СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Добрый день! В среду начало болеть горло с левой стороны, к четвергу разболелось так, что отдавало в ухо. Вчера была на приеме у ЛОРа, сказала уши спокойные, по горлу поставила герпетическую ангину. Сегодня ночью снова было очень больно, был сильный отек с одной стороны и язычок немного отклонился в другую сторону. Выпила цетиризин, отек спал. Начиталась про паратонзиллярный абсцесс и боюсь, что это он. Горло болит 4 день, температуры не было и нет. Прошу вас посмотреть фотографию горла. Назначения врача: полоскание ОКИ, стрепсилс интенсив, при болях нурофен/нимесил

34 года
11 Ноября 2023·Просмотров: 141·amedvedkova@yandex.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас не признаков паратонзиллярного абсцесса, не переживайте!
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Местное лечение у вас хорошее, продолжайте

Как дышит нос? Есть ли выделение износа? ОАК лейкоцитарной формулой не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ!
Нос дышит свободно, 2 недели назад был острый синусит с воспалением правой надчелюстной пазухи, пила 7 дней цефексим экспресс. На данный момент прыскаю в нос Назонекс по назначению врача.
Анализ крови не назначали, не сдавала.

Назонекс продолжайте по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Сдайте ОАК лейкоцитарной формулой для дообследования, чтобы исключить наличие бактериальной инфекции
Продолжайте местное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Маргарита Александровна, у меня каждую ночь сильно отдает боль в ухо, она усиливается если лежать на левой стороне, это может быть от горла? Отипакс не снимает боль. У меня такое впервые, очень переживаю, врач сказала что уши спокойные, но боль достаточно сильная.
Анализ крови будет готов завтра, прикреплю сюда.

Боль в ухе может наблюдаться за счёт тубоотита – воспаления в слуховой трубе, снимать воспаление нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила результат анализа крови, посмотрите пожалуйста.

По ОАК нет бактериального воспаления, антибиотики не нужны
Продолжайте местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле нет признаков паратонзиллярного абсцесса.
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Анализ крови смогу завтра сдать, стрептатест поищу в аптеках.
Я 2 недели назад закончила курс цефексим экспресс от острого синусита. Боюсь без подтверждения бактериальной инфекции пить антибиотики снова.

Да, лучше выяснить точную причину тонзиллита, соответственно причине и назначается рациональное лечение.
Прикрепите результаты обследования к вопросу по готовности

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Анна Юрьевна, у меня каждую ночь сильно отдает боль в ухо, она усиливается если лежать на левой стороне, это может быть от горла? Отипакс не снимает боль. У меня такое впервые, очень переживаю, врач сказала что уши спокойные, но боль достаточно сильная.
Анализ крови будет готов завтра, прикреплю сюда.

Вряд ли, боль в ухе при перемене положения головы как правило связана с мышечной или неврологической болью со стороны шейных мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо, возможно от шейного остеохондроза?
Я прикрепила результаты анализа крови, посмотрите пожалуйста.

В крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков
Да, верно, возможно из за остеохондроза

Принятый ответ

Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина вирусного тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

ГОРЛО - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Елизавета Сергеевна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ранее ангины были у вас? Подчелюстные лимфоузлы болят/увеличены?

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Татьяна Владимировна, ангины не было, такой диагноз не ставили никогда прежде. Лимфоузлы немного увеличены с левой стороны, при нажатии не болят.

Там же где и отёк был в горле?
Есть возможность сдать клинический анализ крови? Если подтвердится бактериальная инфекция, нужно будет подключить антибиотики к лечению.
Лёгкая асимметрия видна мюпл фото. Возможно пока ещё нет паратонзилярного абсцесса, но тенденция может быть к развитию. Поэтому желательно увидеть анализ крови.
Пока полощите горло фурасолом, обработайте миндалины люголем, рассасывайте Граммидин или Доритрицин.

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Татьяна Владимировна, у меня каждую ночь сильно отдает боль в ухо, она усиливается если лежать на левой стороне, это может быть от горла? Отипакс не снимает боль. У меня такое впервые, очень переживаю, врач сказала что уши спокойные, но боль достаточно сильная.
Анализ крови будет готов завтра, прикреплю сюда.

Это из-за миндалины. Если есть сильное воспаление в ней, то боль всегда отдает в ухо. Ждём анализ крови. В глотке боль не усилилась?

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Татьяна Владимировна, нет, боль не усилилась, так и осталась при глотании. Смущает, что болит уже 5ый день. Полоскание и пастилки уменьшают боль, потом она возвращается снова. Ночью пила нимесулид, потому что сильно болело ухо.

А ухо не заложенно при этом?

 - отвечает  СпросиВрача –
amedvedkova@yandex.ru
Клиент

Татьяна Владимировна, нет, ухо не заложено.
Я прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста.

По анализу крови всё спокойно, нет даже тенденции к развитию бактериальной инфекции. Продолжайте лечить местно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.