СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мышцы шеи

Около 2-х месяцев беспокоят мышцы шеи (прикрепила фото ,обозначила красным цветом )изначально был даже жар ,невролог назначила толперизон и Найз, через какое то время началось заново ,пошла к другому неврологу ,сделала тейп на шею,полегчало ,но сейчас опять по новой и сейчас неприятные ощущения начались где на фото я отметила розовым цветом ,слегка как бы даже больновато ,и как то стягивает или сковывает это место ,даже не знаю как объяснить 😫ещё забыла добавить что дискомфорт в глотании там же где отмечено розовым только в середине ,и осиплость голоса

Нет
27 лет
14 Ноября 2023·Просмотров: 233·Екатерина, Шадринск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гимнастику для шеи, массаж, физиотерапию не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте ,гимнастику делаю

А массаж и физиотерапию?
Это важное дополнение к терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Алексеевна, физиотерапию никто не назначает ,холила платно ,там наверно нету кабинета физио

Принятый ответ

Здравствуйте. Стрессы в последнее время были? МРТ шейного отдела позвоночника делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Игоревна, здравствуйте ,стресс на протяжении полугода ,мрт шейного отдела делала ,там показало спондилоартроз 0-1 степень

Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads.

Скорее всего у вас миофасциальный синдром на фоне тревожного расстройства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прошла тестирование ,фото прикрепила

Это лечится антидепрессантами и миорелаксантами.

Начать можно с противотревожных препаратов например Фенибут 250 мг 3 раза в день ЛИБО Афобазол по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, Магне В6 по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.
Из миорелаксантов рекомендую Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца.

Сдайте анализы крови на дефицитные состояния: ОАК, ферритин, В12, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.

Очно проконсультируйтесь с психотерапевтом для подбора антидепрессантов. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам (например Роберт Лихи: Свобода от тревоги). Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу ( методики можно найти в интернете).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Игоревна, а что будет лучше афобазол или финебут ?

Афобазол без рецепта.

Лучше всего будет антидепрессант Эсциталопрам совместно с Атараксом или Тералидженом

Пока вы не нормализуете психоэмоциональное состояние у вас так и будут прогрессировать ваши жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия Игоревна, спасибо вам большое

Принятый ответ

Здравствуйте?! у вас тревожное расстройство на фоне мышечного спазма и остеохондроза шейного отдела необходимо начать приём препарата т флуоксетин (прозак )10 мг в сутки в первой половине дня затем увеличить дозу до 20 мг 4-6 мес под прикрытием т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес так как действие флуоксетина начнётся только через три недели
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная тераптия .УВЧ-терапия;фонофорез).

Принятый ответ

Здравствуйте. Так может проявляться миотонический синдром,основная причина это повышенная тревожность, поэтому лечение должно быть направлено на снижение тревоги и лечение шейного остеохондроза.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Из противотревожных препаратов можно начать с легких препаратов, например Фенибут 1 т 2 р день-месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство, остеохондроз шейного отдела позвоночника с мышечно-тоническим синдромами
Лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Необходимо принимать антидепрессанты с противоболевой эффектом, консультация психотерапевта
Сейчас можете принимать безрецептурных успокаивающий препарат
Афобазол 1 т 2 раза в день 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.