Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1692150

Что вас беспокоит?

У ребенка кашель

У ребенка 7 лет кашель 2 недели, пропила сначала противовирусные, потом антибиотик амоксициллин 7 дней, ингаляции с беродуалом. По снимку пневмонии нет, бронхита нет. Чем лечить дальше? Кашель сильный с отхождением мокроты продолжается.ОАК от 15.11.2023- СОЭ -8,лейкоциты-17,4,лимфициты%-13,6, нейтрофилы сегмент-13,69.ОАК от 17.11.2023- СОЭ -5,лейкоциты-5,1,лимфициты%-31, нейтрофилы сегмент-63. В разных лабораториях

нет
38 лет
17 Ноября 2023·Просмотров: 166·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, как себя при этом ребенок чувствует? Температура тела повышена?

Анастасия Дмитриевна, температура 36,9, состояние бодрое

Сориентируйте пожалуйста, в какой именно день начали применять антибиотик, чтобы соотнести со сдачей анализа крови

Анастасия Дмитриевна, антибиотик пила с 05.11 по 11.11, кровь от 15.11 и 17.11

Странно.. за 2 дня без антибиотика чтобы так кровь "почистилась" по данным последнего анализа.. честно, у меня сомнения по поводу его качества. Не рассматриваете вариант пересдать анализ в первой лаборатории, в которой делали анализ от 15го числа?

Анастасия Дмитриевна, в первой лаборатории анализ можем только завтра сдать, а результат послезавтра вечером будет. Сейчас то что делать?

Основное лечение - если понадобится, посмотрим результат новый, то антибиотик из другой группы. Мокрота вязкая? Отходит нормально или с затруднением? Обильное питье для разжижения. Можно делать вибрационный массаж для улучшения отхождения мокроты. В динамике кашля меньше стало, или вас беспокоит то что он длительно не уменьшается вообще ни на сколько? Мокрота прозрачная или зелёная?

Анастасия Дмитриевна, кашель не уменьшается, мокрота отходит желтоватого цвета. это и беспокоит. ждать получается сидеть?

Анастасия Дмитриевна, кашля даже больше стало, сначала только ночью беспокоил, сейчас и днем и ночью

Посев мокроты желательно сдать. Это было бы идеально, мы бы понимали какой возбудитель (если он есть) и каким антибиотиком его можно лечить. Но это дорогостоящий анализ, к сожалению

Так как состояние бодрое, температура тела нормальная, без анализа никаких препаратов не рекомендую начинать давать

Анастасия Дмитриевна, Ну как это без анализов, есть ОАК в динамике

В динамике у разных лабораторий это сразу минус достоверность, их сравнивать вообще неправильно, потому что разные анализаторы и реактивы.
А по вашим анализам получается, что вы 15го числа довольно серьезно болели, а 17го числа внезапно выздоровели без антибиотика, хотя 15го были все признаки невылеченной бактериальной инфекции на лицо
Я как врач не могу полагаться на такую информацию и пальцем в небо выбирать лечение

Можете сейчас перенаправить вопрос пульмонологам для дополнительной консультации и получения 2 мнения, может они подскажут тактику лучше моей

Принятый ответ

здравствуйте.
Рекомендую пересдать анализ крови в 1й лаборатории. не может так меняться анализ крови.
Мокрота в какое время больше отходит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.