— по всем вопросам

Консультация андролога /

Диагностика нейрогенной эректильной дисфункции

256 просмотров

Здравствуйте. Мне 54 г. У меня лет шесть проблемы с потенцией, очень тяжело возбуждается, как возбудится все нормально, чем больше без секса тем хуже, вообще не подает признаков желания и жизни, но если первый раз получилось, то второй а то и третий раз уже намного легче чем первый раз( через несколько часов ).
Общие анализы проходил три раза, все нормально. Но у меня межпозвоночные грыжи, хочу пройти диагностику нейрогенной эректильной дисфункции, электромиография, проверить состояние нервов и чувствительность полового члена.
Вот не знаю в какую клинику и какому врачу обращаться. Живу в СПБ.
Я уже не надеюсь вылечится, хочу узнать в чем причина,чтоб успокоится.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что с половыми Гормонами?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба,
P_20190426_193759_1_LL_p.jpg
0.6МБ
Удалить

P_20190426_190641_1_LL_p.jpg
0.5МБ

P_20190426_193744_1_LL_p.jpg
0.6МБ

P_20190426_193817_1_LL_p.jpg
0.6МБ

P_20190426_194652_1_LL_p.jpg
0.7МБ

P_20190506_181355_1_LL_p.jpg
0.6МБ

P_20190426_190853_1_LL_p.jpg
0.6МБ

P_20190426_191208_1_LL_p.jpg
Клиент
Маргуба, Извините , не могу загрузить фото.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте. Какие то исследования уже проходили?? Сдавали половые гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Иван, Извините , не могу загрузить фото.
Хирург
Валерий, здравствуйте !
УЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи делали в недавнем прошлом ?
Нет ли проблем с мочеиспусканием ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, Добрый вечер. Вы видите мои фото? Я прошел все анализы и не один раз, врачи не нашли причину импотенции, анализы последний раз проходил весной.
Клиент
Яков, Да проходил, остаточная была, но немного, врач сказала " не успела перевариться."
Клиент
Яков, Извините, не получается загрузить фото.
Хирург
Валерий, с результатами анализов у Вас всё в порядке !
У Вас, клинически и по УЗИ, определяется обычная , характерная картина аденомы предстательной железы или как её называют, - доброкачественной гипоплазии предстательной железы.
Это очень распространенное заболевание, им страдает большинство мужчин которым за 50 лет. У кого- то она выражена больше, у кого - то меньше. У вас , - средняя степень. У подавляющего большинства ( до 97%случаев ) она так и остаётся доброкачественной ( аденомой ), а в 2 - 3 % случаев может превращаться в злокачественную опухоль. Для того, чтобы этот момент не упустит периодически нужно сдавать кровь на анализ на онкомаркер предстательной железы, - ПСП ( простата специфичный антиген ), который показывает : Ваша аденома так и остаётся аденомой или имеет склонность к превращению в рак.
Вам необходимо раз в 6 месяцев :
- С РЕЗУЛЬТАТОМ УЗИ ОБРАТИТЬСЯ К СВОЕМУ УРОЛОГУ, ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АНАЛИЗОВ ( ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ И ПСА , О КОТОРОМ Я УПОМИНАЛ
ВЫШЕ ) ;
- ПОЛУЧИТЬ ОТ УРОЛОГА ЛЕЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ НАПРАВЛЕННЫЕ НА УМЕНЬШЕНИЕ ОТЁКА, ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, УСТРАНЕНИЕ ЯВЛЕНИЙ ПРОСТАТИТА, ЦИСТИТА
( ОСНОВНЫМИ ВАШИМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ БУДУТ ПЕНЕСТЕР,СЕТЕГИС, ОМНИК, ИЛИ ФОКУСИН ИЛИ ДОКСОЗАЗИН И Т. Д. , АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ).
Если в результате диспансерного наблюдения выясниться , что аденома увеличивается в размерах, Вас беспокоит ( ослабление струи мочи, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение мочеиспускания ) и медикаментозное лечение не помогает, то может возникнуть необходимость Вашей госпитализации и оперативного лечения.
Что касается способов оперативного лечения , то существует открытый способ удаления аденомы, который применяется когда аденома большая и ТУР ( трансуретральная резекция ), которая выполняется через мочеиспускательный канал, не проводя разреза. Эта операция выполняется при относительно малых размерах аденомы.
Насколько я понял, против этого заболевания никакого лечения Вы пока не получили !
Сейчас важно чтобы проводя консервативное лечение Вы находились под динамическим наблюдением Вашего уролога !КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ УМЕНЬШИТ РАЗМЕР АДЕНОМЫ И ЗАМЕТНО УЛУЧШИТ ЭРЕКЦИЮ !
Если в результате диспансерного наблюдения выясниться , что аденома увеличивается в размерах, Вас беспокоит ( ослабление струи мочи, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение мочеиспускания ) и медикаментозное лечение не помогает, то может возникнуть необходимость Вашей госпитализации и оперативного лечения.
Что касается способов оперативного лечения , то существует открытый способ удаления аденомы, который применяется когда аденома большая и ТУР ( трансуретральная резекция ), которая выполняется через мочеиспускательный канал, не проводя разреза. Эта операция выполняется при относительно малых размерах аденомы.
ВАМ ПОКА ОЧЕНЬ ДАЛЕКО ДО ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ! СКОРЕЕ ВСЕГО, ОНО ВАМ НЕ ПОНАДОБИТСЯ ВООБЩЕ ! ЭТУ ВСЮ ИНФОРМАЦИЮ ВАМ НАПИСАЛ , ПРОСТО , В КАЧЕСТВЕ ИСЧЕРПЫВАЮЩЕГО ОТВЕТА НА ВАШ ВОПРОС !
Вот вся информация по Вашему заболеванию.
Страшного нет ничего, но требует к себе внимания и своевременного принятия мер в зависимости от стадии, симптоматики !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Педиатр
Проверьте щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит д крови.
Педиатр
Кровь густая. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Клиент
Маргуба, Пью 2 литра воды, газ вообще не пью.
Педиатр
Проверьте Вит д и щитовидную . Они важны для Вашего вопроса

Также пока могу посоветовать одну очень интересную вещицу

https://alphacentr.ru/catalog/seksualnye_vzaimootnosheniya/295/
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Валерий. Сохранены ли у Вас спонтанные ночные и утренние эрекции? Выполняли ли Вы допплерографию сосудов полового члена с фармакопробой (Каверджект-тестом)?
Принятый ответ
Клиент
Евгений, Доброе утро! Спонтанные эрекции есть , не каждое утро но есть. Если вечером был секс, то утром почти всегда есть.
Клиент
Евгений, Все что я делал я выложил фото в вопросе,
Андролог, Уролог
Валерий, если я Вас правильно поняла, у Вас проблемы с либидо?С эрекцией все в порядке, если Вы говорите, что 2 и 3 раз все прекрасно. Вы сдавали кровь на пролактин?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, Здравствуйте! Все анализы которые я сдал , они на фото. Пролактин не знаю сдавал или нет.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Для постановки правильного диагноза Вы, конечно , значительно недообследованы. Несмотря на то, что Вы сдали немало анализов, но часть из них для андролога не очень важны. Понятно, что воспалительного процесса в мочеполовых органах нет. Но доброкачественная гиперплазия предстательной железы уже есть. Но нас сейчас интересует гормональный статус, (Вы проверили только общий тестостерон) это целый комплекс гормонов, которые проверяются на одной игле (т.е. в одной порции взятой единовременно крови): ФСГ; ЛГ; Пролактин; ГСПГ; Тестостерон общий и свободный; Эстрадиол, Прогестерон; Кортизол;гормоны щитовидной железы; Необходимо проверить сосуды пещеристых тел полового члена (доплерография) в покое и с фармнагрузкой. Пока все. Дальше сложится какая то картина и будет видно, нужно ли дополнительное обследование и в каком напоавлении или можно будет назначать лечение.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Хочу Вас заверить, что современная медицинская наука вполне справляется с Вашей проблемой. Задача найти специалиста вооруженного соответствующими знаниями.
Клиент
Владимир, Доброе утро! Все что мне назначали андрологи- урологи я прошел. Проходил анализы я у трех врачей в разное время. Я обратился сюда так как не знаю в какую сторону идти и где и что искать.Вчера первый раз кое- кое как, потом через четыре часа разок и еще через два часа разок получилось. Но последующие разы намного легче чем первый раз.( жены не было на три дня) . И чем больше без секса тем больше он безжизненный.
Андролог, Уролог
Валерий, не думаю, что в Вашем случае проблема именно в нейрогенной эректильной дисфункции. Данная патология чаще всего встречается у лиц, страдающих сахарным диабетом или злоупотребляющих алкоголем или имеющих профессиональные интоксикации. Считаю, что Вам целесообразно еще раз посетить андролога, который назначит необходимые исследования, позволяющие разобраться в Вашей ситуации.
Клиент
Евгений, День добрый! Я посещал уже трех разных андрологов, Назначали все одинаковые процедуры , да и лекарство тоже практически одинаковое, Сиалис, динамико, ну и вспомогательные такие как импаза..., только вот мне эти лекарства почти не действуют , ну может процентов на 5- ять получше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Бифидобактерии
26 июля
Алена
Вопрос закрыт
Ограничения
23 сентября
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
173 отзыва
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н. Бурденко, лечеб
Опыт работы: 7 лет
Луиза Римихановна Римиханова
97 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государственная медицинск
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
55 отзывов
Андролог, Уролог
1999-2001гг. Самарский военно-медицински
Опыт работы: 19 лет
Владимир Иванович Рыбакин
77 отзывов
Андролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинский гос.мед.инст
Опыт работы: 48 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Я долго искала высоко профессионального уролога, и слава богу нашла его в лице Дмитрия...
— Людмила
фотография пользователя
спасибо большое!
— Эдуард
фотография пользователя
Спасибо большое Луизе Рамихановне, опытный врач и профессионал, очень обстоятельно...
— Роман, г. Тверь