Слабость, повышается давление, УЗИ щитовидной железы

Лилия Суркова11 Июня

3.9

Эндокринолог

2 606 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
По прикрепленным анализам объем щитовидной железы в норме, имеется узелок, по описанию доброкачественный,за ним необходимо наблюдение. Узи щитовидной железы 1 раз в год.
Тиреоглобулин не сдается для оценки функции щитовидной железы, необходимо будет сдать :ТТГ, Т4 свободный и кальцитонин.
По вышеперечисленным жалобам к диагностике можно добавить: общий анализ крови, ферритин и витамин Д.
Что касается давления, в таком возрасте , то здесь необходимо разбираться , повышалось ли давление раньше, принимала ли она постоянно антигипертензивную терапию.
Проводились ли такие исследования, как ЭКГ, Эхокардиография, суточное мониторирование АД?

Софья Калабанова11 Июня

2.1

Эндокринолог

1 977 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам УЗИ щитовидной железы имеется небольшой узел в правой доле щитовидной железы. По описанию он доброкачественный, требует просто наблюдения 1 раз в год.
Для выяснения причины вашего состояния необходимо сдать ТТГ, св Т4, ферритин, витамин Д, натрий, калий, кальций.
Также слабость может быть обусловлена перепадами давления, его необходимо выравнивать в первую очередь. Подскажите, принимаете ли препараты от давления на постоянной основе?

Роза Захарова11 Июня

1.6

Эндокринолог

436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Узлы на щитовидной железе не опасны, пункции не подлежат, но требуют ежегодного контроля. Для полноценной оценки функции железы проверят ТТГ, т 3 св и т 4 св ( кровь). Показатель тиреоглобулин контролируют обычно после удаления железы по поводу онкологии, без данной патологии показатель не несет какой то информации, может косвенно указывать на воспалительный процесс, но точно не будет являться определяющим при выборе тактики наблюдения.
Связь между гипертонией и щитовидной железой определяется только после сдачи гормонов, указанных выше.
Печеночные показатели завышены, требуют наблюдения терапевта или гастроэнтеролога. В таких случаях рассматривают гепатопротекторы , например, адеметионин.
Изменения на узи носят давний характер. Липоматоз поджелудочной железы не опасен, если не провоцировать погрешностями в еде и алкоголем. Специфических методов лечения не предусмотрено, но если беспокоят частые обострения панкреатита, лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Как правило, если повышенное давление купируется препаратами гипотензивными, это редко связано с эндокринологией

Татьяна Овчаренко11 Июня

4.2

Эндокринолог, Врач УЗД

7 308 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным вами данным и анамнезу может быть рекомендовано обратится к неврологу - исключить перенесенное нарушение мозгового кровообращения на фоне гипертонического криза.

Вероятнее слабость в ногах не связана с заболеванием щитовидной железы, но чтобы уточнить функцию железы стоит оценить ТТГ (сдать кровь)
Сдавали ли вы коагулограмму, общий анализ крови?

По представленному вами протоколу УЗИ объем щитовидной железы в норме, в правой доле имеется узел классифицируемый врачом, как тирадс 3- образование низкого риска злокачественности (до 4%).
Биопсия при таких размерах узла не требуется. В подобных случаях рекомендуется контроль узи ежегодно.

Лилия Акбашева11 Июня

5.0

Невролог

73 711 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Опишите как проявляется слабость? Слабость в мышцах ? Не может передвигаться , спотыкается ? Не удерживается кружку ? Или общая слабость , утомляемость беспокоит ? Какие препараты на постоянной основе принимает ?

Анастасия Лазарева11 Июня

5.0

Невролог

23 982 консультации

Здравствуйте.
Если слабость носит общий характер, то ориентируясь на результаты анализов, можно предположить астенический синдром, который мог развиться на фоне патологии печени, которая может предполагаться, учитывая повышенный уровень аст и алт. Кроме того, патология щитовидной железы может дать такие симптомы.
Поэтому в данной ситуации в первую очередь необходима консультация терапевта и эндокринолога.