Консультация педиатра /

Правильно ли назначено лечение ? — вопрос №1676892

248 просмотров

Здравствуйте! Дочка 3 года в среду начала кашлять немного . Пошли к педиатру, сказал что легкие чистые , красноватое горло. Лечение : фарингасепт, мирамистин , если усилится кашель флюдитек., зиртек. Кашель усилился , и я начала в этот же день давать сироп , зная о том , что многие врачи не советуют сиропы до 5 лет . Но так как никогда не было такого кашля у нас , я испугалась. Кашель стал частый и откашливающийся . В четверг в обед поднялась температура 38,5, и по сегодняшний день ( пятница ) , температура поднимается каждые 5-6 часов после приема жаропонижающего . Но что меня насторожило, когда ребёнок просыпается, начинает сильно кашлять , как приступ , никак не может откашляться , такое ощущение что макроты много и она не справляется с ней. Сегодня был доктор , хрипов нет , горло красное , сказал до 5 дней продолжить сироп , и подключить ингаляции с физраствором и лазолваном. Так же хочу уточнить , 10 дней назад был насморк ( прозрачные сопли) , заложенность , и кашель небольшой от соплей . Всё прошло . И вот получается сейчас начался кашель . Пожалуйста подскажите эффективное лечение назначено ?, и меня конечно настораживает приступ кашля после сна . Может надо что -то отменить или начать принимать что -то другое .

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Муколитик ( флюдитек и ингаляции с лазолваном) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Сдайте оак, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, а получается кашель лечить только ингаляцией с физраствором? Соплей нет .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, только физраствор, массаж и дыхательная гимнастика
Клиент
Ангелина Альбертовна, я думала просто когда кашель сильный и частый , нужно что-то ещё подключать . А как долго проходит такой кашель ?
Педиатр
Нет, детям лекарст от кашля не даём!
До 2 недель, главное, чтобы была положительная динамика
Клиент
Ангелина Альбертовна, я поняла . Большое спасибо
Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо большое Вам
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Пожалуйста можете посмотреть анализ крови .
Педиатр
Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений, больше данных за вирусный процесс.
Как по клинике?
Клиент
Ангелина Альбертовна, мы сдавали только этот анализ , как здесь посоветовали . Как вы думаете , это может быть воспаление легких ?
Педиатр
Маловероятно, если по аускультации нет хрипов.
Но для исключения диагноза точен только рентген.
Клиент
Ангелина Альбертовна, я поняла , спасибо. Скажите пожалуйста какие леденцы от кашля можно купить ?
Педиатр
Любые леденцы, которые рассасывает ребенок будут стимулировать выработку слюны и смягчать кашель.
Лекарственных препаратов не нужно.
Клиент
Ангелина Альбертовна, хорошо . Большое спасибо.
Клиент
Ангелина Альбертовна, добрый вечер ! Нам поставили диагноз аденовирус. Подскажите пожалуйста какое лечение будет правильным ?. Сегодня присоединился конъюнктивит . 4 день температура ., кашель .
Педиатр
Здравствуйте.
Лечение аденовирусной инфекции только симптоматическое.
Добавить нужно только капли в глаза, если есть гнойные выделения,тогда тобрекс.
Температура может быть до 7 дней
Клиент
Ангелина Альбертовна, да мы добавили капли . Сегодня 5 день , температура выше 37 не поднимается, это нормально для такой инфекции? Но кашель пока так и есть , но уже не захлебывается после сна
Педиатр
Да, это нормальное течение
Клиент
Ангелина Альбертовна, доброй ночи ! Подскажите пожалуйста, сегодня в горле обнаружили белые творожные как выделения , они точечные . Фото приложила . Горло чуть красное . Боли нет .Посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте.
По фото не чётко видно, боль в горле есть?
Температура ещё высокая?
Клиент
Ангелина Альбертовна, нет боли нет , температуры тоже больше нет . Остался кашель и проходит конъюнктивит . Это маленькие творожные выделения.
Педиатр
В таком случае налёт вероятнее из-за нарушения местной микрофлоры, достаточно обильного питья
Клиент
Ангелина Альбертовна, а это не может быть пробки на миндалинах?
Педиатр
Да, это и есть пробки.
Должны пройти самостоятельно посое выздоровления, если остануться, тогда обратиться к лору.
Клиент
Ангелина Альбертовна, я правильно понимаю , если они не исчезнут , и не будут беспокоить, их можно не трогать ?
Педиатр
Добрый вечер!
А температура так и держится?
Анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, нет не сдавали . Температура сегодня 2 день .
Педиатр
У Вас проявления ОРВИ.
Рекомендую сдать общий анализ крови обязательно,нужно определить какая инфекция.
Флюдитек и Лазалван из ингаляций убирайте, они добавят Вам мокроты,а откашлять ее ребенок не сможет
Давайте больше питья,проветривайте помещение.
Для лучше откашливания делайте дыхательную гимнастику, вибрационный массаж.
Можно подышать с физ.раствором 3-4 мл 2 раза в день 5 дней
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста, с температурой же нельзя делать ингаляцию и наверное на ночь тоже ? И правильно я понимаю , ей нужно дышать ртом ? Просто не разу не делали ещё эту процедуру
Педиатр
При температуре не рекомендовано дышать,лучше ее снизить и выполнить ингаляцию.
Дышать как получиться, саму ингаляцию выполняйте через масочку, препарат так лучше попадет,не важно носом или ртом дышал ребенок
Клиент
Наталья Александровна, я поняла , будем делать . Скажите пожалуйста, никакое больше лечение не предусмотрено от кашля ? И как долго проходит такой кашель ?
Педиатр
Чтобы дополнить лечение желательно посмотреть анализ крови,поэтому рекомендую его сдать
Кашель должен пройти,как подлечите горлышко и выведет мокроту,вызванную флюдитеком
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста, а от горла помимо фарингасепта , что можно ещё подавать ? Спрей ангидак она прям не переносит .
Педиатр
Спрей в Вашем возрасте желательно не использовать конечно,но если горло не проходит можно побрызгать Панавир Инлайт,этот спрей допустим для малышей, 2-3 раза в день, а через час после него фарингосепт или лучше Лизобакт по пол таблеточки 2-3 раза в день
Клиент
Наталья Александровна, она не жалуется что горло болит. Просто сказал врач что горло красное , я подозреваю что это может быть из-за того что она просто часто кашляет
Педиатр
Если дыхание чистое,то скорее наоборот, кашель от горла,а боли не обязательно будут,у малышей горло боли даёт редко
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста, а за 2 часа до сна можно делать ингаляцию?
Педиатр
Да,дышать не позднее,чем за 1,5-2 часа до сна
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое . Тогда как будет анализ крови я смогу скинуть сюда его ?
Педиатр
Да,пришлите обязательно,и напишите)
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте! Завтра должнен быть готов результат крови . Подскажите пожалуйста могу ли я начать давать тонзилгон, если мы закончили его давать на прошлой неделе только . Он нам очень хорошо помогает от горла . Сегодня голос осип чуть .
Педиатр
Добрый вечер!
Да,Тонзилгон можете начать, ещё посмотрим анализ
Клиент
Наталья Александровна, пожалуйста посмотрите анализ крови
Педиатр
Доброй ночи!
Анализ крови говорит о перенесенной вирусной инфекции,но показатели лейкоцитов тоже по верхней границе нормы.
Через 10 дней анализ крови рекомендую передать
Сейчас продолжайте лечение рекомендованное
И плюс увеличьте питьевой режим,так как есть признаки недостатка жидкости в организме
Клиент
Наталья Александровна,я очень переживаю не может ли это быть воспаление легких ?
Педиатр
На пневмонию не похоже.
Как сейчас кашель у ребенка?
Улучшения есть?
Клиент
Наталья Александровна, мы принимали 3 дня флюдатек, отменили его , стали делать ингаляции с физраствором. Кашель если только чуть реже стал днём , но меня настораживают , что после сна , как приступами начинает кашлять без остановки , будто не может откашлять мокроту , осип голос даже . Температура 3 дня , но интервал стал больше между приемом жаропонижающего
Педиатр
Все таки сдайте анализ на коклюш, похоже клинически
Можно к физ.раствору добавить 0.25 мг Пульмикорта 2 раза в день 5 дней
Клиент
Наталья Александровна, добрый вечер ! Нам поставили диагноз аденовирус , сегодня присоединился конъюнктивит , температура 4 день и кашель . Подскажите пожалуйста какое лечение будет правильным?
Педиатр
Какая сейчас температура?
Клиент
Наталья Александровна, 4 день температура, с интервалом после жаропонижающего 5-8 часов . Сегодня давала 3 раза жаропонижающее, до этого дни 4 раза . Поднимается до 38,5
Педиатр
Противовирусное Вам ничего не назначили? капли в глаза?
Клиент
Наталья Александровна, в глаза назначили капли тобрекс. А противирусные есть ли смысл пить , мы болеем уже 5 день ? Мы пьем сейчас курс иммунокинд.
Педиатр
Для поддержания иммунитета я бы все таки порекомендовала свечи Кипферон по вставлять 10 дней, они с иммуноглобулинами, будут поддерживать иммунитет в борьбе с вирусом.
Капли Тобрекс хорошие, прокапайте
Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста, а если не свечи , то какой препарат ещё можете порекомендовать, просто у дочки от свечей расстройство :(
Педиатр
Можно на Бронхомунал или Бронховаксом,они и от кашля будут помогать,и от вируса,и для иммунитета
Клиент
Наталья Александровна, доброй ночи ! Подскажите пожалуйста, сегодня в горле обнаружили белые творожные как выделения , они точечные . Фото приложила . Горло чуть красное . Боли нет .Посмотрите пожалуйста.
Педиатр
Доброй ночи!
Плохо видно, но похоже на бактериальный налет
как температура у Вас?
Клиент
Наталья Александровна, слава богу 2 день нет уже , кашель стал чуть меньше , конъюнктивит тоже уже почти прошёл.
Педиатр
Тонзилгон принимаете?
Клиент
Наталья Александровна, да принимаем . Не нужно ?
Педиатр
Да, нужно, оставьте,и как можно чаще споласкивать горло
Клиент
Наталья Александровна, хорошо , большое спасибо
Педиатр, Врач УЗД
Доброго вечера, по описанию ОРВИ, флюдитек усиливает кашель, отменить, также ингаляции с Лазолванои не нужны, просто физ раствором можно, мирамистин тоже впрыскивать нежелательно, так как может вызвать ларингоспазм
Принятый ответ
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, мы ещё не начали ингаляции . Да я поняла . Спасибо. Скажите пожалуйста, помимо ингаляции с физ раствором , что можно ещё от кашля ребёнку ? И нужно ли полоскать горло ромашкой , если красное ? Или достаточно фарингсепта ?
Педиатр, Врач УЗД
Ничего, если кашель будет лающим, и/ или трудный вдох / выдох можно подключить пульмикорт ( он и отёк снимает, и уменьшает выделение слизи) ,
Полоскать можно конечно, если умеет, это очень хорошо, ( можно фурацилина раствор, ) ,
И рассасывать фарингосепт тоже не помешает,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, большое спасибо
Педиатр, Врач УЗД
Скорейшего выздоровления ?
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, большое Вам спасибо
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте. Пожалуйста посмотрите анализ крови .
Педиатр, Врач УЗД
По крови, лейкоциты по верхней границе нормы , СОЭ повышено, есть моноцитоз в абсолютном значении, нейтрофилы выше, лимфоциты ниже ( если бы был лейкоцитоз, можно было бы подумать о бак инфекции, ) но лейкоциты в норме и есть моноцитоз, это больше говорит о вирусной этиологии,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, я очень переживаю не может ли это говорить о воспаление лёгких?
Педиатр, Врач УЗД
Нет, при пневмонии были бы другие показатели, пневмония с такими анализами быть не может
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, я поняла , спасибо большое, буду надеется что всё будет хорошо. Сегодня нам поставили диагноз аденовирус ,сегодня присоединился конъюнктивит , температура 4 день , кашель . Какое лечение будет правильным ?
Педиатр, Врач УЗД
Симптоматическое, пить побольше, вит Д 1500 каждый день
, в глазки сразу тобрекс, так как почти всегда переходит в гнойный конъюнктивит,
По 1-2 кап х 3 р в д - 5-7 дней,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, скажите пожалуйста , сегодня 5 день температура 37 , кашель пока сохраняется, но уже так не захлебывается после сна . Она так и должна протекать ? А сколько кашель сохраняется? Если я даю капли детримакс беби , 6 капель этого достаточно?
Педиатр, Врач УЗД
Да, аденовирусная так и протекает,
Да детримакс дозировки достаточно, потом можно и 4 капли давать
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, я ещё чуть переживаю , что появились синяки под глазами синие , такое может быть при этой инфекции ? Это неплохой признак ?
Педиатр, Врач УЗД
При любой инфекции такое может быть, после выздоровления проходят
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо большое
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, доброй ночи ! Подскажите пожалуйста, сегодня в горле обнаружили белые творожные как выделения , они точечные . Фото приложила . Горло чуть красное . Боли нет .Посмотрите пожалуйста.
Педиатр, Врач УЗД
Это фолликулы воспаленные,температура нет? Состояние?
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, это не прыщики , это как творожные штучки . Горло не болит , температуры нет
Педиатр, Врач УЗД
Наверное молочница, в таком случае, это грибковое, нужно обрабатывать 1% раствором кандид два-три в день
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, а это не могут быть пробки на миндалинах ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за болезнь? Стоит ли идти к врачу?
28 ноября 2021
Настя
Вопрос закрыт
Собака тяжело дышит
19 февраля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Поставили бронхиальную астму.
1 апреля 2023
Дарина
Вопрос закрыт
Частые болезни
15 марта 2024
Ляна, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать ребенок болеет более надели?
3 октября 2024
Вероника, Уссурийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена