Что вас беспокоит?
Признаки гепатоспленомегалии после сальмонеллеза ребенок 5 лет
помогите пожалуйста. перенесли сальмонеллез, без стационара, лечение фуразолидон, регидрон, полисорб, энтерол, парацетамол. после болезни ребенок бледный и слабоват. прошли узи, сказали увеличена печень и селезенка. результаты приложила. нужно ли урсофальк принимать ? какая дозировка, как долго ? что добавить к лечению. на данный момент пьем энтерол 2р в день, еще месяц пить будем. вес был 20 сейчас наверное 18 уже...
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно, это после перенесенного сальмонеллеза как постинфекционный синдром. Чтобы определить необходимость гепатопротекторной терапии, необходимо оценить печеночные пробы. Какой возраст ребенка?
Светлана Геннадьевна, 5 лет. пока сдадим пока направление возьмем это долгая песня
Но препараты назначаются при наличии показаний. биохимический анализ крови делается быстро, 1-2 дня и все. А сейчас - это щадящая диета в течение 1-2 месяцев по состоянию: супы крупяные и вермишелевые на курином бульоне без зажарок, серые каши, картофельное пюре с мясными фрикадельками. Кормить небольшими порциями, количество кормлений 6-7 в день. Ограничить количество молока, соков, фруктов. Применение пробиотиков в течение 1-2 месяцев.
Светлана Геннадьевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста анализы. не вижу ничего по печеночным, анализы противоречат УЗИ. ребенок бледный и слабоват.
Здравствуйте. Да, биохимический анализ крови без отклонений. это хорошо. Функция печени не нарушена. Сальмонеллез дает приличную интоксикацию и постинтоксикационный синдром. Воспаляется кишечник, а это-структура тонкая и капризная. восстанавливается очень медленно. Не восстановились еще процессы переваривания и всасывания пищи в ЖКТ, нарушена микрофлора. Все это сказывается в значительной степени на общее состояние и требует времени на восстановление. Поэтому и необходима щадящая диета, пробиотики курсами до 1-2 месяцев. ВЭБ-инфекцию ребенок не переносил до этого? На фоне ВЭБ-инфекции тоже возможна гепатоспленомегалия.
Светлана Геннадьевна, да , ВЭБ когда то сдавали , есть. То есть может у нас годами уже увеличена . Что делать далее . И вообще реьенок болеет и болеет я на больничном с ней 12 месяцев в году
К сожалению, детки очень часто болеют много, таким образом формируется иммунитет. Это не считается патологией. Сейчас ребенок перенес сальмонеллез, видимо был очень выраженный интоксикационный синдром, сейчас- период восстановления. В этот период обязательно щадящая диета не менее 2 месяцев, возможно придется и дольше. Режим дня с полноценным режимом отдыха. Не посещать многолюдные места, учитывая начало эпидемического сезона по ОРВИ и гриппу. Можно курсом до 1-2 месяцев поливитамины. Если часто болеет простудными, покажите ребенка отоларингологу для исключения хронических очагов инфекции носоглотки (тонзиллита, аденоидита).
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно смотреть биохимический анализ крови, печёночные показатели. Сдавали? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, нет еще не сдавали.
сдайте и прикрепите анализ биохимия крови
Михаил Николаевич, здравствуйте посмотрите часть анализов только пришла, другие позже сегодня....
По анализу вижу сгущение крови, рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Остальные анализы как будут готовы, прикрепите, напишите комментарий, вернусь, посмотрю.
Михаил Николаевич, хорошо будем пить, прикрепила остальные. все вроде в референсе... УЗИ противоречит печеночным анализам?
Михаил Николаевич, ребенок бледный апатичный и слабость
Анализ норма. По УЗИ реактивное увеличение печени и селезёнки, что характерно при вирусной нагрузке. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин.
Михаил Николаевич, чем отличаются эти три анализа , в гемлтемье я вообще такого не нахожу , может как то по другому называются
1 анализ УЗИ, 2 анализ кровь, 3 анализ биохимия крови. Ничего критичного не вижу, только увеличение тромбоцитов. Увеличение печени и селезенки это результат перенесенного заболевания, должно пройти
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202311 ответов
- 14 Ноября 20239 ответов
- 14 Ноября 202339 ответов
- 14 Ноября 20237 ответов
- 14 Ноября 20235 ответов
- 14 Ноября 20235 ответов
- 14 Ноября 20231 ответ
- 14 Ноября 20236 ответов
- 14 Ноября 202322 ответа
- 14 Ноября 202310 ответов