Помогите с расшифровкой — вопрос №1682524

Question

Помогите с расшифровкой — вопрос №1682524

Александра

131 просмотр

13 ноября 2023

Здравствуйте! Ребёнку 2.5 месяца. Помогите разобраться, почему так сильно снизился гемоглобин, (первое фото, анализ сдавали 4 октября) второе фото, 12ноябрч)и выросли тромбоциты. Так же у сына желтушка грудного вскармливания.

Вопрос закрыт

анемия

желтушка

тромбоцитоз?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 13 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, ребёнок на грудном, родился на 39.4 , 3730. Сейчас 6400
Переживаю из-за показателей, так как у старшего ребёнка(ему 2года) показатели тромбоцитов так и не снизились, всё время в районе 550, состоим на учёте гематолога, стоит вторичный тромбоцитоз.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Вторичный тромбоцитоз у детей чаще всего бывает на фоне инфекционно-воспалительных процессов или на фоне дефицита железа.
Поэтому нужно помнить о том, что в связи с небольшим содержанием железа в грудном молоке, детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, необходим профилактический приём препаратов железа с 4 месяцев в дозировке 1 мг/кг ежедневно (но не более 15 мг в сутки) до тех пор, пока в рационе ребёнка не будет достаточного количества богатых железом продуктов или до 1 года. Это может быть, к примеру, мальтофер, который содержит по 2.5 мг железа в 1 капле.
Старшему ребенку тоже нужно проверить уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина.

Пожаловаться

Александра, 13 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, инфекционных заболеваний нет у старшего в период сдачи. Ферритин(29.56) и сывороточное (10) и трансферритин(17.21) сдавали.
Подскажите, младшему при таком анализе крови можно делать прививки(гепатит+превенар) ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

У старшего дефицит железа, видимо есть, хорошо бы ещё оценить коэффициент насыщения трансферрина.
Прививки при таких анализах не противопоказаны.

Пожаловаться

Александра, 15 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте! А имеет ли место быть приём мальтофера уже сейчас?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 15 ноября 2023

Гематолог

Александра, сейчас нет необходимости, так как изменения физиологичны. А вот с 4 месяцев при сохранении ГВ нужно применять профилактику (без предварительной оценки показателей).

Пожаловаться

Александра, 14 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! А на данный момент, вакцинация противопоказана?
Нам сегодня педиатр в поликлинике отказала, ждём приёма гематолога, переживаю..

Пожаловаться

Александра, 14 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, стоит ли сейчас начинать приём? Или ждать когда пересдадим анализ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Абсолютным противопоказанием к вакцинации это не является, только если ребенок клинически нездоров

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтушка у новорожденного

8 ответов

20 марта 2021

Артем, Красноярск

Вопрос закрыт

Анемия у кормящей мамы

6 ответов

1 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Лейкоциты 1.79

1 ответ

15 апреля 2023

Алина

Вопрос закрыт

ЖДА после операции на кишечнике.

1 ответ

29 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Не могу поднять железо

3 ответа

2 августа 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Пневмония или нет?

1 ответ

2 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T12:15:41+03:00

Александра, здравствуйте.
Для этого возраста характерна физиологическая анемия - поэтому снижается гемоглобин, допустимо снижение до 90 г/л, это не требует лечения и не является поводом для беспокойства.
Также до года допустимым считается уровень тромбоцитов до 1000, они должны снизиться самостоятельно.
На каком вскармливании ребенок? Родился доношенным, с нормальной массой тела?

Головизнина Мария Сергеевна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T17:30:25+03:00

Александра, добрый день.
По приложенным результатам у малыша сейчас период физиологической анемии, когда уровень гемоглобина в норме снижается до 90г/л. Это естественный процесс, не требующий коррекции.
Кровь малышей до 1 года склонна к тромбоцитозу, и допустимым считается уровень до 1000тыс/мкл.
И необходимо не забывать о профилактических мерах у детей до 1 года: если малыш находятся исключительно на ГВ, то с возраста 4-х месяцев ему показан дополнительный прием препаратов железа из расчета 1мг железа на 1 кг массы тела в сутки до возраста 1 год (например при весе 10 кг, суточная профилактическая доза препаратов железа должна быть 10мг, это может быть 4 капли Мальтофер(1 капля=2.5мг железа) или 1.0мл сиропа Феррум-лек (1мл=10мг)); избегать кормления цельным коровьим молоком или козьим молоком; своевременно вводить в прикорм продукты, обогащенные железом детские злаки, продуктов, богатых витамином С, и пюре из мяса; для детей старше 6 месяцев рекомендовано одно кормление в день продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, клубникой, помидорами и темно-зелеными овощами), чтобы улучшить всасывание железа.
Показатели общего анализа крови в пределах возрастной нормы, противопоказаний к вакцинации нет.

Accepted Answer · 2023-11-13T21:13:15+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, после желтушки ожидаемо что будет снижен гемоглобин, после 4 месяцев анализ крови может самостоятельно нормализоваться , так как пройдет адаптация системы печени, крови, иммунной системы.

Принятый ответ