Что вас беспокоит?
Результаты анализа
Делала узи ОБП помогите разобрать. За год сделала 3 УЗИ: 9 ИЮНЯ, в августе 2. До этого к врачам не обращалась, а в мае прям что-то в голове перекинула начала проходить обследование. Сделала КТ, сдала кучу онкомаркеров все в норме, сдала анализы на гепатиты,все прилагаю. Сделала ФГДС ЗА лето 2 раза. В июле лечила желудок двойными антибиотиками, до лечение алт был 41, аст в норме, после лечения желудка сдала биохимию там анализы завышены в 3 раза. Начиталась в интернете,что анализы увеличиваются при циррозе, у меня паника. Прикрепляю анализы до и после
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гепатитов нет, цирроза не видно.
Если жировой гепатоз, начните Тиоктовая кислота по 300-600 мг утром натощак курсами по 1 мес с перерывом в месяц.
Так же стоит сделать кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции
Павел Андреевич, по УЗИ врач увидел бы цирроз??? Анализы могут говорить о циррозе? Просто врач сказала,что при жировом гипатозе цирроз бывает очень редко, так ли?
Мог увидеть.
Анализы не говорят о циррозе.
Так, цирроз от гепатита
Павел Андреевич, цирроз от гипатита бывает? У меня отрицательные
Значит циррозу неоткуда взяться
Павел Андреевич, ну вы же видите по заключению узи, что жировой гипатоз?
по заключению жировой гепатоз
Павел Андреевич, жировой гипатоз переходит в цирроз или редко?
если нет гепатитов от не переходит
Принятый ответ
Здравствуйте, цирроза у вас точно нет
Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом
По узи гепатоз есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Ирина Владимировна, просто на фоне лечения с июля по август, появилась аллергия. Имунноглобулин был сначала 500, потом 2700 стал. От 10.10 анализ пришёл на 600, но принимала от аллергии таблетки детраметозол
Да, аллерген повышен, может быть на фоне гельминтов, поэтому кал нужно сдать 3 раза
Еще кровь на триинеллы, эхинококк
Ирина Владимировна, при узи врач сказал,что жировой гипатоз редко переходит в цирроз. Так ли это?
Если с ним совсем ничего не делать, то переходит через много лет, если работать над проблемой, то не перейдет
Ирина Владимировна, в моем случае все очень плохо??? Просто накрутила себя,что уирроз и все плохо
Нет, не плохо, обратимо
Ирина Владимировна, просто в конце июня сдавала биохимия алт был 41, аст в норме. Потом в июле лечила двойными антибиотиками желудок и уже в августе были повышены печеночные анализы. Очень напугалась. В августе начала лечить печень. Проколола гептрал в уколах, потом в капельнице пропадала, пропила в таблетках гептрал. Потом месяца 2 пропила урсосан плюс фосфоглиф. А тут имуноглрбен сдала и анализы пришли завышены врач отменила лечение
Так бывает, вам еще гельминтов исключить нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! После антибиотиков может быть повышение АЛТ и АСТ, сдайте через время (1-2 мес) в динамике.
Так же по крови выявлены антитела к некоторым гельминтам. Сдайте ПЦР в кале к аскаридам и антитела к токсокаре в титрах.
Анастасия Владимировна, просто на фоне лечения с июля по август, появилась аллергия. Имунноглобулин был сначала 500, потом 2700 стал. От 10.10 анализ пришёл на 600, но принимала от аллергии таблетки детраметозол
Анастасия Владимировна, на узи врач сказал, что жировой гипатоз редко переходит в цирроз, так ли?
По последним данным нет, в цирроз может переходить, если есть постоянное печеночное повреждение (длительное повышение АЛТ, АСТ, как правило это не один год, а большое количество времени). Если этого нет, то не перейдет.
Анастасия Владимировна, а повышение какое? Как в моем случае?
Нет, цирроз просто так не формируется, это должен быть долгий процесс
Анастасия Владимировна, а то вы меня так напугали.
Не пугайтесь, имеется ввиду, что упускать из виду эти показатели не нужно
Анастасия Владимировна, что нужно для этого?
Анастасия Владимировна, просто до лечения желудка в конце июня алт был 41, а все остальное в норме. Потом после лечения желудка в июле стали такие показатели. Просто при узи врач сказал,что у меня жировой гипатоз и он не переходит в цирроз, так ли?
После антибиотиков такое характерно.
Если нет постоянного повышения АЛТ, АСТ, то не перейдет
Анастасия Владимировна, что сделать, чтобы не перешло?
Следить за АЛТ и АСТ - сдавать анализы.
Убирать жировой гепатоз - физ.активность и диета с уменьшением углеводов (мед, варенье, хлебобулочные изделия, шоколад, соки и тд).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).Так же имеется увеличение печени. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.
В плане коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
Ферменты печени повышены из-за этого, увеличение незначительное. В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Данных за цирроз у Вас нет.
Инна Сергеевна, при узи врач сказал, что при жировом гипатозе цирроз печени бывает редко. Так ли это?
Да, это так.
Инна Сергеевна, а то что повышены немного у меня,это очень плохо??? Очень переживаю
Повышение незначительное, все восстанавливается.
Инна Сергеевна, что нужно для этого?
В своем первом ответе я все рекомендации по восстановлению написала.
Инна Сергеевна, просто в конце июня сдавала биохимия алт был 41, аст в норме. Потом в июле лечила двойными антибиотиками желудок и уже в августе были повышены печеночные анализы. Очень напугалась. В августе начала лечить печень. Проколола гептрал в уколах, потом в капельнице пропадала, пропила в таблетках гептрал. Потом месяца 2 пропила урсосан плюс фосфоглиф. А тут имуноглрбен сдала и анализы пришли завышены врач отменила лечение
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20233 ответа
- 13 Ноября 20239 ответов
- 13 Ноября 202315 ответов
- 13 Ноября 202313 ответов
- 13 Ноября 20231 ответ
- 13 Ноября 202313 ответов
- 13 Ноября 20233 ответа
- 12 Ноября 202320 ответов
- 12 Ноября 20238 ответов
- 12 Ноября 20235 ответов