Консультация педиатра /

Ларингит-бронхит — вопрос №1265544

997 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 4 мес 30.01 начал кашлять и к вечеру осип голос кашель стал хриплый. 31.01 я вызываю платного доктора, так как из обычной поликлинике вызвать врача не было возможно.
Врач говорит острый ларингит и назначил на ночь подышать пульмикориом, утром говорит мне всё напишите и видео пришлете. 1.02 я с ним связалась говорит ларингит ушёл делайте только ингаляции с солевым раствором 3% 3 раза в день.
Ночью ребенка кашель не беспокоит, ну мог раза 2 за всю ночь быть. Днём кашляет но редко.
В субботу 4.02 я так же звоню врачу прошу приехать послушать, полсе осмотра говорит горло хорошее, послушал и сказал был бронхит пик у вас уже прошёл осталось остаточное в бронхах типо это всё уйдёт дальше дышите физ.раствором.
Сегодня 7.02 мы пошли в поликлинику проходить медосмотр в 4 мес. Послушала врач и типо да там что-то есть и как булькает и хрип чуть есть может мокрота. Назначает пульмикорт и аскорил .
Прочитав в интернете и в аптеке сказали что аскорил с двух лет только деткам.

Затем я стала звонить врачу которого я вызывала на дом. Он говорит что слушая в субботу там у малыша ничего страшного быть не должно. Аскорил противопоказан в таком возрасте вообще. И пульмикорт дышат только когда ларингит. Сказал подышать ещё солевым раствором. А затвра с ним снова связаться.
Ребёнок активный в настроении играется, улыбается, агукает .

Вопрос нужен ли в нашем случае пульмикорт?? Или он правда только когда голос осипший применяется???
Ну и что делать с сиропами? В таком возрасте?
Чем лечить ребёнка?
Продолжать дышать только солевым раствором?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Сиропы от кашля детям до 5 лет действительно не показаны из-за неэффективного откашливания. При осиплости голоса и лающем кашле назначают ингаляции с пульмикортом. Сейчас можно подышать физраствором, затем сделать массаж (легонько постучать между лопатками для лучшего отхождения мокроты). Завтра пусть снова послушает врач.
Клиент
Зоя, спасибо за ответ. Врач который приходило на приём в субботу сказал что пик бронхита прошёл осталось остаточное, скажите это остаточное выйти из лёгких в течение которого времени должно? Только неделя прошла с момента заболевания!!! А вчера слушал врач в поликлинике ещё говорит там есть мокрота . Позвонила первому врачу он утверждает что всё там нормально и ребёнок идёт на поправку. Сегодня ночью кашель ребёнка не беспокоил. А ходить в поликлинику каждый день я боюсь подцепить ещё чего нибудь. Анализы вчера сдавали всё хорошо.
Дышим раствором соли 3%. И постукиваю по спинке.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Выздоровление у всех проходит по-разному, индивидуально, обычно занимает 1-2 недели. И таких маленьких деток при бронхите врач должен осматривать часто. Что сейчас беспокоит?
Клиент
Зоя, я бы сказала ничего не беспокоит, ребёнок активный игрушками интересуется, общается. Кашель бывает во время ингаляции , в течение дня сегодня в общей сложности если 5 раз кашлянул и всё .
Завтра сходим послушаться.
Педиатр
Во время ингаляции это нормально. Возможно, уже не нужно ингалироваться.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Чтобы назначать ингаляции нужно точно понять что у ребёнка.
Пульмикорт назначается только когда у ребёнка идёт отёк, проявляется лающим грубым кашлем.
Беродуал назначается если у ребёнка в легкий выслушиваются сухие хрипы, как правило у детей сопровождается это кашлем и иногда одышкой.
Сиропы от кашля детям не назначаются до 3х лет, а лучше до 5 в силу возраста и слабости кашлевого рефлекса.
Пока дышите физ.раствором до осмотра врача, тем более состояние ребёнка позволяет. Комнату проветривайте, увлажняйте воздух. Если есть какая-то мокрота в лёгких, она выйдет сама
Клиент
Ирина Васильевна, спасибо за ответ. А пульмикорт может помочь мокроте отходить? И если ровно неделя с момента заболевания, как быстро ребёнок должен поправиться? Ну имею ввиду когла в лёгких всё должно быть чисто....
Педиатр
Пульмикорт помогает только тогда, когда есть к нему показания. Грубо говоря не любой кашель с мокротой нужно лечить пульмикортом.
В вашем случае я думаю никакие препараты не нужны. Как часто кашель?
Вам слишком много поставили диагнозов за неделю, и как ни странно за сутки у ребёнка прошёл ларингит, а через пару дней уже и бронхит. Не исключено что ни того, ни другого у ребёнка не было, а осипший голос был лишь симптомом вирусной инфекции и не более
Клиент
Ирина Васильевна, на той недели ночью кашель его не беспокоил, я бы не сказала что не часто кашель . Кашляет после ингаляции, по утрам. Этой ночью раза 3-4 кашель был!
Ну голос осип в пн, а ко вторнику и среду начал возвращаться . Врач послушал кашел по видео и пульмикорт отметил . Только соляной расвор оставил.
Педиатр
Вот и сейчас дышите солевым раствором до осмотра врача, так дистанционно сложно что-то сказать
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Пульмикорт нужен при лающем кашле. Если ребёнок активен и хорошо себя чувствует, то не нужен. Сиропы от кашля рекомендуются после 5 лет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ваш врач с которым Вы консультируетесь абсолютно прав. Муколитики, сиропы не рекомендуется детям до 5 лет из за слабого кашлевого центра, они накапливают мокроту которую ребёнку сложно откашлить. Пульмикорт применяется при ларингите и одышке. Вам нудно продолжить ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день,увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, постукивайте по спинке снизу вверх. Очный осмотр педиатра, чтобы ребёнка послушали, так сказать второе мнение.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Врач который приходило на приём в субботу сказал что пик бронхита прошёл осталось остаточное, скажите это остаточное выйти из лёгких в течение которого времени должно? Только неделя прошла с момента заболевания!!!
Анализы вчера сдавали всё хорошо пришло.
Педиатр
Остаточные явления бронхита могут сохраняться до месяца, но у всех индивидуально. Минимум 10 дней.
Клиент
Анна, остаточное просто кашель?? Вы имеете ввиду? Или именно у лёгких может прослушиваться остаточное?
Меня интересует когда в лёгких должно быть чисто!!!так как 10 дней ещё даже нету.
Педиатр
Остаточное это кашель я имела ввиду. Хрипы в лёгких должны купироваться в течении 10 дней .
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
Рекомендую вам следовать назначениям первого врача. Состояние ребенка хорошее.
Аскорил не нужен точно
Пульмикорт назначают по показаниям, когда есть признаки спазма и обструкции, в остальных случаях он не нужен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка 39,5 неделю
7 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Динамика по КТ грудной клетки
27 июня 2022
Владислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель, насморк
12 ноября 2022
Ольга, Сочи
Вопрос закрыт
Кашель больше пол года
10 марта
Нисо
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита