Консультация педиатра /

Признаки гепатоспленомегалии после сальмонеллеза ребенок 5 лет — вопрос №1685035

203 просмотра

помогите пожалуйста. перенесли сальмонеллез, без стационара, лечение фуразолидон, регидрон, полисорб, энтерол, парацетамол. после болезни ребенок бледный и слабоват. прошли узи, сказали увеличена печень и селезенка. результаты приложила. нужно ли урсофальк принимать ? какая дозировка, как долго ? что добавить к лечению. на данный момент пьем энтерол 2р в день, еще месяц пить будем. вес был 20 сейчас наверное 18 уже...

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Возможно, это после перенесенного сальмонеллеза как постинфекционный синдром. Чтобы определить необходимость гепатопротекторной терапии, необходимо оценить печеночные пробы. Какой возраст ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, 5 лет. пока сдадим пока направление возьмем это долгая песня

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Но препараты назначаются при наличии показаний. биохимический анализ крови делается быстро, 1-2 дня и все. А сейчас - это щадящая диета в течение 1-2 месяцев по состоянию: супы крупяные и вермишелевые на курином бульоне без зажарок, серые каши, картофельное пюре с мясными фрикадельками. Кормить небольшими порциями, количество кормлений 6-7 в день. Ограничить количество молока, соков, фруктов. Применение пробиотиков в течение 1-2 месяцев.
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте посмотрите пожалуйста анализы. не вижу ничего по печеночным, анализы противоречат УЗИ. ребенок бледный и слабоват.
Педиатр
Здравствуйте. Да, биохимический анализ крови без отклонений. это хорошо. Функция печени не нарушена. Сальмонеллез дает приличную интоксикацию и постинтоксикационный синдром. Воспаляется кишечник, а это-структура тонкая и капризная. восстанавливается очень медленно. Не восстановились еще процессы переваривания и всасывания пищи в ЖКТ, нарушена микрофлора. Все это сказывается в значительной степени на общее состояние и требует времени на восстановление. Поэтому и необходима щадящая диета, пробиотики курсами до 1-2 месяцев. ВЭБ-инфекцию ребенок не переносил до этого? На фоне ВЭБ-инфекции тоже возможна гепатоспленомегалия.
Клиент
Светлана Геннадьевна, да , ВЭБ когда то сдавали , есть. То есть может у нас годами уже увеличена . Что делать далее . И вообще реьенок болеет и болеет я на больничном с ней 12 месяцев в году
Педиатр
К сожалению, детки очень часто болеют много, таким образом формируется иммунитет. Это не считается патологией. Сейчас ребенок перенес сальмонеллез, видимо был очень выраженный интоксикационный синдром, сейчас- период восстановления. В этот период обязательно щадящая диета не менее 2 месяцев, возможно придется и дольше. Режим дня с полноценным режимом отдыха. Не посещать многолюдные места, учитывая начало эпидемического сезона по ОРВИ и гриппу. Можно курсом до 1-2 месяцев поливитамины. Если часто болеет простудными, покажите ребенка отоларингологу для исключения хронических очагов инфекции носоглотки (тонзиллита, аденоидита).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нужно смотреть биохимический анализ крови, печёночные показатели. Сдавали? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, нет еще не сдавали.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сдайте и прикрепите анализ биохимия крови
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте посмотрите часть анализов только пришла, другие позже сегодня....
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу вижу сгущение крови, рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Остальные анализы как будут готовы, прикрепите, напишите комментарий, вернусь, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо будем пить, прикрепила остальные. все вроде в референсе... УЗИ противоречит печеночным анализам?
Клиент
Михаил Николаевич, ребенок бледный апатичный и слабость
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Анализ норма. По УЗИ реактивное увеличение печени и селезёнки, что характерно при вирусной нагрузке. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин.
Клиент
Михаил Николаевич, чем отличаются эти три анализа , в гемлтемье я вообще такого не нахожу , может как то по другому называются
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
1 анализ УЗИ, 2 анализ кровь, 3 анализ биохимия крови. Ничего критичного не вижу, только увеличение тромбоцитов. Увеличение печени и селезенки это результат перенесенного заболевания, должно пройти
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мочи
вчера, 22:07
700.00 р.
Мачулина, Краснодар
Смена смеси
вчера, 22:01
800.00 р.
Ангелина
Пупок у грудничка
вчера, 21:55
699.00 р.
Оля, Владимир
У ребёнка 1,5 года температура 38
вчера, 21:48
800.00 р.
Анонимный пользователь
Запор у ребенка 10 месяцев
вчера, 21:47
800.00 р.
Анастасия
Кашель и осипший голос
вчера, 21:46
700.00 р.
Анна, Казань
Аллергия на теле
вчера, 21:44
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Сергеевна Авагян
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга