошо сросшийся перелом для восстановления функции кисти?
2) заметно ли что-либо с 3 и 5 пальцем, в частности пястных костей?
3) Полиостеоартроз - это опасное явление? В связи с чем могло образоваться?

Скидка 15% на анализы.

Врач ЛФК, Хирург
1) срастание перелома вполне адекватно. Сустав не вовлечен, поэтому движения в кисти должны быть восстановлены. При отсутствии другой патологии (например, проблем с сухожилиями мышц)
2) по 3 и 5 пястным костям отклонений не вижу
3) Полиостеоартроз - полиартроз - хроническое дегенеративное (естественное старение/изнашивание суставных поверхностей костей) заболевание. Необходимо наблюдение у терапевта или ревматолога. При необходимости назначают хондропротекторы.
Рентгенолог
Добрый день. По рентгенограммам - консолидирующиеся переломы головок 4-5 пястных костей правой кисти, линии переломов прослеживаются нечетко, отломки смещены по ширине кнутри ~ на толщину кортикального слоя, эндостальные костные мозоли выражены удовлетворительно. Околосуставной остеопороз. Суставные щели дистальных и проксимальных межфаланговых суставов 2-5 пальцев неравномерные, Р-признаки полиостеорартроза.
Клиент
Владислав Владиславович, спасибо за ответы

01.10.2023 получен перелом головок 4 и 5 пястных костей со смещением, сделана резекция, наложен гипс.

10.10.2023 и 19.10.2023 контрольные рентген-снимки в гипсу

03.11.2023 сделан рентген-контроль со снятием и последующим наложением гипса обратно.

Снимки выложенные мною - от 3 ноября (33-ий день с момента травмы). У меня к вам пара вопросов, возможно они к травматологу, но всё же:

1) если в целом и по-честному, стояние обломков и в целом срастания головок достаточное для возвращения работы кисти во времена до травмы?

2) 14.11.2023 назначен заключительный рентген и полное снятие гипса. Достаточно ли срослись переломы чтобы безбоязненно пытаться её разрабатывать? Кисть практически никак не слушалась на 10-минутное время когда гипс был снят.

3) Остеопороз и полиостеоартроз - это на фоне или в последствии травмы присоединились? Это нужно как-то отдельно лечить? И как это может сказаться на функции кисти в последующем?
Рентгенолог
1. Смещение не критичное для срастания отломков, о возвращении функции не могу судить или даже предположить, это надо осмотр полноценный травмотолога.
2. Рука и кисть были иммобилизированы и их функция была ослаблена на это время, мышцы как-бы "забыли" как им работать, уверен травматологи смогу это правильно назвать и проконсультировать в этом плане.
3. Остеопороз в зоне переломов может быть, это попытка организма местно компенсировать острую нехватку кальция для срастания перелома кальцием из костей рядом. Остеоартроз минимальный, так как кроме неравномерности суставных щелей других проявлений нет, не исключено, что функциональное положение кисти при иммобилизации временно изменило конфигурацию суставов, и возвращение функции обратит эти изменения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рентген прыща
4 августа 2018
Андрей, Шимск
Вопрос закрыт
Шишка на ключице
4 февраля 2023
Ольга, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Рентгенолог, Фтизиатр
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Сергей Александрович Григорьев
63 отзыва
Рентгенолог
2001-2007, ГОУ ВПО ММА им
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Выражаю глубокую признательность, снимки были проанализированы очень быстро, общение было...
— Георгий
фотография пользователя
Рентгенологу Александр Побочный
Врач всё подробно объяснил, помог разобраться. Спасибо! Единственное, я забыла задать ещё один...
— Анастасия
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск
фотография пользователя
Рентгенологу Хава Евлоева
Я очень благодарна, что есть такие отзывчивые врачи как вы. Все подробно описала по моим...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо большое за качественную консультацию Помогло разобраться в моей ситуации Профессионал...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Ответила на мои вопросы Назначила необходимое лечение по результатам МРТ Рекомендую
— Татьяна, г. Владимир
фотография пользователя
Рентгенологу Хава Евлоева
Все отлично, расшифровала два снимка рентгена и помогла решить вопрос с пневмонией у ребенка....
— Вероника
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень приятный врач! Все понятно объяснила, предположила возможные причины моего недуга Да,...
— Влада
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
нормально-адекватное информация несомненно на пользу Советую для онлайн консультации
— Александр
фотография пользователя
Рентгенологу Хава Евлоева
Врач быстро отозвался на поставленный вопрос, не смотря на позднее время суток, готовность...
— Татьяна
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Благодарю Анастасию Николаевну, за проведенную консультацию, общение была профессиональным, врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Очень хороший грамотный специалист отзывчивый помог мне разобраться в моих вопросах и тем более...
— Алексей, г. Якутск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень понравилась консультация . Полный , развернутый ответ по проблеме, описание возможных...
фотография пользователя
Рентгенологу Александр Морозов
Врач ответ уважительно, полно на мой вопрос Успокоил, объяснил, ответил Однозначно!!!...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Рентгенологу Андрей Свежинцев
Ваш ответ был очень информативным, большое спасибо! Помог разобраться с вопросом по МРТ Конечно....
— Мансур, г. Москва