Консультация гепатолога /

Повышены АСТ и АЛТ — вопрос №1679354

195 просмотров

Мне 25, я не курю и не пью. Родила в этом году. Из хронических заболеваний только долихосигма, иногда запоры. Воды пью 2-2,5 литра. Вес 38, рост 155 см. Питаюсь я правильно: овощи, фрукты, крупы, вообще ничего жареного, копченого... кисломолочная продукция. Из препаратов я принимаю энтеросан 1 капсулу 3 раза в день на 3 недели (прописал гастроэнтеролог), а также псиллиум. Сдавала на гепатит В и С в октябре месяце - отрицательные. По УЗИ брюшной полости: перегиб желчного пузыря. Я прикладываю анализы и УЗИ брюшной полости. Что делать с ферментами? Как их снизить? И по какой причине это может быть? Может ли это быть аутоиммунное заболевание печени? Если да, то какие анализы сдавать?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, такое бывает после беременности, можно дополнительно проверить на аутоиммунные гепатиты: кровь АМА, АNA
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, я сдавала в августе АЛТ 6, АСТ 26, гтп 9, лдг 200. Потом в сентябре: АЛТ 47, АСТ 42, гтп 12.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, я думаю, что кофе не может так повлиять? Я каждый день его пью по 300 мл
Клиент
Ирина Владимировна, если я сдам вот эти показатели, будет понятно, есть ли гепатит или нет? Надо ли сдавать гепатит TTV?
Вирус гепатита А (антитела класса IgМ), (качеств.) 770 руб. 1-2 дня
‌Вирус гепатита В (HBV) (определение ДНК), (качеств.) 520 руб. 2-5 дней
‌Вирус гепатита С (HCV) (определение РНК), (качеств.) 800 руб. 2-5 дней
‌Вирусный гепатит Е (антитела IgG), (качеств.) 810 руб. 1-2 дня
‌Вирусный гепатит Е (антитела IgM), (качеств.) 810 руб. 1-2 дня.
‌Вирусный гепатит G (HGV) (определение РНК), (качеств.) 800 руб. 3-7 дней.
Инфекционист, Гепатолог
Можно сдать, кроме первого, подозрение на острый вирусный гепатит А у вас нет
Инфекционист, Гепатолог
Кофе не повлияет
Клиент
Ирина Владимировна, на гепатит D и гепатит TTV нет смысла сдавать?
Ещё я вспомнила, что употреблебляю много овощей с каротиноидами...перцы болгарские, морковь, томаты. Возможно ли повреждение печени из-за этого?
Инфекционист, Гепатолог
Гепатита д не бывает без б
Ттv редкий гепатит, как и Е, G

Возможно это связано чисто с питанием
Клиент
Ирина Владимировна, скажите, пожалуйста, можно ли принимать энтеросан и Урсосан вместе
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно
Клиент
Ирина Владимировна, я сдала на гепатиты В,С, Е отрицательные. В и С ПЦР методом. Результат прикрепила. Терапевт мне сказал на очном приеме, что все дело в желчном пузыре, что якобы печеночные ферменты повышаются на фоне того, что плохо оттекает желчь, которая всасывается обратно и травит мой организм. Мне прописали Урсосан. Я вас правильно поняла, что если ферменты так и будут высоки, то сдавать на аутоиммунный гепатит? Он может проявиться на любом этапе жизни? Просто раньше никогда не было проблем с печенью...
Инфекционист, Гепатолог
Да, если не будет эффекта от лечения, то проверьте аутоиммунные
С желчью это не может быть связано по той причине, что нет повышения билирубина. Если бы билирубин был высокий и алт/аст, то тогда да

Но урссан он не только жечь выводит, но и печень восстанавливает, при аутоиммунных, например, это первый препарат, который назначают, поэтому хуже от него точно не будет
Клиент
Ирина Владимировна, скажите ещё, пожалуйста, можно ли принимать экспортал , Урсосан и энтеросан вместе? Не вредно ли принимать столько лекарств? Экспортал от запора , поскольку есть долихосигма
Инфекционист, Гепатолог
Можно, в разное время
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Повышение небольшое, вполне возможно из-за погрешности диеты например.
Через пару недель повторить +
ПЦР гепатиты В и С качественно (не ИФА).
Если всё будет отрицательно и в норме забыть о этом.
Если гепатиты будет отрицательно, а ферменты снова выше сдать кровь на скрининг аутоиммунного гепатита.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, я сдавала в августе АЛТ 6, АСТ 26, гтп 9, лдг 200. Потом в сентябре: АЛТ 47, АСТ 42, гтп 12.
Клиент
Павел Андреевич, я думаю, что кофе не может так повлиять? Я пью его каждый день 300 мл
Клиент
Павел Андреевич, очень много разных вариантов сдачи гепатитов? Какой конкретно нужно сдать?
Маркеры гепатита В (HBeAg, anti-HBcore IgM, anti-HBeAg, Anti-HBcore суммарные (IgM, IgG)), (качеств.)?
Клиент
Павел Андреевич, или же HBs антиген количественный?
Клиент
Павел Андреевич, гепатит C.
Маркеры гепатита С (anti -HCV-core антитела IgG, IgM; anti -HCV-NS3 антитела IgG, IgM; anti -HCV-NS4 антитела IgG, IgM; anti -HCV-NS5 антитела IgG, IgM; anti -HCV- IgM), (качеств.)?
Клиент
Павел Андреевич, HBs антиген количественный?
Клиент
Павел Андреевич, если я сдам вот эти показатели, будет понятно, есть ли гепатит или нет? Надо ли сдавать гепатит TTV?
Вирус гепатита А (антитела класса IgМ), (качеств.) 770 руб. 1-2 дня
‌Вирус гепатита В (HBV) (определение ДНК), (качеств.) 520 руб. 2-5 дней
‌Вирус гепатита С (HCV) (определение РНК), (качеств.) 800 руб. 2-5 дней
‌Вирусный гепатит Е (антитела IgG), (качеств.) 810 руб. 1-2 дня
‌Вирусный гепатит Е (антитела IgM), (качеств.) 810 руб. 1-2 дня.
‌Вирусный гепатит G (HGV) (определение РНК), (качеств.) 800 руб. 3-7 дней.
Инфекционист, Гепатолог
Кофе может изредка.
ПЦР гепатит В и С качественно (Инвитро номера 321 св и 319 св)
Не нужно сдавать всё подряд.
Клиент
Павел Андреевич, я сдала на гепатиты В,С, Е отрицательные. В и С ПЦР методом. Результат прикрепила. Терапевт мне сказал на очном приеме, что все дело в желчном пузыре, что якобы печеночные ферменты повышаются на фоне того, что плохо оттекает желчь, которая всасывается обратно и травит мой организм. Мне прописали Урсосан. Я вас правильно поняла, что если ферменты так и будут высоки, то сдавать на аутоиммунный гепатит? Он может проявиться на любом этапе жизни? Просто раньше никогда не было проблем с печенью...
Инфекционист, Гепатолог
Правильно. На любом этапе.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! НА аутоиммунную патологию печени не похоже. Ранее трасаминазы повышались? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, никогда не повышались, принимаю энтеросан
Клиент
Марина Юрьевна, можно ли принимать энтеросан и Урсосан вместе?
Клиент
Марина Юрьевна, я сдала на гепатиты В,С, Е отрицательные. В и С ПЦР методом. Результат прикрепила. Терапевт мне сказал на очном приеме, что все дело в желчном пузыре, что якобы печеночные ферменты повышаются на фоне того, что плохо оттекает желчь, которая всасывается обратно и травит мой организм. Мне прописали Урсосан.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Энтеросан больше выполняет функцию ферментов и адсорбентов. Можно принимать совместно с Урсосаном. Урсосан - 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца.
Клиент
Марина Юрьевна, скажите ещё, пожалуйста, можно ли принимать экспортал , Урсосан и энтеросан вместе? Не вредно ли принимать столько лекарств? Экспортал от запора , поскольку есть долихосигма
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, можно. Все препараты разного действия - Энтеросан - адсорбент +бактериостатическое действие, Экспортал - слабительное, Урсосан - желчегонное +гепатопротектор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчь в желудке, повышены аст и алт
8 июля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Тошнота, отрыжка кислым, рвота
15 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария